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家族性腺瘤性息肉病怎么治疗

视频内容

经典型家族性腺瘤性息肉病如果不治疗,在40岁之前几乎100%会发生癌变,所以要尽早行手术治疗,行全大肠切除加回肠储袋肛管吻合加末端回肠造口术。首选是腹腔镜手术,因为切口小,恢复快,而且手术后发生肠粘连的概率也会低很多。

如果病人的直肠息肉比较少,也可以考虑保留直肠并定期随访。轻表型FAP的病人的息肉比较少,发生癌变的年龄比较晚,可以先定期行结肠镜下切除息肉,尽量推迟行全结肠切除术的时机。

但是如果合并硬纤维瘤或者有硬纤维瘤家族史的病人,因为一旦行全结肠切除术,手术后发生硬纤维瘤的概率非常高,一旦发生硬纤维瘤,会在肚子里面疯狂的生长,最后可能会危及患者的生命。

所以对于这样的病人要尽量推迟行全结肠切除术的时机。另外,还要定期行胃镜检查,及时处理胃和十二指肠里面的息肉,防止发生癌变,还要定期行甲状腺彩超,定期行腹部的磁共振或者CT检查,了解小肠息肉和小肠癌的情况。

发布于 2019-09-29   浏览3.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉出血特点
直肠息肉出血的特点主要有出血量少、不与大便混合、颜色鲜红、出血时间不定等。 1、出血量少 一般情况下,直肠息肉的出血量相对较少,不会像痔出血那样明显。 2、不与大便混合 直肠息肉出血通常不会与大便混合在一起,而是附着在大便表面或者呈点滴状。 3、颜色鲜红 直肠息肉出血的颜色通常为鲜红色,而不是暗红色或黑色。 4、出血时间不定 直肠息肉出血的时间并不固定,有时可能在排便时出现,有时可能在排便后一段时间出现。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉要怎么治疗
直肠息肉可采取内镜治疗、外科手术治疗以及一般治疗。 1、内镜治疗 对于小型、单个的直肠息肉,常采用内镜下切除术。医生会通过肛门插入内镜,并使用切割器具将息肉切除或者烧灼。 2、外科手术治疗 对于较大、复杂的直肠息肉,或者有恶变的风险时,可能需要进行外科手术。手术的方式根据具体情况而定,包括直肠切除术、直肠部分切除术等。 3、一般治疗 在息肉切除后,患者需注意休息,避免剧烈活动,并及时调整饮食结构,保持饮食清淡,多进食富含膳食纤维的食物,减少油炸、烧烤以及腌制类食物的摄入,以免增加息肉复发的风险。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉是如何产生的
直肠息肉可能是饮食习惯不良、遗传因素、炎症性肠病等因素导致的。 1、饮食习惯不良 高脂肪、低纤维的饮食习惯导致肠道蠕动速度减慢,会影响代谢废物的排出,进而使其持续刺激肠黏膜,可诱发直肠息肉。 2、遗传因素 存在直肠息肉家族史,其体内可能存在某些遗传基因突变,会诱发直肠息肉。 3、炎症性肠病 患有炎症性肠病的患者由于直肠黏膜持续受到炎症刺激,可继发直肠息肉。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉危险吗
直肠息肉是否危险,一般与具体情况有关。 如果直肠息肉体积较小,数量较少,未堵塞肠道,也未影响肠道正常蠕动,患者未出现明显不适的临床症状,并且局部未发生癌变,此时病情比较轻,一般不危险。如果直肠息肉短期内生长速度较快,数量较多,体积较大,容易堵塞肠道,诱发肠梗阻,破坏肠道正常功能,并且还刺激局部发生癌变,容易造成癌细胞发生扩散或转移,此时病情通常比较危险。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有了直肠息肉怎么办
直肠息肉的患者可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 较小的良性直肠息肉,且生长缓慢,一般不会引起严重问题,定期观察,并在随访时进行检查即可。 2、物理治疗 较大的扁平状息肉,需要在医生的帮助下进行冷冻疗法,利用低温将息肉冷冻并摧毁其组织,以达到切除的目的。 3、手术治疗 秉承专业医生的意见进行直肠镜或腹部手术,切除整个肿瘤或受影响的直肠部分。 建议直肠息肉患者到医院就诊,具体的治疗方法需要在医生的指导下进行,因为治疗方案会因个体情况而异。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉手术后要不要住院
