怎么诊断骨髓纤维化

血小板高能治好吗

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血小板高即血小板增多症，能否治好不能一概而论，需要根据具体情况来分析。 如果是继发性血小板增多，比如因感染、缺铁性贫血、手术应激等引起，当去除这些诱发因素后，血小板通常可逐渐恢复正常，是能够治好的。在这种情况下，积极治疗原发疾病至关重要，通过抗感染治疗、补充铁剂纠正贫血、术后恢复等措施，可使血小板计

大型血小板比率偏高是什么意思

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大型血小板比率偏高意味着大型血小板在所有血小板中所占比例高于正常范围17.5%-42.3%。 血小板是由大型血小板逐渐分解为小血小板而产生的。当大型血小板比率偏高时，表明血小板的形成过程出现了障碍，血小板的成熟度降低。这种情况有可能见于原发性血小板增多症，也可能出现在急性巨核细胞白血病中。 大型血小

血小板数目偏高是什么意思

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血小板数目偏高意味着血小板的数量超出了正常参考范围的上限。 血小板数目偏高常见于多种疾病，例如血小板增多症、慢性粒细胞白血病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，在这些疾病中，血小板数目通常会大幅超过正常范围上限，在疾病早期可能仅呈现轻度升高，而随着疾病的发展，血小板数目的增加会越发显著，此时需要积极治疗原

中期乳腺癌的治疗方法

汪唐顺 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中期乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。 1.手术治疗 主要包括全乳房切除术、乳房切除术+重建等，需遵医嘱选择合适的手术方式治疗。 2.化疗 使用药物通过血液循环杀死癌细胞，常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、环磷酰胺等。化疗可以在手术前后进行，也可以作为单独的治疗方法，需遵医嘱

人慢性粒细胞白血病怎么回事

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，简称慢粒，也称作慢性髓性白血病，其病因尚不完全明确，费城染色体和BCR-ABL融合基因是主要因素。 1.费城染色体 约90%的慢粒患者可发现细胞中有Philadelphia染色体，其本质是9号染色体长臂和22号染色体长臂易位，形成了BCR-ABL融合基

大血小板比率偏高45%是什么意思

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大血小板比率偏高45%，意味着在血液中，大型血小板所占的比例超过了正常范围。 正常的大型血小板比率通常为17.5%至42.3%，因此，当该比率达到45%时，即被视为偏高。这一指标的偏高可能涉及多个方面的因素，如生理因素、病理因素等。在某些生理状态下，如剧烈运动后、情绪激动或饱餐等，可能会出现一过性的

mds是什么病

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

MDS即骨髓增生异常综合征，是一种起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病。 骨髓增生异常综合征的发病原因尚未完全明确，但已知与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、电离辐射、药物因素等。常见的是贫血症状，如乏力、疲倦、面色苍白等。患者还可能出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，以及感染症状，

血小板升高的原因

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血小板升高的原因包括人体脱水、贫血、原发性血小板增多症等。 1.人体脱水 大量出汗以及严重呕吐、腹泻等情况可引发人体脱水，导致血液浓缩，进而造成血小板升高。 2.贫血 缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血均会造成血小板升高。 3.原发性血小板增多症 原发性血小板增多症是一种慢性的骨髓增生性疾病，其特点是

骨髓纤维化是一种什么病

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

骨髓纤维化属于一种血液系统骨髓增生性疾病。 骨髓纤维化指由于各种原因导致骨髓中造血的组织被纤维组织替代，使得造血功能出现异常而引起血液系统增生性疾病。患者可能会出现贫血、肝脾肿大、体重减轻等症状。 一旦确诊该病，需及时的采取治疗措施，以改善预后，预防肝硬化、门静脉高压等并发症。患者日常需养成良好的生

原发性血小板增多症是癌症吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

原发性血小板增多症一般不是癌症。 原发性血小板增多症是一种以骨髓巨核细胞持续增生和血小板增多而引起的慢性骨髓增生性疾病，是一种恶性疾病。癌症是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，包括癌、肉瘤、癌肉瘤三类，而原发性血小板增多症与癌症并无明显关联，所以原发性血小板增多症一般不是癌症。 当患者出现血小板过高伴有血

