如何早期发现糖尿病肾病

糖尿病肾病的特异性改变是什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面，具体如下：1.病理结构糖尿病肾病早期阶段，肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展，会出现明显的肾小球硬化，包括结节性硬化等，这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外，肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变，它会导致肾小球滤过屏障的功能

糖尿病人能吃江米粽子吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病病人若是血糖控制良好，可以适量吃江米粽子；若是血糖控制不佳，通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标，通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分，其可以为身体提供营养，促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大，一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成，其碳水化合物含量较高

糖尿病人能吃什么零食？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病病人在血糖控制良好的情况下，可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食，也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。

糖尿病可以吃番石榴吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病可以食用番石榴的，因为这种水果营养丰富，而且含有的黄酮，这种物质可以和糖结合，有助于控制血糖。此外，也能吃樱桃，这种水果含糖量少，又含有花青素，能有效控制血糖值。

糖尿病人吃什么糖可以代替白糖？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂，营养价值，是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下，其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下，应谨慎使用。

2型糖尿病合并妊娠控制？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

二型糖尿病的病人在怀孕过程中需要严格监测血糖。在平时生活中注意清淡饮食，少吃甜食以及油腻的食物，平时可以少食多餐。此外，可以经过体育锻炼来帮助控制血糖，延缓疾病的进一步进展。

1型糖尿病能喝酒吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

1型糖尿病不能喝酒，酒精中的乙醇会影响药物的吸收，不利于病情的控制。糖尿病病人应减少食物中糖分的摄入量，低盐低脂饮食，需要长时间注射胰岛素进行血糖控制，每天应进行适当的锻炼。

3.2型糖尿病是什么意思？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

二型糖尿病属于胰岛素非依赖型糖尿病 ，病人存在胰岛素抵抗，多见于体型肥胖的中老年人，由于本身胰岛素很少存在不足，因此较少使用胰岛素，也很少存在酮症酸中毒和糖尿病的典型症状。

2型糖尿病出现低血糖？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后，因为没有按时吃饭或者吃饭量太少，不足以满足人体所需，有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大，造成血糖迅速降低，表现出低血糖。

2型糖尿病为什么低血糖昏迷？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

2型糖尿病表现出低血糖，很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖，这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期，也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。

1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少，2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的，但是有分泌延迟，甚至高胰岛素血症，胰岛素很高，分泌的胰岛素是比较多的，但是外周靶器官，比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感，导致高胰岛素血症，所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期，β细胞数量绝对数量减少，这个时候胰岛素低，所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰

2型糖尿病能治愈吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

2型糖尿病能够控制好，控制好就相当于治愈了，控制好就要长期服药，某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物，但大多数是需要使用药物的，因为2型糖尿病的发病机理就是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，这个方面，解决了这个问题就可以治愈。胰岛素抵抗这个东西受很多因素影响，必须要用药物治疗才能改善，所以糖尿病只能控制，但是控制好跟正常人的寿命是一样的，

2型糖尿病能根治吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

在糖尿病的自然进程中，不论其病因如何，都会经历几个阶段：患者已存在糖尿病相关的病理生理改变，如自身免疫抗体阳性，胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能缺陷相当长的时间，但糖耐量仍正常，随病情进展首先出现糖调节受损IGR，包括空腹血糖调节受损IFG和糖耐量减低IGT，两者可分别和同时存在，IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，最后

1型糖尿病该怎么治疗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

1型糖尿病的患者由于存在自身胰岛素的绝对缺乏，因此最佳的治疗方法是使用胰岛素来进行替代治疗，因为自身胰岛素分泌不足，会造成血糖升高而出现一系列的急性和慢性并发症。所以必须长期、甚至终身的使用胰岛素来治疗，当然要根据患者的具体情况选择不同的胰岛素以及方案来进行治疗，以平稳控制自身血糖和延缓并发症的发生、发展。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。