乳突根治术术前要做哪些准备

怎样确诊鼻咽癌

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

确诊鼻咽癌的流程如下：当病人出现吸鼻后痰中带血、鼻子不通气、分泌性中耳炎、颈部淋巴结肿大等症状时会去医院就诊，医生一般建议患者做鼻内镜的检查。在检查过程中会发现鼻咽部隆起、表面不光滑等可疑情况，医生会选取部分组织进行病理检测，病理检测是诊断鼻咽癌的最确切的一种方法。患者也可以做ct、核磁共振的检查，可以确定病变的范围，帮助医生制定治疗方案。

鼻中隔手术后鼻子塌陷怎么办

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

鼻中隔手术后鼻子塌陷应该及时去医院做修复手术，鼻中隔手术的风险比较大，患者也可以选择整形手术进行修复。鼻中隔手术后鼻子塌陷的患者术后应做好局部的护理，要避免发生血肿和感染。

鼻中隔手术后多久通气

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

大部分患者鼻中隔手术后一个星期会通气，但是个人体质不同，恢复时间也会有所差异，部分患者可能时间恢复较长。鼻中隔手术现在是采用鼻中隔黏膜下偏曲矫正术，一般只针对于偏曲部位治疗，尽可能少切除鼻中隔软骨或者骨组织，尽量保留原有结构。做完手术后，因为鼻中隔会有切口，所以需要缝线，鼻腔两侧要填充可吸收的止血材料，一般一个星期左右，需要将没有吸收融化的物质吸出。

鼻中隔手术后多久痊愈

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

中隔手术主要采用的治疗方法是黏膜下矫正术，即将一侧黏膜分到偏曲位置，将偏曲部分去除，其次将切口进行常规缝合。双侧鼻腔需要填充止血材料，止血材料可自行吸收。一般情况下，鼻腔填充一周后，即可将鼻腔里没有吸收的海绵清理出来，将鼻中隔缝线拆除。但是每个人体质不一样，所以具体的痊愈时间也不一样。

鼻咽癌的症状有哪些

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因为鼻咽癌的起病位置比较隐匿，所以早期症状需要引起关注。鼻咽癌的早期的症状为吸鼻后痰中带血，特别是早晨起来回吸鼻子后会出现此类症状，如出现此类症状患者需要及时就诊治疗。如果反复出现分泌性中耳炎且没有出现感冒症状，则需要明确鼻咽部是否存在问题，以及是否存在淋巴结转移现象，淋巴结转移往往是鼻咽癌的早期症状。鼻咽癌晚期会出现颅神经症状，比如头疼、视物模糊、眼球运动障碍或吞咽困难、饮水呛咳等不适现象。

内耳眩晕症怎么治疗

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

好多疾病都可以引起内耳眩晕症，最常见的是良性位置性眩晕，俗称耳石症，一旦是诊断明确以后，最有效的治疗方法是手法复位。内耳眩晕如果是梅尼埃病所致，可选择激素以及改善微循环的药物治疗，并保持合理的休息时间。感冒引起的眩晕症，需要给予抗病毒药物。前庭神经炎引起的内耳眩晕症，给予药物治疗的同时也需要配合康复训练。

眩晕后出现耳鸣是怎么回事

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

患者眩晕后出现耳鸣考虑是患有梅尼埃病、带状疱疹等疾病，会对前庭神经、耳蜗神经造成一定的影响。患者眩晕后耳鸣也考虑是长期精神高度紧张、过度劳累等因素所致。患者出现眩晕耳鸣要及时去医院进行相关检查，明确病因进行针对性治疗。

躺着翻身时头眩晕为什么

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

当有眩晕发生时，特别是躺着时候没有症状，一翻身、头一转时出现症状，而且眩晕的时间几秒、几十秒，甚至不超过一分钟，有可能是耳石症。转头翻身头晕的情况，水平半规管的耳石症比较常见，像低头、抬头有可能是后半规管和上半规管。但是躺着时，因为一翻身体位有变化，因为好多的疾病像梅尼埃病发病时，所以如果眩晕比较重，建议到医院去看一看。

乳突根治的并发症

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

乳突根治术和常规手术一样，涉及到麻醉、手术切口，所以可能会引起切口感染。乳突上面是脑膜板，如果手术时不太注意，有可能损伤到脑膜板，并且引起乙状窦前移、颈静脉球高位或者面神经畸形等症状。但是现在在手术的过程中都是用纤维镜进行操作，所以手术时比较精细，这些并发症也很少出现。

什么是乳突根治术

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

乳突根治术是治疗中耳炎、中耳胆脂瘤的常规手术，手术的目的是去除鼓室、鼓窦、乳突的病变，尽量保留原有的传导听力，同时还要防止耳源性颅内外并发症的出现。乳突根治术根据患者乳突、鼓窦、鼓室的病变范围不同，手术的方式也是不同的。

如何治疗耳聋

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

传导性耳聋这些个病因就是比较明确，治疗起来相对来说要好一些，比如说外耳道炎、中耳炎，积极治疗炎症，外耳道异物耵聍栓塞要直接给它取出来。像是外伤、鼓膜穿孔，如果要是长不上可以进行修补，听骨链脱位可以做鼓室的探查，进行复位。先天性的像外耳道闭锁，还有听骨链畸形的，这也可以通过手术来解决。传导性耳聋也可以通过选择助听器来提高听力。感音神经性聋的治疗，先天性耳聋像是遗传性的或者说非遗传性的这种感音神经性聋，它这个听力损失是比较严重的，新生儿咱们要做听力筛查，看看他这个听力的情况，如果要是说像中度、重度的这种情况，听力损失不超过80分贝，也可以选择佩戴助听器。现在这个标准也已经提高了，就是损失70分贝以上也可以做耳蜗，一般的重度的就要选择人工耳蜗植入，现在人工耳蜗植入这个技术也比较成熟了。后天性的这些耳聋其实是说是治疗，还是重点是在防治。在所有后天性非获得性耳聋的这些个耳聋里头，只有突发性耳聋治疗效果是不错的，就是大概有效的率能够达到80%以上，其他那些个治疗起来都是很困难的，但是好多的情况下是可以预防的，比如噪音性聋、创伤性聋，这些疾病是能够先起到一个预防，然后防止它过早的就出现耳聋。

造成耳聋的原因有哪些

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

传导性耳聋的原因有外耳道炎、中耳炎、外耳道异物耵聍栓塞，还有外伤致的鼓膜穿孔、听骨链损失。其次，先天性的外耳道闭锁、听骨链畸形等因素，也会引起传导性耳聋。感音神经性聋病变比较复杂了，分为先天性的和后天性，先天性感音神经性聋包括有遗传性，即基因突变或是染色体异常所造成。后天性非获得性感音神经性聋，病因有很多，比如药物性聋、突发性聋、梅尼埃病、噪音性聋、创伤性聋、老年性聋等。

耳聋的症状有哪些

尹桂茹 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

根据耳朵的损伤程度不同，每个人的表现也不一样。规定是1964年国际标准组织，以五百、一千、两千赫兹的平均听力值作为标准，听力损失在26~40分贝，认为就是轻度耳聋。轻度耳聋的症状，表现为正常交流没有问题，但是小声说话，耳语声听不太好。听力损失在41~55分贝，认为是中度的耳聋，普通的交流就是要受到障碍，所以需要大声说话。听力损失在56~70分贝，认为是中重度的耳聋，这个时候就要更响一点声音才可以听到。如果听力损失在71~90分贝，交流就必须要大声喊，才可以听到。如果听力损失超过90分贝，残余听力基本起不到作用，小孩就表现为聋哑。