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肝功能正常会有肝硬化吗

科普内容

肝功能正常是否会有肝硬化,这个事情从两方面。在患者中通常将肝功就定义为转氨酶ALT、AST,拿到一张化验单之后,看到做体检转氨酶都正常,可能就不会往下一步想是否有乙肝,是否有肝硬化,因为只将一个简单转氨酶视为肝功,觉得肝功正常,应该不会有肝病。事实上,肝功是包括多方面,最常了解到转氨酶只是肝脏功能极少一部分。

肝脏更重要指标是合成指标,比如肝功单子上白蛋白、胆碱酯酶、黄疸这些指标,甚至代谢指标,血脂水平如何,血糖水平如何,这都是肝功能表现侧面。

严重肝病,比如肝硬化,转氨酶可能并不高,绝大多数肝硬化病人炎症不明显,转氨酶轻度升高,甚至正常,那合成指标却异常非常突出,所以专业医生就判断这样病人,虽然转氨酶不高,但疾病并不轻,甚至比较严重,因此如果从一个非常简单肝功就判断是否有严重肝病或者是否有肝硬化,是不足的,必须进行一个比较完善全面肝脏生化检查和肝脏影像检查,比如B超,比如肝脏弹性测定,这样才能全面评估肝功,所谓肝功能正常背后,肝脏是否存在疾病。

