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阵发性房颤如何治疗

视频内容

阵发性房颤在初期二十四小时之内,会可能自行的终止,不用去药物治疗,也能够恢复。

阵发性房颤在初期24小时之内,如果患者出现不适症状,也可以进行药物进行复律,如药物胺碘酮、普罗帕酮等等药物。

阵发性房颤超过24小时或者达到48小时,要进行积极进行抗凝治疗。

如果阵发性房颤病人不存在血栓的情况下,可以进行药物复滤,还可以进行150焦耳的同步直流电复律。具体措施还需要根据医生建议和病人情况进行选择。

发布于 2019-11-01   浏览3.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年人有阵发性房颤如何治疗
老年人有阵发性房颤的治疗方法包括药物治疗、射频消融、左心耳封堵术等。 1、药物治疗 对于阵发性房颤患者,可以遵医嘱使用普罗帕酮、利多卡因、苯妥英钠等抗心律失常药进行治疗,起到缓解房颤的作用。 2、射频消融 射频消融是一种手术方法,通过导管在心脏内部应用射频能量来消融引起房颤的异常电通路。 3、左心耳封堵术 对于不能接受射频消融或抗心律失常药物治疗的患者,可以考虑行左心耳封堵术,有助于减少房颤引起的血栓栓塞风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
阵发性房颤,该怎么治疗
阵发性房颤的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.节律控制:恢复并维持窦性心律,是阵发性房颤治疗的理想目标。药物治疗和非药物治疗(如电复律、导管射频消融术等)是常用的方法。 药物治疗:常用的药物包括抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等,以及抗凝药物如华法林、新型口服抗凝药(如利伐沙班、达比加群酯等)。药物治疗的目的是控制房颤的发作,预防血栓形成。 非药物治疗: 电复律:是恢复窦性心律的有效方法之一。通过电击心脏使房颤转复为窦性心律。 导管射频消融术:是一种微创手术,通过导管在心脏内进行消融,破坏导致房颤的异常电信号传导,从而达到治疗目的。 2.心室率控制:如果不能恢复窦性心律或不适合节律控制,控制心室率也是重要的治疗目标。药物治疗(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等)可用于减慢心室率,缓解症状。 3.预防血栓栓塞:房颤患者容易形成血栓,尤其是在心房内形成的血栓,可随血液流动堵塞脑血管,引发脑梗死等并发症。抗凝治疗是预防血栓栓塞的关键措施。常用的抗凝药物包括华法林、新型口服抗凝药等。在开始抗凝治疗前,需要进行评估以确定是否有抗凝治疗的禁忌证。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式对于房颤的管理至关重要。包括戒烟、限制饮酒、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等。 5.治疗基础疾病:积极治疗导致房颤的基础疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭等,有助于控制房颤的发作和预防并发症。 需要注意的是,阵发性房颤的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择。治疗方案应综合考虑患者的年龄、症状、房颤类型、合并疾病等因素。在治疗过程中,患者需要定期随访,监测房颤的控制情况,调整治疗方案,并遵循医生的建议进行治疗。 对于特殊人群,如老年人、有基础疾病的患者、服用某些药物的患者等,治疗方案可能需要更加谨慎。在治疗前,应充分评估患者的情况,并与医生进行详细的讨论。此外,患者还可以通过健康的生活方式、定期体检等方式预防房颤的发生和发展。 总之,阵发性房颤的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,以提高生活质量,预防并发症的发生。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤的定义
阵发性房颤通常是指患者心脏规律有序的电活动被快速无序的颤动波代替,持续的时间不超过7天,无需治疗即可恢复正常心律。 阵发性房颤的患病率可随着患者年龄的增长而增加。阵发性房颤可能是高血压、肥厚型心肌病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。患者发生阵发性房颤的情况时,可能会出现乏力、气促、心悸、胸闷、头晕等不适症状。如果不及时干预阵发性房颤,则会发展成持续性房颤,导致患者出现心力衰竭的情况。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤能彻底治愈吗
