出血性脑卒中的治疗

12岁女孩有白带正常吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

12岁女孩有白带是正常现象。 女孩进入青春期的过程中，身体会发生一系列的变化，包括生殖器官的发育。雌激素的作用促使阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合形成白带，这是女孩向性成熟迈进的一个信号。有些12岁女孩可能白带出现得较早且较明显，而有些可能相对较晚或较少，这与个体的遗传、营养状况、生活环境等因素有关。只要白带的性状正常，没有异味、颜色异常、瘙痒等不适，一般无需过度担心。动，以促进身体的健康发育。

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈椎病变压迫神经也可能引起耳部和头部的疼痛。 5.血管性疾病 血管狭窄、动脉瘤等血管问题可能导致供血不足，引发头疼。 此外，颞动脉炎、耳部肿瘤等也可能引起类似症状。

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中耳疾病可能影响声音的传导，导致耳朵里出现异常声音。 3.血管性疾病 如动脉粥样硬化、血管狭窄或动脉瘤等，可能导致血管内血流动力学改变，从而产生异常的血管搏动声音。

动脉瘤栓塞怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤，并用人工血管或自体血管进行重建，以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段，用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，确保病情稳定。注意观察患者是否出现头痛、意识障碍、肢体麻木、运动障碍等异常症状，以便及时发现并处理并发症。

食道有异物感觉得堵是什么原因

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

食道有异物感觉得堵一般是食道炎症、食道溃疡以及食道肿瘤、纵膈肿瘤、主动脉瘤等因素所致。 1.食道炎症 反流性食管炎、食道炎等，可导致食道黏膜充血、水肿，引起异物感和堵塞感。 2.食道溃疡 食道溃疡可导致局部组织缺损，引起疼痛和堵塞感。 3.食道肿瘤 食道癌、平滑肌瘤等肿瘤，可阻塞食道，导致异物感和堵塞感。 4.纵隔肿瘤 纵隔肿瘤可压迫食道，导致异物感和堵塞感。 5.主动脉瘤 主动脉瘤可压迫食道，引起类似症状。

中风是脑血管破裂了吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风一般是指脑卒中，脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。 脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞，是不是会血栓形成有关，一般不是脑血管破裂。 发生脑卒中后应严格卧床休息，避免持续剧烈运动导致病情加重。卧床期间应加强皮肤护理，防止继发感染或压疮形成。

丘脑出血是什么原因造成的

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

丘脑出血考虑是高血压、动脉瘤、血管畸形等引起的。 1、高血压 长时间高血压会导致血管壁损伤，增加血管破裂的风险，从而引起丘脑出血。 2、动脉瘤 动脉瘤是一种血管壁上的囊状突起，通常是血管壁损伤、先天性缺陷引起的。如果动脉瘤发生在丘脑部位，有可能发生破裂，导致丘脑出血。 3、血管畸形 血管畸形是一种罕见的疾病，考虑是血管发育异常引起的。如果血管畸形发生在丘脑部位，有可能导致血管破裂出血，引起丘脑出血。

得了脑出血容易复发吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

得了脑出血是否容易复发主要取决于导致脑出血的因素。 导致脑出血的原因有很多，对于长时间高血压导致的血管壁弹性减弱，血管破裂出血的患者如果高血压没有得到及时有效的控制，则脑出血的复发几率较高。但是对于脑血管畸变、动脉瘤等因素导致的脑出血患者，在手术切除病变组织后，即可达到治愈目的，一般情况下，复发的几率较低。除此之外，脑出血患者在治疗后保持良好的生活习惯、进行清淡饮食等能够降低脑出血的复发风险。

轻微脑出血人会察觉吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

轻微脑出血人通常会察觉。 脑出血是指一种原发性非外伤性的脑实质出血，通常是由于高血压、动脉瘤、脑动脉炎等原因所导致，患者在发生轻微脑出血时，颅内压会出现升高，引起头痛、头晕、恶心、呕吐等不舒服的症状，部分患者可能会伴随食欲减退、肢体麻木的情况，所以，轻微脑出血，患者自身通常会察觉。 患者在发生轻微脑出血后，恢复期间要注意保持心情平和，避免情绪过于激动，以免导致血压升高，使脑出血复发。

