压力性尿失禁是怎么回事

压力性尿失禁与张力性尿失禁有什么区别？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，两者属于同一种病，并无区别。张力性尿失禁主要表现为不自主的尿液外漏，通常会发生在大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃的时候腹内压增高的情况下。此病的发生可能于手术损伤尿道外括约肌、多次分娩或绝经后盆底肌肉松弛等因素有关。张力性尿失禁一般可在医生指导下使用药物缓解症状，保守治疗效果不

压力性尿失禁怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁早期可通过日常干预改善症状，如控制饮食、避免饮用含有咖啡因的饮料、避免进行增加腹压的活动等。部分患者还可应用盆底电刺激治疗，其目的在于增强盆底肌肉力量，从而改善控尿能力。尿失禁症状明显者还可在医生指导下应用盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。绝经期患者还可应用雌二醇片、结合雌激素片

女性压力性尿失禁治疗方法？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性压力性尿失禁治疗方法有药物治疗、电刺激治疗等。压力性尿失禁的女性可以在医生指导下使用α受体激动剂，该类药物可以提高尿道压力，还可以局部使用雌激素，改善尿道、阴道松弛的情况。可以结合电刺激治疗提高疗效，增强盆底肌肉力量，如果尿失禁是子宫脱垂导致的，可以使用子宫托。如果女性要进行运动，可以使用尿道塞

压力性尿失禁治疗方法有哪些？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

压力性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，还应注意日常生活管理。 1、药物治疗 压力性尿失禁的患者可以使用α受体激动剂、β受体拮抗剂、雌激素等药物来治疗，改善患者漏尿的症状，提高生活质量。 2、手术治疗 压力性尿失禁患者如果出现药物治疗效果不佳或者病情较为严重等现象，还可以进行手术治疗，比如阴

怀孕尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

怀孕后出现尿失禁的表现，症状较轻时可以先进行一般治疗，根据自身的实际情况控制饮水量，睡前不宜过度饮水，同时进行排尿训练，每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿，从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起，必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复

打喷嚏时尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显，可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式，如阴道无张力尿道中段悬

尿失禁分类及临床表现？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿失禁主要分为压力性尿失禁，临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时，出现尿液不受控制地流出，通常尿量较少，患者无明显尿急感；急迫性尿失禁，患者出现强烈的尿意，无法控制尿液的流出；充盈性尿失禁，患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等，在排尿后膀胱内仍残留大量尿液；混合性尿

患上压力性尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯，尽量避免短时间内大量饮水，同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次，患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好，日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收

女人尿失禁是什么原因引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致女性尿失禁的原因有很多，首先考虑是怀孕和分娩导致的，怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫，加上怀孕期间体内激素水平的变化，有可能会引发压力性尿失禁。同时，在女性分娩的时候，由于控制膀胱的肌肉功能下降，且可能损伤膀胱神经等组织，也会导致膀胱、子宫脱垂，进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的，女性进入

急迫性尿失禁怎么回事？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关；也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等，使膀胱神经受伤，从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理，可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另

什么是压力性尿失禁

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了，首先要区分是尿失禁，还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁，就是活动的时候尿就不受控制的出来，要除外是否是泌尿系生殖道瘘，比如有产伤、孩子胎头压得过久了，造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道，尿不受控制的就出来了，但这种不是尿失禁，属于很特殊的情况，需要去排查。其它

产后压力性尿失禁能自己好吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

产后如果出现咳嗽、打喷嚏漏尿的症状是挺常见的，据资料统计，产后出现有压力性尿失禁情况大概有20%多，就是十个人里大概会有两个人，甚至可能三个人会有这样的问题。但是有一部分女性会随着产后时间的延长，所谓觉得自己好了，主要是因为产后本身盆底肌处在松弛的状态，人体有个自然修复的过程的，所以有一部分症状比较轻的女性压力性尿失禁可能会在产后六周，甚

儿童尿失禁是什么原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击，比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪，会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评，会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致，六岁以前孩子为主要患病人群。

产后尿失禁多久能恢复

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

当女性在产后存有尿失禁的情况，一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻，适当的给予锻炼，利于膀胱逼尿肌收缩，并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况，需要给予手术才能够治愈。

老年人尿失禁的治疗

戴利军 副主任医师

七煤集团总医院 三甲

老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行，老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起，需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗；老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织，从而引起尿失禁，需要明确病因后治疗前列腺增生等，可用药物或者手术方式进行；部分泌尿系统感染患者，由于病原体入侵也可引起尿失禁，需要选择合适抗生素进行治疗。