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膝关节骨性关节炎是换还是保

视频内容

膝关节骨性关节炎目前的主流意见是保,患者可以进行阶梯化治疗,实际上就是个体化治疗。

患者得了膝关节骨性关节炎以后不要忌讳,不要完全的保,也不要完全的换,这都是不对的,要有一个度。

有时候通过药物治疗、外用治疗、改变生活方式治疗有效果的时候,可能用这种非手术的治疗方式。

如果年轻病人软骨损坏部位单一且深,可以选择马赛克软骨移植的方式进行治疗。

对于中老年人患者还需看预期寿命、今后的人生规划,现在主张进行阶梯化治疗。

发布于 2020-03-03   浏览3.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
什么是膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为退行性关节炎及骨性关节病,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。 骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性,病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。 早期可进行理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗,如果效果不佳,可进行膝关节镜下探查、清理,关节镜用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用,患者痛苦小、并发症少、恢复快,但关节炎严重,关节间隙明显狭窄或消失的患者,需要人工膝关节置换手术进行治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎能喝酒吗
膝关节骨性关节炎即膝关节骨关节炎,患者一般不能喝酒。 酒精具有较强的刺激性,膝关节骨关节炎患者饮酒后会加快血液循环,造成关节腔充血,使炎症加重,不利于病情的恢复。其次,如果患者正在进行药物治疗,则饮酒后药物可能会和酒精相互作用,导致其治疗效果下降,因此患病期间通常不能喝酒。 患者除了需要积极配合医生进行规范治疗,还要注意休息,避免过度活动,减少关节负重。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
什么是膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为退行性关节炎及骨性关节病,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。 骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性,病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。 早期可进行理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗,如果效果不佳,可进行膝关节镜下探查、清理,关节镜用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用,患者痛苦小、并发症少、恢复快,但关节炎严重,关节间隙明显狭窄或消失的患者,需要人工膝关节置换手术进行治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎怎么治疗好
临床上没有膝关节骨性关节炎怎么治疗好的说法,主要可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式进行处理,详情如下: 1、一般治疗 患者应注意保护关节,尽量避免过度使用。可适当进行锻炼,有助于促进关节功能恢复。 2、药物治疗 若患者关节部位疼痛严重,则可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬、塞来昔布及对乙酰氨基酚等。 3、手术治疗 若患者病情严重,已严重影响日常生活,可考虑进行手术治疗,常用手术包括关节镜手术、人工关节置换术等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎的病因