阵发性房颤通常可以治愈,但需要根据具体情况进行评估和治疗。以下是关于阵发性房颤治愈的一些信息: 1.阵发性房颤的治疗方法 药物治疗:药物可以帮助控制房颤的心率,减少发作的频率和持续时间。常用的药物包括抗心律失常药物、抗凝药物等。 电复律:在紧急情况下,如房颤导致严重的不适或并发症,电复律可以快速恢复正常的心律。 导管消融:通过导管技术在心脏内进行消融,以消除房颤的触发点或改变心律失常的传导路径。这是一种较为有效的治疗方法,但并非适用于所有患者。 生活方式改变:保持健康的生活方式,如戒烟、限制饮酒、控制体重、适当运动等,对房颤的管理也非常重要。 2.治愈率和影响因素 治愈率因个体差异和治疗方法而异。一些患者可能通过药物治疗或生活方式改变就能有效控制房颤,而对于一些复杂或顽固的病例,可能需要更积极的治疗方法。 年龄、基础心脏疾病、房颤持续时间、是否存在其他心律失常等因素都可能影响治愈率和治疗效果。 3.随访和监测 即使房颤得到控制,患者仍需要定期随访和监测。医生会根据具体情况安排心电图、Holter监测等检查,以评估房颤的复发风险和心脏功能。 患者也需要自我管理,注意观察症状的变化,如心悸、气短、头晕等,并按照医生的建议进行治疗和调整。 需要注意的是,对于阵发性房颤的治疗,每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,并定期进行随访和检查。如果对房颤的治疗有特定的疑问或担忧,建议咨询专业的心血管医生,以获取个性化的建议和指导。此外,对于一些高风险的患者,如存在心脏结构异常或其他严重疾病的患者,可能需要更密切的监测和管理。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤的症状
当出现以下症状时,可能是阵发性房颤: 1.心悸:感到心跳加快、心脏跳动不规律,有时会出现心跳漏跳的感觉。 2.头晕:头晕或眩晕,可能伴有乏力、恶心等症状。 3.呼吸困难:在体力活动或休息时感到呼吸急促、气喘吁吁。 4.胸部不适:胸部可能出现压迫感、疼痛或不适感。 5.疲劳:容易感到疲劳,即使休息也难以缓解。 6.焦虑或恐慌:情绪上出现焦虑、不安或恐慌感。 如果出现上述症状,尤其是在休息或睡眠时发生,应及时就医。医生通常会进行心电图检查来确诊是否为阵发性房颤。对于阵发性房颤的治疗,包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗可以帮助控制心跳节律,预防房颤的发作。非药物治疗包括电复律、射频消融等方法。 对于阵发性房颤患者,日常生活中需要注意以下几点: 1.保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。 2.管理好基础疾病,如高血压、糖尿病等。 3.避免过度劳累和情绪激动。 4.按照医生的建议服用药物,定期复诊。 需要注意的是,对于老年人、有心血管疾病史或其他健康问题的人群,阵发性房颤可能会带来更大的风险。因此,及时就医并遵循医生的治疗建议非常重要。如果对房颤症状有任何疑问或担忧,应咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤和持续性房颤的区别
阵发性房颤和持续性房颤的区别主要在于发作时间的长短。以下是它们的具体区别: 1.定义: 阵发性房颤:指持续时间<7天的房颤,一般能自行终止。 持续性房颤:指持续时间≥7天的房颤,一般不能自行终止。 2.发作频率: 阵发性房颤:发作较为频繁,可能会在短时间内反复发作。 持续性房颤:发作频率相对较低,可能会在较长时间内持续存在。 3.症状轻重: 阵发性房颤:症状相对较轻,可能仅有轻微的心悸、头晕等不适。 持续性房颤:症状相对较重,可能会出现明显的心悸、呼吸困难、乏力等不适。 4.病因: 阵发性房颤:病因较为复杂,可能与情绪激动、饮酒、过度劳累、某些药物等因素有关。 持续性房颤:病因相对较为明确,常与心脏疾病有关,如心房心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭等。 5.治疗方法: 阵发性房颤:治疗方法主要包括药物治疗、电复律、射频消融等。一般情况下,首先选择药物治疗,如普罗帕酮、胺碘酮等,以控制房颤的发作。如果药物治疗效果不佳或房颤反复发作,可以考虑电复律或射频消融。 持续性房颤:治疗方法相对较为复杂,需要综合考虑患者的年龄、心脏功能、房颤持续时间等因素。治疗方法主要包括药物治疗、电复律、射频消融、左心耳封堵等。对于有血栓形成风险的患者,需要长期口服抗凝药物,以预防血栓栓塞事件的发生。 需要注意的是,房颤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,建议在医生的指导下进行治疗。此外,对于房颤患者,定期进行心电图检查、心脏超声检查等,以便及时发现和处理房颤相关的问题。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤怎么治疗
