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临床中只有5%到15%的甲状腺结节为恶性即甲状腺癌。甲状腺结界良恶性的鉴定在临床上主要是看彩超结果,以下结节都有恶性的可能,结节为实性低回声,纵横比大于1,边界不清楚,结节内有沙粒样钙化,结节内血流丰富,有颈部淋巴结异常等。
需要强调一点,结节大小不是判定良恶性的标准,临床上三毫米到四毫米的甲状腺癌也不少见,与结节的大小无关,与结节是否能触及无关,与结节单发或多发无关,与结节是否合并囊形变无关,所以当鉴别甲状腺良恶性有明显困难的时候可以借助细针穿刺,活检取得甲状腺结节的病理诊断,这是诊断结节的良恶性的金标准。