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,其病因复杂,主要与年龄、肥胖、创伤、炎症、遗传等因素有关。以下是关于膝关节骨性关节炎病因的详细介绍: 1.年龄增长:随着年龄的增长,膝关节的软骨逐渐磨损和退化,导致膝关节骨性关节炎的发生。这是因为随着年龄的增长,软骨的细胞数量减少,代谢功能下降,无法有效修复和维持软骨的完整性。 2.肥胖:体重过重会增加膝关节的负担,加速膝关节软骨的磨损和退化。过重的体重还会导致膝关节周围肌肉力量不平衡,进一步加重膝关节的损伤。 3.创伤:膝关节的创伤,如半月板损伤、韧带损伤、骨折等,可能导致膝关节软骨的损伤和炎症,进而引发膝关节骨性关节炎。 4.炎症:某些炎症性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,可能侵犯膝关节,导致膝关节骨性关节炎的发生。 5.遗传因素:膝关节骨性关节炎在某些家族中可能具有遗传倾向,这表明遗传因素可能在膝关节骨性关节炎的发生中起一定作用。 6.其他因素:膝关节的过度使用、长期下蹲、跪地等姿势,以及膝关节的发育异常、代谢性疾病等也可能增加膝关节骨性关节炎的发病风险。 综上所述,膝关节骨性关节炎的病因是多方面的,包括年龄增长、肥胖、创伤、炎症、遗传等因素。了解这些病因对于预防和治疗膝关节骨性关节炎非常重要。对于膝关节骨性关节炎患者,早期诊断和治疗可以减轻症状,延缓疾病进展,提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎疼的原因
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,其主要症状为膝关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。膝关节骨性关节炎的疼痛原因较为复杂,主要包括以下几个方面。 1.软骨磨损:膝关节软骨是一种光滑而有弹性的组织,它可以减少骨头之间的摩擦。随着年龄的增长或其他因素的影响,膝关节软骨会逐渐磨损,变薄甚至破裂,导致骨头之间直接摩擦,从而引起疼痛。 2.滑膜炎症:滑膜是覆盖在膝关节内部的一层薄膜,它可以分泌滑液,帮助维持膝关节的正常功能。当膝关节受到损伤或炎症刺激时,滑膜会发生炎症反应,分泌过多的滑液,导致膝关节肿胀、疼痛和僵硬。 3.半月板损伤:半月板是位于膝关节内部的半月形软骨结构,它可以缓冲压力,稳定膝关节。半月板损伤后,会导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。 4.骨赘形成:随着膝关节骨性关节炎的进展,关节周围的骨头会发生增生和硬化,形成骨赘。骨赘会刺激周围的组织和神经,引起疼痛和炎症。 5.其他因素:除了上述因素外,膝关节骨性关节炎的疼痛还可能与遗传因素、肥胖、过度使用、创伤、代谢性疾病等有关。 针对膝关节骨性关节炎的疼痛,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要包括关节镜手术、截骨术、人工关节置换术等。 对于膝关节骨性关节炎的患者,除了接受专业的治疗外,还需要注意以下几点。 1.保持适当的体重:过重会增加膝关节的负担,导致疼痛加重。 2.适度运动:适当的运动可以增强膝关节周围的肌肉力量,缓解疼痛,但要避免过度运动和剧烈运动。 3.注意保暖:寒冷刺激会加重膝关节的疼痛,因此要注意保暖。 4.避免长时间站立和行走:长时间站立和行走会增加膝关节的负担,应适当休息。 5.定期复查:膝关节骨性关节炎的治疗需要长期进行,患者应定期到医院复查,根据病情调整治疗方案。 总之,膝关节骨性关节炎的疼痛原因较为复杂,治疗方法也因人而异。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的护理,以缓解疼痛,提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎是怎么回事
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,主要影响膝关节的软骨和周围组织。以下是关于膝关节骨性关节炎的一些重要信息: 1.什么是膝关节骨性关节炎? 膝关节骨性关节炎是一种慢性疾病,通常由于膝关节的磨损、老化和损伤引起。它会导致膝关节软骨的变薄、破裂和失去弹性,进而影响膝关节的正常功能。 2.症状有哪些? 膝关节骨性关节炎的症状包括: 疼痛:早期可能在活动时出现疼痛,后期可能在休息时也感到疼痛。疼痛通常会加重,尤其是在上下楼梯、下蹲或长时间站立后。 僵硬:膝关节可能会感到僵硬,尤其是在早晨或长时间休息后。活动后僵硬感可能会减轻。 肿胀:膝关节可能会肿胀,尤其是在炎症发作时。 响声:膝关节可能会出现响声或摩擦感。 畸形:严重的膝关节骨性关节炎可能导致膝关节的变形,如O型腿或X型腿。 3.病因是什么? 膝关节骨性关节炎的病因尚不完全清楚,但以下因素可能与之相关: 年龄:随着年龄的增长,膝关节的软骨逐渐磨损和退化。 