脑出血和丘脑出血一样吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血和丘脑出血不完全一样。 脑出血是发生于局部脑实质的非外伤性出血，其病因包括动脉瘤、血液病等。丘脑出血是脑出血类型之一，其临床症状包括失语、偏身感觉障碍等。除此之外，脑出血还包括脑室出血、小脑出血等，前者可出现头痛、呕吐、肌张力异常等症状，后者可出现眼球震颤、共济失调等症状，所以脑出血和丘脑出血不完全一样。 患者在确诊脑出血后，需要及时干预，控制出血，降低发生后遗症的几率。

小儿脑出血与成人脑出血有什么不同

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

小儿脑出血和成人脑出血都可以由于外伤引起。除了外伤因素外，小儿脑出血多有以下几个常见因素：第一是由于一些先天性的颅内血管的畸形或动脉瘤等导致。也就是脑血管发育异常。第二，常见于血液病，比如小儿白血病、血友病等导致体内凝血功能异常，容易出现脑出血。成人脑出血与小儿脑出血不同的是，成人脑出血常见于高血压导致动脉硬化性脑出血，另外还可由于脑淀粉样变性、烟雾病、脑瘤继发出血等导致脑出血。

脑出血进入脑室严重吗？

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血破入脑室是一个严重的情况，脑室系统是我们大脑里脑脊液循环的通路，如果血液进入脑室系统，一旦引起脑脊液循环障碍，造成梗阻性脑积水，如果在脑脊液循环通路上形成了铸型，尤其是在第四脑室，会造成严重的脑水肿，脑疝形成，导致死亡。但是脑出血破入脑室，有时对于患者来说，可以减轻高颅压，这是因为淤积在脑实质中的血进入了脑室的同时，对于脑出血造成的颅内占位效应是一种缓冲，可以减轻脑实质内的脑水肿和高颅压。

脑出血神经几年能恢复？

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血的神经功能缺损主要是肢体的运动、感觉功能、言语功能、大小便的控制功能等。脑出血后2周，进入恢复期，可以开始康复训练。最佳的恢复期是在发病后的半年之内，患者的肢体功能恢复速度比较快。发病半年以后就进入了后遗症期，在后遗症期，神经功能缺损症状的恢复就会基本停滞，或者非常缓慢。脑出血的神经功能恢复与脑出血的部位、出血量的大小、脑出血后的并发症、患者年龄、既往身体情况都有关系。

脑出血后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑出血会留有不同程度的后遗症状，所以要根据患者自身症状以及环境去决定做哪些康复治疗。一般来说，脑出血后遗症患者可以在医院里面做一些康复治疗，针对患者的功能状态，包括偏瘫、言语的情况，可以做运动功能康复、言语功能康复、认知功能康复、手法康复以及理疗、包针灸、药物等。另外，有些患者也可以在家庭中做相应康复锻炼和治疗。比如小区里面的转盘上练一些上肢功能锻炼，依靠小区里面康复锻炼设备做一些站立平衡以及步态康复锻炼。

脑出血后遗症的原因有哪些

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑出血是比较严重的脑血管疾病，很多人会有遗留不同程度后遗症，可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗，可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说，脑出血以后手术可以拯救生命，但手术也是二次创伤，也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血，并且出血量在五毫升左右，就可能会危及到生命。第四、脑出血以后有没有得到规范、科学以及有效地康复治疗。

脑出血成植物人怎么办

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑出血以后变成植物人，一般没有特效的治疗方法，只能够尽力维持当时的功能状态，减少并发症，主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染，在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背，促进痰液排出。第三、加强营养支持，增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人，每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩，预防关节挛缩以及肌肉萎缩，也可以预防深静脉血栓形成等并发症。