发布于 2025-09-24   浏览3.87万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

怎么分辨黄疸和皮肤黄
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
黄疸与皮肤黄在观察部位及范围、病因、伴随症状上有差异,不同人群(新生儿、成年人、老年人)黄疸与皮肤黄各有特点及注意事项。新生儿生理性黄疸有其特点,病理性黄疸需密切监测,皮肤黄要区分;成年人出现黄疸或皮肤黄要及时就医查因并治疗;老年人黄疸病因复杂、表现不典型,检查需全面,护理要密切观察。 一、黄疸与皮肤黄的区别要点 (一)观察部位及范围差异
紫癜治愈后打乙肝疫苗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
紫癜治愈后准备接种乙肝疫苗需专业医生全面评估确认紫癜完全缓解无复发且排查基础疾病,按标准程序在正规机构接种,儿童要关注生长发育阶段及接种后反应,成年需询问紫癜病史谨慎接种,接种后在接种点留观30分钟观察不适并告知保持接种部位清洁干燥等注意事项。 一、紫癜治愈后接种乙肝疫苗前的评估 紫癜治愈后准备接种乙肝疫苗时,首先应由专业医生全面评估患者
肝硬化的紫癜是什么症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肝硬化患者因肝功能减退及血小板异常出现皮肤黏膜紫癜且其严重度与肝功能损害相关,常伴消化道、泌尿系统等其他出血,老年患者凝血弱需防外伤,儿童患者肝脏功能不完善需细评凝血指标并谨慎护理。 一、皮肤黏膜出血表现 肝硬化患者因肝功能减退,影响凝血因子合成(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子),同时可能伴有血小板数量减少或功能异常,从而出现皮肤黏膜紫癜。皮
肝硬化会长紫癜吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肝硬化致紫癜机制包括肝功能减退使凝血因子合成减少、脾亢致血小板异常、血管因素致血管壁结构或功能异常,不同人群中老年者因自身凝血功能随龄下降且肝硬化影响风险更高需监测凝血等,儿童因肝硬化少见需全面排查病因并遵循儿科安全护理原则,女性生理期时需关注与紫癜关系,有其他基础病史者需综合评估各病对凝血影响制定个体化诊疗防护措施。 一、肝硬化导致紫癜
尖锐湿疣体检项目
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
四种用于检测尖锐湿疣等相关情况的方法,包括醋酸白试验,原理是HPV感染区域细胞角蛋白被冰醋酸凝固变白,操作是用醋酸溶液敷病变处,适用于大部分人群但有特殊情况需注意;HPVDNA检测,原理是检测HPVDNA明确是否感染及亚型,方法有杂交捕获法等,适用有性接触人群及不同意义;组织病理学检查,原理是观察病变组织细胞形态学改变,操作是切取病变组织
尖锐湿疣检查具体检查方法是什么
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
醋酸白试验、细胞学检查、组织病理检查、核酸检测四种尖锐湿疣的检查方法,包括各自原理、操作方法及特点,还提及特殊人群孕妇检查时需谨慎。 醋酸白试验 1.原理:人乳头瘤病毒(HPV)感染区域的细胞角蛋白,可被冰醋酸作用而凝固变白,该试验基于此来初步判断是否存在尖锐湿疣病变。 2.操作方法:用3%-5%的醋酸溶液浸湿纱布或棉球,敷在疑似病变的皮
宫颈尖锐湿疣体检方法
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈尖锐湿疣的体检方法包括肉眼检查(观察典型病变表现)、醋酸白试验(用醋酸溶液观察局部颜色变化辅助判断)、阴道镜检查(放大观察并可引导活检)、病理活检(取组织显微镜下检查为确诊金标准),特殊人群如妊娠期女性操作需轻柔,免疫功能低下人群检查需更细致全面。 一、肉眼检查 1.检查方式:医生通过肉眼观察宫颈部位是否有典型的尖锐湿疣病变表现,如是
如何体检男性尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
男性尖锐湿疣的诊断需综合临床症状观察、醋酸白试验、病理检查、核酸检测等多种方法,临床症状表现为外生殖器等部位淡红色小丘疹渐增大增多呈特定外观,醋酸白试验用醋酸溶液敷贴观察,病理检查活检取材明确性质,核酸检测用PCR等技术检测HPV-DNA,体检排查要考虑个体情况提高诊断准确性。 一、临床症状观察 男性尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏
尖锐湿疣体检能查出来吗妇科
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
妇科体检中尖锐湿疣可通过肉眼观察、醋酸白试验、阴道镜检查、病理活检等方法检查,不同人群体检有不同特点,体检对及时发现及干预治疗尖锐湿疣很重要,体检前要避免性生活等,要如实告知情况,发现可疑病变要配合进一步检查。 一、妇科体检中尖锐湿疣的检查方法 1.肉眼观察:医生会对女性外阴、阴道、宫颈等部位进行肉眼观察,尖锐湿疣通常表现为单个或多个淡红
尖锐湿疣治疗前需要做物体检查吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣治疗前做疣体检查很必要,可明确诊断,通过观察外观、醋酸白试验、病理组织学检查区分是否为尖锐湿疣及与假性湿疣等的不同;能评估病情严重程度,包括疣体数量、分布、大小;还能指导治疗方案选择,对特殊人群如孕妇、免疫功能低下患者等制定治疗方案也很重要。 尖锐湿疣治疗前需要做物体检查 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状
肝病毒抗体阳性怎么回事
侯临平 副主任技师
临汾市人民医院 三甲
甲型肝炎通过消化道传播,即通常所说粪口途径传播,甲型肝炎病毒抗体如果阳性,证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒,一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后,人体对甲型肝炎病毒有免疫力,而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒,人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体,甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体,当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗
什么是乙肝
陶立德 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
乙肝就是乙型病毒性肝炎感染以后,造成的一系列相关临床病理状态。乙肝最常见的是病毒携带者造成大三阳、小三阳,大部分病毒携带者在临床上并没有症状,主要是体检时发现的。对于乙肝的治疗上最重要的还是预防,因为每个人可能都接种过乙肝疫苗,可以通过早期的预防来阻断乙肝病毒的传染。
原发性胆汁肝硬化症状有哪些
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸,因为这是特征,还有是肝硬化症状,早期肝硬化可能只有黄疸,影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现,可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况,所以如果发现身体存在上诉症状,最好到医院进行详检查,确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
皮测黄疸值多少算正常
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般皮测黄疸值,足月新生儿黄疸值应该小于12,早产儿一般应该小于15。如果检测黄疸数值高可能存在异常的情况。如果黄疸出现的比较晚,可以确定为生理性黄疸。通过母乳喂养、晒太阳等措施,黄疸可以慢慢的消退,不需要蓝光治疗。如果黄疸持续性的升高,需要进行蓝光治疗,必要时可以同时使用退黄药物治疗。但是如果是黄疸进行性加重,需要进一步的检查,排除病理
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
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