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胃神经内分泌肿瘤的分型是怎么回事

科普内容

神经内分泌肿瘤里面,最复杂的一类就是胃神经内分泌肿瘤,因为在胃部的神经内分泌肿瘤,除了所有神经内分泌肿瘤都有的病理分级分期以外,还要有分型的定义。

为什么胃会涉及到分型,就是因为在胃部涉及到两种神经内分泌肿瘤细胞的互相作用,简而言之就是胃里面的神经内分泌肿瘤,总体而言分为四个类型。

在四个类型中,前面的I型和II型跟血清胃泌素水平升高相关,I型的胃神经内分泌肿瘤是在萎缩性胃炎基础上出现血清胃泌素升高,然后继发导致胃底胃体的神经内分泌细胞叫做ECL细胞增殖形成的肿瘤。

而II型胃神经内分泌肿瘤是在胰十二指肠区里面的胃泌素瘤,引起血清胃泌素升高,导致胃里面长出的胃神经内分泌肿瘤称为II型。

III型和IV型跟血清胃泌素就没有关系,所以一旦做胃镜发现了胃里面长了神经内分泌肿瘤,最重要的一件事情就是让病人去检测血清胃泌素,进一步明确它的分型,因为胃神经内分泌肿瘤的治疗,要根据分型来进行治疗方法的选择。

