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肝功能正常是否会有肝硬化,这个事情从两方面。在患者中通常将肝功就定义为转氨酶ALT、AST,拿到一张化验单之后,看到做体检转氨酶都正常,可能就不会往下一步想是否有乙肝,是否有肝硬化,因为只将一个简单转氨酶视为肝功,觉得肝功正常,应该不会有肝病。事实上,肝功是包括多方面,最常了解到转氨酶只是肝脏功能极少一部分。
肝脏更重要指标是合成指标,比如肝功单子上白蛋白、胆碱酯酶、黄疸这些指标,甚至代谢指标,血脂水平如何,血糖水平如何,这都是肝功能表现侧面。
严重肝病,比如肝硬化,转氨酶可能并不高,绝大多数肝硬化病人炎症不明显,转氨酶轻度升高,甚至正常,那合成指标却异常非常突出,所以专业医生就判断这样病人,虽然转氨酶不高,但疾病并不轻,甚至比较严重,因此如果从一个非常简单肝功就判断是否有严重肝病或者是否有肝硬化,是不足的,必须进行一个比较完善全面肝脏生化检查和肝脏影像检查,比如B超,比如肝脏弹性测定,这样才能全面评估肝功,所谓肝功能正常背后,肝脏是否存在疾病。