直肠息肉手术后一般需要住院。 虽然现在临床上对于直肠息肉的手术方式主要是选择微创手术方式,如内镜下直肠息肉切除术或套扎术等,但是手术后仍有很多治疗措施,如预防感染、预防出血、密切观察患者的生命体征以及腹部体征等,所以需要住院一段时间。另外,住院时间并不固定,如果是微创手术治疗,一般需要住院7天左右,因为7天以后大便以及饮食以及活动基本正常。如果是腹腔镜辅助下或开腹下的直肠息肉切除术,住院时间可能在2周左右。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠息肉一定要切除吗
直肠息肉是否一定要切除,应根据具体情况进行判断。 直肠息肉根据组织学分类可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,如果是肿瘤性息肉,一经发现应及时将息肉切除,以免息肉发生癌变,对身体健康造成严重危害。如果是非肿瘤性息肉,体积较小无明显临床症状时,可暂时不切除。若息肉体积较大,引起便血、息肉脱出等现象,也应将息肉切除,以提高生活质量。 直肠息肉患者平时应调整饮食结构,少吃油炸、腌制类食物,比如炸鸡、咸菜、咸肉等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝肠粘连是什么原因造成的
宝宝肠粘连可能是由手术、炎症或先天性问题等原因引起的,详情如下: 1、手术 宝宝曾进行过腹部手术,手术过程中可能导致肠道组织黏连在一起。 2、炎症 宝宝曾经患有肠道炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎,炎症可能引起肠道黏连。 3、先天性问题 宝宝可能天生就存在肠道发育异常,如先天性巨结肠或肠道发育不良,这些问题可以导致肠道黏连。除了上述相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如感染、放射治疗、外伤等,都有可能导致宝宝肠道黏连。但这些原因相对较少见。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
家族性腺瘤性息肉一定会遗传吗
家族性腺瘤性息肉病并不是一定会发生遗传。 家族性腺瘤性息肉病是一种常见的遗传性结直肠息肉疾病,一般认为与APC基因的突变密切相关。家族性腺瘤性息肉病主要呈常染色体显性遗传,如果父母单方或双方存在疾病,可能会通过遗传至子代,但这种遗传并不是绝对的,子代也可能不会患病。 家族性腺瘤性息肉病需要尽早进行手术治疗切除病灶,能够减轻临床症状。如果长期未重视,则可能会发生癌变。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
多发结直肠息肉严重吗
多发结直肠息肉一般指大肠多发息肉。大肠多发息肉是否严重要结合实际情况分析,不能一概而论。 大肠多发息肉属于癌前病变,发生癌变的几率比较高,如果患者能够在早期发现并及时采取治疗,有达到临床治愈的可能,相对而言不是很严重。但若未能及时发现或采取治疗,最终可能会发展成结直肠癌,此时比较严重,可能会对日常生活产生较大影响,甚至危及生命。
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠息肉的症状表现
肠息肉一般没有症状,多半是检查出来的。如果长到比较大,2公分以上的,而且带粗蒂,就说明血管供应比较丰富,如果表面出现糜烂以后可能会出血。如果是长的很大的息肉,甚至于出现恶变,就会造成肠道梗阻,就是不全性梗阻,有时候排便不畅、排不出来,导致大便不容易通过,尤其是右半结肠,会出现腹痛甚至于肠梗阻,肠梗阻是属于急腹症,必须到医院来看了,要通过肠镜来检查。一般很小的息肉没有任何症状,必须通过正常的肠镜体检来检查出来,现在要求检查肠镜的年龄是在45岁以上,健康体检可以做肠镜检查。
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠息肉切除后还会复发吗
肠息肉切除以后是有可能还会再长或复发的,因为人的肠道属于容易高发或容易生长息肉的体质,因为肠道息肉或多或少都会有一定的恶性肿瘤、结直肠癌发生、发展恶变的几率。如果在肠镜发现息肉一定要进行切除,而且要定期复查,一般人群在一年左右,应该进行肠镜检查,观察肠道的情况,如果再次发现息肉,仍然要进行切除。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
直肠息肉严重吗
直肠息肉并不严重,但应该进行切除。直肠息肉多见于40岁以上的患者,有家族遗传史。直肠息肉如果不对其进行切除,有可能会发生癌变。所以,直肠息肉患者应该每年按时到医院去做肠镜检查。比较小的应该直接切除,大的可以选择手术治疗。
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
肠粘连做什么检查能看出来
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。