慢性肾衰竭的病因

糖尿病肾病的特异性改变是什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面，具体如下：1.病理结构糖尿病肾病早期阶段，肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展，会出现明显的肾小球硬化，包括结节性硬化等，这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外，肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变，它会导致肾小球滤过屏障的功能

金钱参的毒性有多强

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

金钱参本身并不具有毒性，所以并无毒性有多强这一说法，但若使用不当，则可能会引起上火、过敏反应、肝肾损伤等危害。1.上火金钱参性温，阴虚火旺、湿热内盛等体质的人服用后，可加重内热，引发口干舌燥、便秘、咽喉肿痛等上火症状。若正常人一次性服用过多，也可能会出现上火症状。2.过敏反应部分人可能对金钱参中的某些成分存在过敏反应，若不慎服用金钱参，可

糖尿病人能吃江米粽子吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病病人若是血糖控制良好，可以适量吃江米粽子；若是血糖控制不佳，通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标，通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分，其可以为身体提供营养，促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大，一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成，其碳水化合物含量较高

高血压适合喝什么茶比较好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶，如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等，都具有一定的辅助降压作用，有利于高血压病人控制血压，比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中，因为含有茶碱，容易产生心血管系统和中枢兴奋作用，影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制，一般不提倡高血压的病人饮用。

腹主动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬，失去弹性。因其沉积的部位不同，可以是冠状动脉粥样硬化，颈动脉粥样硬化，腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出，造成管腔变窄，远端血流减少，影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定，容易自发破解出血。

冠状动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管，血管腔发生狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量，决定着斑块的稳定性，如果斑块脱落容易造成栓塞，病人会表现出胸闷胸疼，如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

高血压压差小的原因和危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压压差小的现象，有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成，这种情况心脏射血受限，血管内容量不足，影响血管供应，可以诱发心绞痛，重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应，表现出供血不足会表现出头晕，头痛，晕厥，或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象，有可能是心包积液的原因造成，大量心包积液压迫限制心脏，可能

慢性肾衰竭好发于哪些人群

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体，比如多囊肾等，所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的，同时也希望患者能够听从医嘱，定期检查、定期化验，慢性肾衰竭在中国来讲，就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所

膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样，治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用，大部分的膜性肾病治疗后，只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解，蛋白小于0.3g每天，间隔至少一周两次达到这个标准，血清白蛋白正常、肌酐正常，膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%，同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间，间隔至少

怎么延缓肾衰竭的发生

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

如何延缓慢性肾衰竭的发生，拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事：第一、明确诊断病理类型，病理类型比较严重，发生肾衰竭的可能性就比较多，而且预后一般也比较差的，所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿，防止病情复发，这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下，

慢性肾衰竭5期危险吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期，比较危险，慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退，直到一系列临床症状，电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期，此时血肌酐明显增高，会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱，从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现，慢性肾衰竭五期需要

膜性肾病可以同房吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

膜性肾病能不能同房，与疾病是否控制有关，具体可以做以下分析：一、膜性肾病经过治疗已经控制，可以适当同房但不要过度，要注意性生活的洁净，避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重，尽量减少性生活频率，以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情，膜性肾病需要积极治疗。

主动脉粥样硬化什么意思

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

主动脉粥样硬化是指主动脉出现胆固醇沉积，从而表现为粥样硬化。主动脉内壁的细胞会吞噬胆固醇，胆固醇进入到血管壁，就可以表现为粥样硬化。粥样硬化会导致血管弹性下降，甚至会出现动脉壁溃疡或者出血。动脉血管分支处动脉粥样硬化，还可以导致血管狭窄。