什么是真性红细胞增多症的并发症

惠吴函 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

真性红细胞增多症主要表现为骨髓红系增加，外周血红细胞明显增多。由于红细胞增多、血液粘稠，患者主要并发症为血栓，可以表现为动脉血栓、静脉血栓或微血管血栓。动脉血栓包括心肌梗死、脑梗死，静脉血栓主要包括深静脉血栓、门静脉血栓或脑静脉窦血栓。部分患者会出现微血管血栓，表现为红斑肢痛，所以对于真性红细胞增多症患者，血栓是其主要并发症。也有部分患者会出现出血，表现为鼻衄、牙龈出血，而严重者会引起消化道出血。

骨髓纤维化的并发症

惠吴函 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

原发性骨髓纤维化属于经典骨髓增殖性肿瘤之一，主要是由骨髓纤维组织大量增生所致，患者最初时会表现为血细胞增多，由于造血衰竭会出现血细胞下降。原发性骨髓纤维化患者可能还会出现全身症状，包括全身乏力、盗汗、体重减轻、发热、骨痛、腹部不适、注意力不集中等，此外患者还会出现血栓等并发症。由于髓外造血会出现脾脏、肝脏明显肿大，脾脏明显肿大会压迫患者消化道、胃肠，患者会出现早饱感或是进食明显减少。另外肝脏肿大可能还会出现门静脉压力增高，相应腹水明显增多、淋巴结肿大，以及全身骨痛等并发症。

骨髓纤维化有特效药吗

惠吴函 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于原发性骨髓纤维化患者，目前研究已发现80%的患者具有JAK2、MPL或CALR基因突变，激活JAK-STAT信号通路，导致骨髓纤维组织明显增生。目前已经有JAK-STAT信号传导通路的抑制药物芦可替尼上市，对于原发性骨髓纤维化的患者，可以首选芦可替尼治疗。芦可替尼是一种靶向药，主要抑制JAK-STAT信号通路，所以原发性骨髓纤维化患者服用芦可替尼之后，全身症状会得到明显改善。另外患者的脾脏会明显缩小，并且骨髓当中的纤维组织会有所减轻，所以患者的生存期会明显提高。所以原发性骨髓纤维化患者，可首选芦可替尼进行治疗，以改善生活质量，提高生存周期。

骨髓增生异常综合征晚期症状

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨髓增生异常综合症患者的晚期症状一般表现为血小板减少、严重贫血、出血、感染甚至出现内脏出血，如消化道出血、呼吸道出血、颅内出血。对于骨髓增生异常综合症晚期患者，如果发生严重肺部感染，一般很难控制，可能出现感染性休克甚至死亡。

脾大是什么原因造成的怎么治疗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

引起脾大的原因有很多。大多数脾大患者继发于某些疾病，比如肝脏疾病，常见的有病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。肝脏疾病会引起患者出现脾大，尤其是肝硬化会更加明显。血液系统的疾病，如慢性粒细胞白血病、淋巴细胞白血病、溶血性贫血等都会引起脾大。还有疟疾、败血症、系统性红斑狼疮等，也会引起脾大。对于脾大的患者，如果没有相关的症状，包括血液系统的检查也没有异常，是可以观察的。如果患者有粒细胞以及血小板红细胞的减少，考虑是脾大造成的，需要给予患者进行手术切除治疗。

脾大是什么原因造成的怎么治疗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起脾大的原因有很多：第一、血液病，比如慢性粒细胞减少性白血病、溶血性贫血等，需要去血液科对血细胞进行治疗。第二、也可能是门静脉高压导致的，比如肝硬化，需要用治疗肝病的相关药物进行治疗。第三、生理性的肿大，不需要特殊治疗。第四、感染造成的脾肿大，需要使用抗菌药物进行治疗。