对于阵发性房颤的治疗,通常包括以下几个方面: 1.节律控制:恢复并维持窦性心律,是阵发性房颤的主要治疗目标。药物复律和电复律是常用的方法。 药物治疗:可使用抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等,以恢复窦性心律。 电复律:对于药物治疗无效或有禁忌证的患者,可采用电复律。 2.心率控制:控制房颤时的心室率,以减轻症状和预防并发症。 药物治疗:使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物,减慢心室率。 非药物治疗:如植入起搏器或使用埋藏式心脏复律除颤器。 3.预防血栓栓塞:房颤患者容易形成血栓,导致栓塞性并发症,如脑梗死等。因此,需要进行抗凝治疗。 口服抗凝药物:如华法林,可降低血栓形成的风险。新型口服抗凝药物,如达比加群酯、利伐沙班等,也具有较好的抗凝效果,且出血风险相对较低。 抗血小板药物:如阿司匹林,可用于不能耐受抗凝治疗或有抗凝禁忌证的患者。 4.其他治疗 导管射频消融术:通过导管消融技术,破坏房颤的触发灶和维持机制,达到治疗目的。 左心耳封堵术:对于不能耐受抗凝治疗或抗凝治疗有禁忌证的患者,可考虑行左心耳封堵术,以预防血栓形成。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等,有助于控制房颤。 需要注意的是,阵发性房颤的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化选择,包括房颤的类型、持续时间、合并疾病等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,定期进行随访和检查,以评估治疗效果和调整治疗方案。此外,对于一些高危患者,如年龄较大、有心血管疾病史等,可能需要更积极的治疗策略。 总之,阵发性房颤的治疗需要综合考虑多种因素,采用个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者应在医生的指导下进行治疗,并遵循医生的建议进行生活方式调整和定期随访。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤是怎么引起的
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,可发生于任何年龄,房颤的发生与多种因素有关,常见的有: 1.心脏疾病:如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭等,这些疾病可能导致心房结构和功能的改变,增加房颤的发生风险。 2.高血压:长期高血压可导致心房重构,增加房颤的发生率。 3.糖尿病:糖尿病患者容易出现心血管并发症,增加房颤的发病风险。 4.肥胖:肥胖可导致心脏负担增加,影响心房的正常功能,增加房颤的发生几率。 5.吸烟:吸烟可导致血管内皮功能障碍,增加房颤的发生风险。 6.睡眠呼吸暂停低通气综合征:该疾病可导致间歇性低氧和二氧化碳潴留,引起心房电生理异常,增加房颤的发生率。 7.大量饮酒:长期大量饮酒可导致心房电生理紊乱,增加房颤的发病风险。 8.遗传因素:房颤具有一定的家族遗传性,某些基因突变或多态性可能增加房颤的发生风险。 9.其他因素:年龄增长、长期运动较少、精神紧张、水电解质紊乱等也可能与房颤的发生有关。 需要注意的是,对于房颤的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化选择,包括药物治疗、电复律、导管射频消融等。此外,对于有房颤高危因素的人群,应积极采取相应的预防措施,如控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式等,以降低房颤的发生风险。如果出现房颤相关症状,应及时就医,以便进行早期诊断和治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤严重吗
阵发性房颤是否严重,主要取决于房颤的发作频率、持续时间、是否存在基础疾病以及患者的症状等因素。以下是关于阵发性房颤严重程度的具体分析: 1.房颤的发作频率和持续时间: 发作频率:阵发性房颤的发作频率越高,意味着心脏跳动不规律的时间越长,对心脏功能的影响越大。 持续时间:持续时间越长,心脏的结构和功能改变可能越明显,增加了发生血栓栓塞等并发症的风险。 2.基础疾病: 存在心脏疾病:如心力衰竭、心肌梗死、心脏瓣膜病等,会增加房颤的严重程度和并发症的风险。 其他健康问题:如高血压、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等,也会影响房颤的治疗和预后。 3.症状: 心悸、头晕、晕厥:房颤发作时,心脏跳动过快或不规律,可能导致患者出现心悸、头晕、晕厥等症状。 呼吸困难、乏力:严重的房颤可能影响心脏的泵血功能,导致患者出现呼吸困难、乏力等症状。 血栓栓塞风险:房颤容易形成血栓,血栓脱落可导致脑梗死、心肌梗死等严重并发症。 4.治疗反应: 药物治疗效果:如果药物能够有效控制房颤的发作和症状,说明病情相对较轻。 电复律或射频消融治疗:对于频繁发作或药物治疗无效的房颤,可能需要进行电复律或射频消融等治疗方法,这表明病情较为严重。 需要注意的是,对于阵发性房颤的严重程度评估,需要综合考虑以上因素。医生通常会进行详细的病史采集、体格检查、心电图和其他相关检查,以确定房颤的具体情况,并制定相应的治疗方案。 对于阵发性房颤患者,无论病情轻重,都应该积极就医,遵循医生的建议进行治疗。治疗方法包括药物治疗、电复律、射频消融、抗凝治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。此外,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持良好的睡眠等,以减少房颤的发作风险。 对于患有房颤的老年人或存在其他健康问题的患者,病情可能更为复杂,需要更加密切的监测和个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,定期进行复查,以便及时调整治疗方案,控制房颤的病情,减少并发症的发生。 总之,阵发性房颤的严重程度因人而异,需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,接受专业的评估和治疗,以保障心脏健康。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阵发性房颤的原因