过度使用:过度使用膝关节,如长时间站立、行走、跑步或从事重体力劳动,可能加速膝关节的磨损。 损伤:膝关节的损伤,如半月板损伤、韧带损伤或骨折,可能增加患膝关节骨性关节炎的风险。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传可能增加患膝关节骨性关节炎的几率。 肥胖:肥胖会增加膝关节的负担,增加患膝关节骨性关节炎的风险。 4.如何诊断? 医生通常会根据患者的症状、体征和影像学检查来诊断膝关节骨性关节炎。以下是一些常用的诊断方法: 详细的病史询问:医生会了解患者的症状出现的时间、加重或缓解的因素等。 体格检查:医生会检查膝关节的外观、活动范围、压痛和稳定性等。 X光检查:X光可以帮助医生观察膝关节的骨头结构、间隙和是否有骨刺形成。 磁共振成像(MRI):MRI可以更详细地显示膝关节的软骨、半月板和韧带等结构的情况。 关节液检查:在某些情况下,医生可能会抽取关节液进行分析,以排除其他炎症性疾病。 5.如何治疗? 膝关节骨性关节炎的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体选择取决于病情的严重程度和患者的需求: 非手术治疗: 休息:避免过度使用膝关节,减轻膝关节的负担。 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和改善关节功能。 运动治疗:适当的运动可以增强膝关节周围的肌肉,提高关节的稳定性。游泳、骑自行车等运动是不错的选择。 药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药、软骨保护剂等药物来缓解症状和改善病情。 注射治疗:在某些情况下,医生可能会注射玻璃酸钠或其他药物来润滑和营养膝关节。 手术治疗: 对于严重的膝关节骨性关节炎,非手术治疗无法缓解症状或膝关节严重变形时,可能需要手术治疗。手术方法包括膝关节置换术、软骨修复术等。 6.预防措施 虽然膝关节骨性关节炎无法完全预防,但以下措施可以帮助减缓病情的发展: 保持健康的体重:过重会增加膝关节的负担,导致病情加重。 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等,但要避免过度劳累。 注意保暖:寒冷天气时注意膝关节的保暖,避免受寒。 保护膝关节:避免长时间下蹲、跪着或从事重体力劳动,佩戴合适的护膝。 定期检查:如果有膝关节损伤或疾病,应及时治疗,避免病情进一步发展。 7.特殊人群的注意事项 老年人、肥胖者、运动员等特殊人群更容易患膝关节骨性关节炎。对于这些人群,以下建议可能有帮助: 老年人:保持适当的体重,积极进行康复锻炼,注意膝关节的保暖。 肥胖者:通过健康的饮食和适量的运动来减轻体重,以减轻膝关节的负担。 运动员:在运动前做好热身和拉伸,避免过度训练和受伤。如果出现膝关节疼痛,应及时就医。 总之,膝关节骨性关节炎是一种常见的疾病,早期诊断和治疗可以帮助缓解症状,延缓病情的进展。如果您有关节疼痛或不适,应及时就医,以便获得合适的治疗方案。同时,保持健康的生活方式和适当的运动对于预防膝关节骨性关节炎的发生也非常重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
引起膝关节骨性关节炎的力学病因有
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,其主要病因与膝关节的力学失衡有关。以下是根据引起膝关节骨性关节炎的力学病因撰写的一篇严肃医疗原创精编文章。 一、病因 1.过度使用:长期过度使用膝关节,如过度跑步、跳跃、登山等,会导致膝关节软骨磨损,加速膝关节骨性关节炎的发生。 2.创伤:膝关节受到急性创伤或慢性劳损,如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位等,会影响膝关节的稳定性,导致软骨损伤和炎症,进而引发膝关节骨性关节炎。 3.畸形:膝关节的畸形,如膝内翻(O型腿)、膝外翻(X型腿)、髌骨半脱位等,会改变膝关节的正常力学结构,增加关节面的压力,加速软骨磨损,导致膝关节骨性关节炎。 4.炎症:某些炎症性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,会侵犯膝关节,导致滑膜炎症、软骨破坏,进而引发膝关节骨性关节炎。 5.遗传因素:膝关节骨性关节炎在某些家族中具有较高的发生率,提示遗传因素可能在其发病中起一定作用。 二、治疗方法 1.非手术治疗: 休息:减少膝关节的活动,避免长时间站立和行走。 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和炎症。 