发布于 2025-01-01   浏览4.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胃肠胰神经内分泌肿瘤是怎么回事
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃、肠、胰神经内分泌肿瘤是指患者消化道与胰腺出现神经内分泌肿瘤,一般情况下和遗传因素有关。 此病具体病因还没有确切的结论,一般情况下和遗传因素有一定联系,通常存在此病家族史或者是直系亲属发病时,自身会受遗传因素影响,患病率较高。 患者可出现局部肿块、腹痛、恶心、呕吐、肠梗阻以及消化道出血等症状,应该
空腹胃疼原因
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
空腹胃疼的原因主要有胃酸分泌过多、十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱等。 1、胃酸分泌过多 在空腹状态下,胃酸依然会持续分泌,如果胃酸分泌过多,没有食物来中和,就会直接刺激胃黏膜,导致胃疼。比如一些疾病如胃泌素瘤等可导致胃酸大量分泌,从而引起明显的空腹胃疼。 2、十二指肠溃疡 这是导致空腹胃疼的常见原因之一
胃泌素瘤是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃泌素瘤可能不是癌症,也可能是癌症。 胃泌素瘤是一种胃肠道神经内分泌瘤,包括良性和恶性,其中良性胃泌素瘤通常不是癌症,不会发生扩散和转移,且生长速度缓慢,经过积极治疗后预后较好。恶性胃泌素瘤通常是癌症,癌细胞可发生扩散和转移,常见转移途径包括肝转移、淋巴结转移等,通常预后较差。 若胃泌素瘤患者正常空
NSE偏高是癌症复发的表现吗
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
NSE偏高是不是癌症复发的表现,需要根据自身的情况进行分析。 NSE是一种血清肿瘤标志物,通常用于诊断和监测小细胞肺癌和其他神经内分泌肿瘤。当神经内分泌肿瘤细胞增殖或死亡时,NSE会释放到血液中,导致其水平升高。如果患者NSE水平持续性升高,并且结合病理组织化验和影像学检查能够确定肿瘤复发,一般是癌
直肠神经内分泌肿瘤g1是不是癌症
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
直肠神经内分泌肿瘤G1一般不是癌症。 临床上,根据肿瘤细胞增殖活跃程度将直肠神经内分泌肿瘤分为G1、G2和G3级,其中G1级的肿瘤恶性程度最低,多数生长缓慢,通常不是癌症,在经过手术切除后,通常预后良好。但因为组织结构像癌,也可称为类癌,介于良性和恶性肿瘤之间的状态。但是,有少部分G1级别的直肠神经
直肠神经内分泌肿瘤g1需要化疗吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
直肠神经内分泌肿瘤G1是否需要化疗需根据具体情况进行分析。 如果直肠神经内分泌肿瘤G1,属于恶性,通过手术切除后,病变组织未被完全切除,此时需要化疗,有利于控制病情发展。如果患者的肿瘤体积较小,属于良性,通过手术已经将完整的病变组织切除,此时不需要化疗,预后较好。 若患者需要化疗,可以在医生指导下应
神经内分泌肿瘤是什么病
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝神经内分泌肿瘤即肝脏神经内分泌肿瘤,是指在肝脏中产生和释放神经内分泌激素的肿瘤。 肝脏神经内分泌肿瘤是一种比较罕见的治疗,起源于神经和内分泌细胞,可以分为功能性肝脏神经内分泌肿瘤和非功能性肝脏神经内分泌肿瘤。功能性肝脏神经内分泌肿瘤会分泌激素或活性物质,导致一系列症状。非功能性肝脏神经内分泌肿瘤不
卵巢小细胞癌要与哪些疾病鉴别
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢小细胞癌需要与颗粒细胞瘤、转移性小细胞癌、恶性淋巴瘤等疾病相鉴别。 1、颗粒细胞瘤 颗粒细胞瘤的癌细胞较卵巢小细胞癌大,有核沟,而且颗粒细胞瘤有明显的纤维瘤样、卵泡膜瘤样成分,有利于和卵巢小细胞癌相鉴别。 2、转移性小细胞癌 转移性小细胞癌光镜下超微结构中存在胞质突起、带膜的致密颗粒等神经内分泌
神经内分泌肿瘤活多久
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
神经内分泌肿瘤患者的生存时间因人而异,无法一概而论。 神经内分泌肿瘤有多种类型,不同类型的恶性程度和进展速度存在差异。例如,分化良好的神经内分泌瘤通常生长较为缓慢,患者可能有较长的生存期;而分化差的神经内分泌癌往往更具侵袭性,预后可能较差。早期发现和诊断的患者,在经过及时有效的治疗后,生存时间可能较
神经内分泌肿瘤g1是什么
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
神经内分泌肿瘤G1是一种相对罕见但值得关注的疾病。 神经内分泌肿瘤G1具有独特的生物学特性,通常生长较为缓慢,症状可能不明显,使得早期诊断具有一定难度。其细胞形态和生物学行为与其他类型的肿瘤有所不同。诊断需要综合多种方法。包括影像学检查,如CT、磁共振成像等,以确定肿瘤的位置和大小;还需要通过病理检
神经内分泌肿瘤病人腹泻的原因是什么
陈洁 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
神经内分泌肿瘤病人腹泻的原因可以简单分支为三类。一种是肿瘤分泌激素导致的腹泻,如胃泌素瘤的病人,会因为胃泌素的分泌引起腹泻,同时出现反复消化性溃疡等相关并发症。血管活性肠肽瘤的病人也会出现反复腹泻、低血容量和低钾等现象,还有类癌综合征的病人,都会出现反复腹泻、皮肤潮红等各种各样和激素相关腹泻症状。第二类腹泻是因为手术以后导致的腹泻,如胰腺神经内分泌肿瘤病人,当胰腺大部分切除以后,会引起胰酶分泌不足,导致消化不良性腹泻。还有一类腹泻是治疗神经内分泌肿瘤的药物所导致的药物相关腹泻,如生长抑素类似物使用以后,10%的病人会出现腹泻,如治疗神经内分泌肿瘤的化疗药物或者靶向药物,也可以引起药物相关性腹泻。
什么是胃泌素瘤
陈洁 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃泌素瘤顾名思义就是一种分泌胃泌素的神经内分泌肿瘤,这种神经内分泌肿瘤属于功能性神经内分泌肿瘤的一种,它比较好发于十二指肠、胰腺、肝门这个区域,我们称之为胃泌素瘤三角区。胃泌素瘤因为分泌胃泌素,在临床上可以引起病人出现腹泻,反复的腹泻,还有反复的消化性溃疡,甚至因为消化性溃疡引起出血和穿孔,这也是临床最典型的一个症状,而且腹泻也好或者是消化性溃疡穿孔的症状也好。基本上可以用临床上用抑制胃酸的药物迅速得以缓解。胃泌素瘤一旦发现,最重要的是能够手术把它切除,病人才能够得到治愈,另外有部分胃泌素瘤它是遗传相关的,也就是遗传相关的多发性内分泌肿瘤综合征的一部分。
如何看懂肺和纵隔神经内分泌肿瘤病理报告
陈洁 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肺和纵隔神经内分泌肿瘤病理诊断、命名和胃肠胰不一样,简而言之肺和纵膈神经内分泌肿瘤是不典型类癌,所以在肺和纵隔部位,报着类癌这种肿瘤相对恶性度没那么高,大概类似于胃肠胰神经内分泌肿瘤里面一级。而非典型类癌,恶性度略高一点,大致相当于胃肠胰神经内分泌肿瘤G2级,而大细胞癌和小细胞癌就是恶性度最高,跟胃肠胰神经内分泌肿瘤大细胞癌和小细胞癌一样。所以肺和纵隔神经内分泌肿瘤和胃肠胰,两个之间相互参照,以免临床出现看不懂报告,导致给病人用错误治疗的事情出现。
胃泌素瘤是癌症吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胃泌素瘤不是癌症,胃泌素是一种良性肿瘤,属于神经内分泌肿瘤,在胰腺和十二指肠内最为多发,可以引起体内胃泌素的分泌异常。胃泌素分泌过多时可以进一步导致胃酸分泌过多,从而引起消化性溃疡的形成,但是需要注意的是胃泌素瘤不是一种恶性病变,不是癌症。
胃泌素瘤的前期症状
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
胃泌素瘤没有前期症状,它典型表现为顽固性消化性溃疡,一般90%以上患者会出现消化性溃疡溃疡,而且溃疡部位广泛且反复发作难以治愈;患者会伴有反酸、腹痛等症状。还有40%患者会出现腹泻反复发作,呈现为每天10-30次左右的水样便;有些患者还会因为腹泻而引起脱水、食管炎等不适,需要及时就医检查。
胃泌素瘤的症状
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
胃泌素瘤的主要症状表现为顽固性消化性溃疡以及腹痛、腹泻等,其中有40%的患者会出现腹泻症状,严重的患者还会出现大量的腹泻,从而导致脱水、低钾血症以及脂肪、维生素B12吸收不良等情况发生。另外,有30%-60%的胃泌素瘤患者还会出现食管炎的症状。