阵发性房颤的原因较为复杂,常见的包括以下几个方面: 1.心脏结构异常: 心房扩大:如心房心肌病、心脏瓣膜病等,可导致心房结构重构,增加房颤的发生风险。 心房纤维化:心肌纤维化可影响心房的电生理特性,促进房颤的发生。 2.心脏电生理异常: 离子通道异常:如钾、钠、钙等通道功能异常,可导致心房电活动异常,引发房颤。 自律性增加:心房起搏点自律性增强,可引起心房快速而无序的收缩,导致房颤。 3.其他因素: 吸烟、饮酒:长期吸烟和饮酒可影响心血管系统,增加房颤的发生风险。 睡眠呼吸暂停低通气综合征:可导致间歇性缺氧和酸中毒,影响心脏电生理,增加房颤的发生几率。 心力衰竭:心脏功能受损时,心房容易发生电重构,进而引发房颤。 甲状腺功能亢进:甲状腺激素水平异常可导致心脏电生理异常,增加房颤的发生风险。 需要注意的是,某些情况下,房颤的原因可能不明确,称为特发性房颤。对于阵发性房颤的治疗,应根据具体情况采取药物治疗、电复律、导管射频消融等方法。此外,积极治疗基础疾病、改善生活方式对于预防房颤的发生和复发也至关重要。 对于存在房颤高危因素的人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者、心脏结构异常者等,应定期进行心电图检查,以便早发现、早干预。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适量运动、避免过度劳累和情绪激动等,也有助于预防房颤的发生。如果出现心悸、头晕、呼吸困难等房颤相关症状,应及时就医,以便进行诊断和治疗。
张东 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
阵发性房颤如何治疗
阵发性房颤,有三种治疗方式,射频消融治疗、西药治疗、中药治疗。阵发性房颤治疗效果相对持续性房颤效果会比较好,射频消融成功率也会高一些,用西药治疗成功率比持续性房颤效果要好,但是也可以选择中药治疗,中药治疗对阵发性房颤,疗效不比西药、射频消融差,而且幅度比较少。在临床当中,阵发性房颤病人可能不愿意做射频消融或者西药疗效并不好,反复出现阵发性房颤,这个时候中药治疗疗效会比较好,而且中药治疗复发率比较低,更符合中药所谓治本要求。
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
什么是阵发性房颤
房颤在临床上主要分为四大类,第一是初发房颤,初发房颤是指首发房颤患者,即第一次发病。第二是阵发房颤,阵发房颤主要是指房颤持续时间在一周之内,时发时止,可以自行终止或是通过药物转复。第三是持续房颤,持续房颤主要是指房颤持续时间超过7天,通过药物或是其他手段可以恢复窦性心律。另外还有一种长期持续房颤,主要是指房颤的时间超过1年,可以通过药物转复或是射频消融方式转复窦律。第四是永久房颤,主要是指房颤持续时间超过1年,经过各种治疗手段后,房颤没有得到纠正。
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
什么是阵发性房颤
诊断心房颤动之后,根据房颤的持续时间,分为几种类型。一种叫做阵发性房颤,也就是发作的时间7天以内。还有一种叫持续性房颤,房颤的持续时间比较长,可能会在7天以上到月甚至两个月。还有一种叫永久性房颤,就是无论什么时候检测,患者都处于一种房颤的状态,一般把超过半年以上的房颤称之为永久性房颤。阵发性房颤的特点就是突然会出现房颤,经过治疗以后又转成正常的窦性心律。
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
阵发性房颤能治愈吗
阵发性房颤能治愈,出现阵发性房颤需要明确是什么原因,针对原发病进行治疗,房颤能够得到控制,必要时也可以通过房颤射频消融手术进行根治性治疗。阵发性房颤属于心律失常一种类型,是指房颤发作时间不超过一周,往往在48小时之内能够转复为窦性心律。
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性房颤
阵发性房颤主要会表现出心慌,心律不齐和心脏停跳感,有一些患者会有胸闷,气短和乏力的不适症状。对于冠心病的人群,如果突然发作可能会诱发心绞痛,所以一旦出现类似症状,一定要立刻到医院去治疗,进行抗凝以及控制心室率,复转心率的治疗。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
阵发性房颤能治愈吗?
房颤是临床上常见的心律失常,阵发性房颤是房颤的一种表现形式,阵发性房颤可以通过经导管行射频消融手术进行治疗,手术效果不错,复发率也低,但是其长期复发率的高低目前并未可知。房颤很难说能够100%治愈,但不管怎么说,阵发性房颤至少在近期可以达到完全临床治愈的目的。