药物治疗:口服非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等,可以缓解疼痛、改善关节功能。 注射治疗:局部注射玻璃酸钠、糖皮质激素等,可以缓解疼痛、改善关节功能。 支具或矫形器:使用支具或矫形器可以纠正膝关节的畸形,减轻关节面的压力。 2.手术治疗: 关节镜手术:适用于膝关节半月板损伤、滑膜炎症等疾病,可以通过关节镜进行清理、修复或切除病变组织。 截骨术:适用于膝关节畸形较轻的患者,可以通过截骨术调整膝关节的力线,减轻关节面的压力。 人工膝关节置换术:适用于膝关节严重破坏、疼痛严重、功能障碍的患者,可以通过人工膝关节置换术替换病变的膝关节。 三、预防措施 1.控制体重:过重会增加膝关节的负担,导致软骨磨损加速,应保持合理的体重。 2.适度运动:选择适合自己的运动方式和强度,避免过度使用膝关节。 3.保护膝关节:在运动或劳动时,注意保护膝关节,避免受伤。 4.注意保暖:寒冷刺激会加重膝关节的疼痛和炎症,应注意保暖。 5.定期检查:有膝关节疾病家族史、长期从事重体力劳动或剧烈运动的人,应定期进行膝关节检查,早发现、早治疗。 总之,膝关节骨性关节炎的发生与多种因素有关,包括过度使用、创伤、畸形、炎症和遗传因素等。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防措施包括控制体重、适度运动、保护膝关节、注意保暖和定期检查等。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,延缓病情进展,提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎的发病原因有
膝关节骨性关节炎可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、年龄因素 随着年龄的增长,膝关节的软骨会逐渐磨损和退化,导致关节炎的发生。 2、过度使用或损伤 长期过度使用膝关节,比如长时间的高强度运动或重复性活动,以及膝关节的损伤(如骨折、扭伤等),都可能导致膝关节骨性关节炎的发生。 3、遗传因素 个体遗传因素也可能对膝关节骨性关节炎的发病起到一定的影响。 除了以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如肥胖、关节感染、代谢性疾病等,都可能引起膝关节骨性关节炎的发病。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨性关节炎疼痛的原因
膝关节骨性关节炎疼痛可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、关节软骨损伤 膝关节软骨在长期使用过程中可能受到损伤,导致骨性关节炎疼痛的发生。 2、关节炎炎症 膝关节炎炎症引起的关节组织肿胀和损伤,进而导致骨性关节炎的疼痛症状。 3、关节过度使用 长期过度使用膝关节,如长时间走路、跑步、跳跃等活动,可能导致关节磨损和骨性关节炎疼痛的发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如肌肉不平衡、遗传因素、外伤等,都可能引起膝关节骨性关节炎疼痛。
许树柴 主任医师
广东省中医院 三甲
膝关节骨性关节炎致病因素有哪些
一般人体从35岁开始软骨就开始退变,进而容易出现膝关节骨性关节炎。其次,髌骨关节炎、髌骨脱位等局部病变均会引起膝关节骨性关节炎。在中年以后,膝关节骨性关节炎与居住环境、劳动、职业性质也有关系。如码头搬运工人以及居住在8楼居民,患膝关节骨性关节炎的几率都比较高。此外,现在有研究表明膝关节骨性关节炎和人种密切相关,而且性别不同,发病率也不同,男女患病比例大概是1:2。
张清港 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
生活中怎样保护膝关节
生活中对膝关节的保护需要以多活动、少负重、保暖为主。所谓多活动,并不是要求患者每天走两万步、三万步。走路太多了会导致关节磨损加剧。同时还要注意多活动、少负重,即此类活动不是以爬山、爬楼梯为主,而是关节负重状态比较小的活动,譬如坐着时多按腿、伸腿或站立,以及扶着墙进行关节甩腿,关节在没有压力下的活动对关节损伤较小。
邵云潮 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
骨性关节炎要忌口吗
只要骨性关节炎患者没有食物过敏史,则不需要忌口。因为骨性关节炎是由于随着年龄增加导致骨骼系统、关节系统退变所引起疾病,其与食物因素无关。从营养学角度而言,提倡骨性关节炎患者保持食物种类多样化,进而使营养更加全面。如果患者伴有肥胖,最好积极减肥。