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急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其它器官功能改变的疾病。中国20年间发病率由0.19%上升至0.71%,急性重症胰腺炎死亡率明显增高为30%-50%。
急性胰腺炎发生时,胰蛋白酶催化胰酶系统,激活补体和激肽系统,产生大量炎症因子如TNF-α、白介素6以及白介素8等,导致胰腺局部组织炎症反应,引起血管壁损伤、血管渗透性增高、血栓形成和微循环灌注不足。
发生急性重症胰腺炎时,出现明显胰腺缺血表现,缺血程度与坏死的范围成正比,提示微循环障碍在急性重症胰腺炎发病中起重要作用。