急性房颤的治疗原则

房颤的最好治疗方法

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心房颤动，简称房颤。心房颤动是一种常见的心律失常，其治疗方法多种多样，旨在控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞并改善患者的生活质量。临床并无所谓的最好治疗方法，患者可以配合医生进行药物治疗、手术治疗、电复律治疗等，还要注意生活管理。 1.药物治疗 患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔、硝苯地平等药物

房颤是怎么回事儿

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房颤，即心房颤动。心房颤动可能与不良生活习惯、药物因素、贫血、甲状腺功能亢进症、冠心病等因素有关。 1.不良生活习惯 大量饮酒、吸烟、剧烈运动、情绪激动等不良生活习惯，均可诱使心房颤动的发生。 2.药物因素 服用某些药物，比如洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等，可能会诱发心房颤动。 3.贫血 贫血时血液

房颤的症状

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房颤，即心房颤动。心房颤动的症状有心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等。 1.心悸 患者可能会有心悸的表现，即突然感觉到心跳加快，伴有乏力或劳累感，这种心悸感可能使患者感到不适或惊恐不安。 2.胸闷 由于心房在颤动时失去正常有序的收缩，不能有效地将血液泵入心室，导致心脏的整体搏出量下降，进而引起胸闷感。患

房颤患者的心率和脉搏一致吗

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房颤患者的心率和脉搏通常是不一致的。 房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，其特点是心房快速而不规则地颤动，而不是正常地有节奏地收缩。这种情况下，心房无法有效地将血液泵入心室，导致心室收缩不规则，从而影响心脏的泵血功能。 在房颤患者中，由于心房的颤动不规则，导致心室收缩也不规则，因此心率（心脏每分

房颤心率的快还是慢

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房颤患者心率的快慢，需结合具体情况分析。 房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，表现为心跳快速、不规则，心房无法有效地泵血。房颤心率是指心房颤动时的心室率，也就是每分钟心跳的次数。这个心率可以很快，达到100次/分钟以上，也可以相对较慢。但需要注意的是，房颤时心率的快慢并不是判断病情严重性的唯一标

缺氧也会导致房颤的发生吗

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

缺氧确实可能导致房颤的发生。 房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，其中心房的肌肉快速而不协调地收缩。缺氧，尤其是长时间或严重的缺氧，会对心脏肌肉产生负面影响，包括影响心脏的电生理活动和心肌的收缩能力，这些因素都可能导致房颤的发生。因此，维持足够的氧气供应对预防房颤和其他心脏问题非常重要。 但请注

房颤如何分类

郗瑞席 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常。根据房颤的发作特点，可以将其分类为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。 阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者；永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者

房颤

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤，即心房颤动，可能与遗传、年龄、不良生活习惯、器质性心脏病、全身性疾病与代谢紊乱等因素相关，可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗、电复律治疗、综合管理与预防。 一.原因 1.遗传因素 房颤具有遗传易感性，基因变异会增加个体发生房颤的风险。 2.年龄因素 随着年龄的增长，房颤的发病率逐渐上升，这可

脑梗塞必须康复治疗吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死是否必须康复治疗，应结合具体情况进行判断。 脑梗死通常是由于脑部血液循环障碍，使脑组织缺血、缺氧发生的局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于梗死面积较小以及身体状况良好，未出现偏瘫、言语困难等并发症的患者，一般可以不接受康复治疗。但是，部分梗死面积较大的患者，梗死灶往往会累及

脑梗塞偏瘫康复治疗要多久

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死偏瘫康复治疗要多久，需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，因脑部功能区域受损，可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键，平时遵医嘱坚持进行康复治疗，一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者，康复

脑梗恢复后怎样才能不复发呢？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

预防脑梗，日常需要注意什么？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

第一次脑梗后，是有可能复发的，且一次比一次更凶险，所以，一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。预防脑梗复发，首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖，必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等；血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片，其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集、血栓形成，预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖，减少血糖波动。除了用药以外，生活中还需要坚持科学饮食，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食物，成人应控制每天的食盐不超过5g，每天食用油在25-30g，少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动，维持理想的体重，戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。

脑梗死和脑梗塞怎么治疗？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞就是脑梗死，脑梗塞是一种缺血性脑血管病，对于缺血性的脑血管病，抗栓治疗核心。在脑梗塞的超早期，也就是3.5小时内，最长不超过6小时，可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。在发病超早期还可以进行动脉取栓、动脉桥接治疗，支架治疗等，这些都需要对脑梗塞患者早发现早治疗。超过溶栓时间窗的患者可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药、低分子肝素、华法令、利伐沙班等抗凝药，这些都是针对血栓的药物。另外强化他汀治疗也提到了重要的位置，在发病的当日就给予病人中等剂量或者大剂量的他汀，这一类药物可以起到减轻血管内膜炎性反应稳定斑块的作用。此外脑梗塞的治疗针对动脉粥样硬化危险因素包括血压、血脂、血糖的治疗、脑保护剂治疗、康复治疗、中药治疗几个方面。脑梗死和脑梗塞是同一个疾病的不同叫法，脑梗塞患者早发现早治疗，如果发病在6个小时以内，可以进行溶栓治疗。错过了最佳的黄金治疗时期，可以进行药物保守治疗。

脑梗塞后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。

脑梗塞后遗症的表现

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞是最常见的脑血管疾病，一部分人群会出现明显的并发症，主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍，就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降，并且熟悉的人不认识了，熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊，就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍，比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有一部分脑梗塞患者会出现情绪焦虑、抑郁等后遗症状，严重患者性格会变得暴躁，与他人相处困难。

脑梗塞后遗症有哪些

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞是比较常见的脑血管疾病，其后遗症有很多，每个人群不一样，常见于以下几种。第一、认知功能障碍，就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退，尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时，还有部分病人会出现定位功能障碍，认不得人，找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍，就是不能说话，说话别人听不懂。同时，在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功能障，就是偏侧运动功能障碍或者走不了、站不了，手部精细动作减退。同时，部分病人会感觉偏侧肢体麻木、感觉减退。第四、少部分病人会遗留情绪认知功能障碍，容易发脾气、抑郁、焦虑等。