怎么诊断骨髓纤维化

肝大脾大是怎么回事啊？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大，肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或深吸气时，肝脾才能够被触及，但不超过肋下一个厘米，且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝，慢性肝炎，伤寒，血吸虫病，肝硬化，肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激，油炸粗纤维的食物，仅仅是临床上的多见症状和体征，应当做相关检查，查明病因，及时治疗

骨髓纤维化能根治吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨髓纤维化根治的可能性非常小，目前可以用药物来控制它，现阶段为止还没有真正治愈骨髓纤维化的药物，临床上唯一的办法就是做异基因造血干细胞移植，但移植失败率较高，而且对病人的年龄和一般的状态有较高的要求。

原发性血小板增多症是不是癌症？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性血小板增多症不属于癌症，这是一种慢性骨髓增生性疾病，主要与基因突变、骨髓造血肝细胞克隆性增殖、细胞因子异常等原因有关，患者主要以出血、脾脏增大、血栓形成为主要临床表现。大多数疾病发展比较缓慢，经过积极治疗后，可以改善预后，少数原发性血小板增多症可转化为骨髓增殖性肿瘤，还有些病例可转变为急性淋巴

肝硬化脾大严重吗怎样治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

1隐源性肝硬化。肝硬化已不可逆，但是配合中西医治疗，可以改善症状体征，预防并发症，延缓肝硬化。1脾大，血小板、白细胞减少，这是脾功能亢进的表现肝功能损伤分级程度，外科有一定标准。那需要术者根据病人的肝功能、症状、体征综合评定。建议到专业医院进行详诊。

骨髓纤维化早期好治吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

如果能在早期进行治疗的话，对于病人来说是很有帮助的，因为早发现早治疗是对病人的病情恢复有着很大的好处，那么，骨髓纤维化早期怎么治疗?临床上，骨髓纤维化早期的治疗方法有很多种，包括手术治疗、化学治疗、中医治疗等等，这些治疗方法的效果都是很好的。1、脾切除术治疗骨髓纤维化2、化学治疗骨髓纤维化3、中医治

脾大的症状及治疗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的症状主要是在脾脏的位置可以触及明显的肿大物体，同时病人还可能会表现出贫血、黄疸、淋巴结肿大、皮疹等不良的症状。脾大的主要治疗方式和原因有关，若是由于门脉高压导致的，就得要及时进行脾脏切除，若是生理性因素造成，则不用治疗。

脾大的症状有哪些表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的主要临床表现会表现出腹胀、腹痛、食欲下降、不明原因的消瘦，以及恶心呕吐、头晕等临床症状。脾大的类型有很多，主要有有原发性脾大以及继发性脾大主要两种，多见是由于细菌感染、病毒感染造成的，也不排除是由于心脏功能不全、肝硬化等疾病造成的淤血性脾大。

脾大小正常值为多少mm？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾在腹腔的左上方，也就是左季肋区胃底和膈之间，恰和第9-11肋相对。成人的脾脏大小一般110-120g左右，长大约10~12cm，宽大约6~8cm，厚大约3~4cm左右。一般来说可以经过触诊来看脾脏有无肿大，因为当脾肿大的时候，当被检查者深吸气的时候，可以用触诊的手指摸到脾脏的边缘，同时可以查腹部彩

肝病脾大怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病导致的脾大，首先应该明确是何种原因导致的肝病，针对病因进行治疗。比如比较常见的病毒性肝炎可以导致肝脾肿大，患者可以遵医嘱服用抗病毒的药物抑制肝炎病毒复制。酒精性肝炎、脂肪肝导致的，需要禁止酒精摄入，调整饮食习惯，配合降脂药物治疗。原发疾病得到控制之后，脾大的症状也能有所缓解。如果患者的病情进行比

因乙肝引起的脾大怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果乙肝导致脾脏增大，不排除有没有门静脉高压、早期肝硬化的情况，要进行积极的基础病因的治疗，首先针对于乙肝进行抗病毒治疗，同时保肝护肝，抗肝纤维化等综合性的治疗，如果病情恢复的话，脾大可以有所改善，注意监测血小板的变化，如果脾大非常严重的话，可以考虑手术处理，或者介入脾栓塞治疗。

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

什么是真性红细胞增多症的并发症

惠吴函 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

真性红细胞增多症主要表现为骨髓红系增加，外周血红细胞明显增多。由于红细胞增多、血液粘稠，患者主要并发症为血栓，可以表现为动脉血栓、静脉血栓或微血管血栓。动脉血栓包括心肌梗死、脑梗死，静脉血栓主要包括深静脉血栓、门静脉血栓或脑静脉窦血栓。部分患者会出现微血管血栓，表现为红斑肢痛，所以对于真性红细胞增多症患者，血栓是其主要并发症。也有部分患者

骨髓纤维化的并发症

惠吴函 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

原发性骨髓纤维化属于经典骨髓增殖性肿瘤之一，主要是由骨髓纤维组织大量增生所致，患者最初时会表现为血细胞增多，由于造血衰竭会出现血细胞下降。原发性骨髓纤维化患者可能还会出现全身症状，包括全身乏力、盗汗、体重减轻、发热、骨痛、腹部不适、注意力不集中等，此外患者还会出现血栓等并发症。由于髓外造血会出现脾脏、肝脏明显肿大，脾脏明显肿大会压迫患者消

骨髓增生异常综合征晚期症状

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨髓增生异常综合症患者的晚期症状一般表现为血小板减少、严重贫血、出血、感染甚至出现内脏出血，如消化道出血、呼吸道出血、颅内出血。对于骨髓增生异常综合症晚期患者，如果发生严重肺部感染，一般很难控制，可能出现感染性休克甚至死亡。

肝硬化脾大是绝症吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化脾大不是绝症。肝硬化患者脾脏肿大是因为肝硬化后引起门静脉压力增大，从而引起脾脏肿大。只要患者能够配合医生积极对症治疗，则能够改善门静脉高压症状，从而减轻脾肿大病情。肝硬化患者需配合医生采取中西医联合的方式治疗，效果相对理想。

脾大怎么治疗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

脾大了建议患者可以做腹部CT检查进一步明确脾大严重程度，另外还需要查血常规、凝血常规等相关检查来了解脾大病因，是由于脾脏长肿瘤引起还是肝硬化导致脾功能亢进引起，还是由于血液系统肿瘤导致患者出现脾大，明确病因之后再决定下一步如何治疗。