为什么更年期女性容易发生压力性尿失禁

压力性尿失禁与张力性尿失禁有什么区别？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，两者属于同一种病，并无区别。张力性尿失禁主要表现为不自主的尿液外漏，通常会发生在大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃的时候腹内压增高的情况下。此病的发生可能于手术损伤尿道外括约肌、多次分娩或绝经后盆底肌肉松弛等因素有关。张力性尿失禁一般可在医生指导下使用药物缓解症状，保守治疗效果不

压力性尿失禁怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁早期可通过日常干预改善症状，如控制饮食、避免饮用含有咖啡因的饮料、避免进行增加腹压的活动等。部分患者还可应用盆底电刺激治疗，其目的在于增强盆底肌肉力量，从而改善控尿能力。尿失禁症状明显者还可在医生指导下应用盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。绝经期患者还可应用雌二醇片、结合雌激素片

女性压力性尿失禁治疗方法？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性压力性尿失禁治疗方法有药物治疗、电刺激治疗等。压力性尿失禁的女性可以在医生指导下使用α受体激动剂，该类药物可以提高尿道压力，还可以局部使用雌激素，改善尿道、阴道松弛的情况。可以结合电刺激治疗提高疗效，增强盆底肌肉力量，如果尿失禁是子宫脱垂导致的，可以使用子宫托。如果女性要进行运动，可以使用尿道塞

压力性尿失禁治疗方法有哪些？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

压力性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，还应注意日常生活管理。 1、药物治疗 压力性尿失禁的患者可以使用α受体激动剂、β受体拮抗剂、雌激素等药物来治疗，改善患者漏尿的症状，提高生活质量。 2、手术治疗 压力性尿失禁患者如果出现药物治疗效果不佳或者病情较为严重等现象，还可以进行手术治疗，比如阴

怀孕尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

怀孕后出现尿失禁的表现，症状较轻时可以先进行一般治疗，根据自身的实际情况控制饮水量，睡前不宜过度饮水，同时进行排尿训练，每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿，从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起，必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复

打喷嚏时尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显，可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式，如阴道无张力尿道中段悬

尿失禁分类及临床表现？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿失禁主要分为压力性尿失禁，临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时，出现尿液不受控制地流出，通常尿量较少，患者无明显尿急感；急迫性尿失禁，患者出现强烈的尿意，无法控制尿液的流出；充盈性尿失禁，患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等，在排尿后膀胱内仍残留大量尿液；混合性尿

患上压力性尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯，尽量避免短时间内大量饮水，同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次，患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好，日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收

无痛分娩有什么副作用？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩带来好处是减少疼痛，同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态，也就是减少胎儿、胎盘的循环量；还有一部分患者会觉得恶心，因为外麻醉有穿刺的硬伤，有的会造成后续腰痛；还有低热的情况。

顺产有无痛分娩吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

顺产可以无痛分娩的，一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入，和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧，阻断产妇的疼觉传导，而运动神经不受影响，在医生的指导下用力，宫口开放会更加容易，因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另

分娩会引起尿失禁吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧

儿童尿失禁是什么原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击，比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪，会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评，会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致，六岁以前孩子为主要患病人群。

产后尿失禁多久能恢复

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

当女性在产后存有尿失禁的情况，一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻，适当的给予锻炼，利于膀胱逼尿肌收缩，并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况，需要给予手术才能够治愈。

分娩的前兆

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

分娩的前兆，主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等，每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样，只要出现以上一到两个症状，都说明快要分娩，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做妇科和B超等方面的检查，确诊是否临近分娩，确诊后尽早住院待产。