出血性脑卒中的分类有哪些

蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，

开颅手术后偏瘫多久恢复

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异，与个人病情严重程度及配合程度有关，部分患者可能需要3-6个月左右，也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂，如果患者在手术前没有偏瘫的情况，在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫，这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退，所以病情相对较轻，如果患者在术后积极配合康复训练，可能3个月左

蛛网膜下腔出血分级

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现

偏瘫按摩哪个部位

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

偏瘫可以联合按摩偏瘫穴、曲池穴、外关穴、风池穴等部位。1.偏瘫穴偏瘫穴位于耳尖上3厘米处，经常按摩对于偏瘫的患者有一定疗效，还可以按摩偏瘫穴并配合肩痛穴、膝痛穴，对于偏瘫较严重的患者，在此基础上可以增加臀痛穴以及踝痛穴。2.曲池穴曲池穴是人体腧穴之一，屈肘时，尺泽与肱骨外上髁连线中点即为曲池穴。按摩曲池穴有清热解表、舒经通络的作用，通常用

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

脑干出血走路不稳能不能恢复

赵红如 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

脑干出血走路不稳能不能恢复与出血量及救治是否及时有关。脑干出血的患者年龄较小、救治及时，且出血量小于5毫升，肢体走路不稳通过后期康复训练，可以逐渐恢复至正常。如果患者超过60岁，出血量大于5毫升或者脑部血肿大于3厘米，此时肢体的肌力恢复就会比较困难，行走不稳的情况难以得到恢复。脑干是人体重要的中枢，一旦出血，则可能导致四肢瘫痪、昏迷，如果

高血压脑梗复查应该做哪些检查

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗即脑梗死，高血压脑梗死的患者复查时应该做体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生会测量患者血压，了解患者的血压控制情况。通过对患者查体评估其意识状态，有利于判断是否出现二次脑梗死。 2、实验室检查 包括血常规、尿常规、血气分析等，可以了解疾病的预后情况。 3、影像学检查 如颅脑C

新生儿蛛网膜下腔出血会不会脑瘫

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血是不是会导致脑瘫需结合具体情况分析。 一般来说，如果蛛网膜下腔出血量较少，且及时给予了对症治疗、降低颅内压或其他治疗后，多数患儿预后良好，通常不会发展为脑瘫。但是，如果患儿出血量较大，特别是因为出血引起脑水肿、脑疝时，可对脑组织造成不可逆的损伤，这种情况下就容易发生脑瘫，还会出现

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

脑中风后偏瘫可以治疗好吗

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症，可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者，可以通过及时治疗及康复训练，恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月，此时是功能恢复的黄金时间，用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势，中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致，属于虚实

脑出血后头疼怎么办？

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法：1、脑出血后会在脑子里存在一定时间，我们叫做占位效应，颅内压会增高，颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，这时候的治疗应该以脱水降颅压为主，常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛，这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜

一般左边偏瘫多久才能康复

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内，如果大于六个月，无论是左边还是右边偏瘫，都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病，在平时也叫做中风病，中风病是中枢神经系统疾病，此种疾病有一个高发的致残率，因此，往往患者都不会完全恢复。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是