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跟痛症患者主要表现为足跟周围疼痛。在临床工作中很多情况会导致类似的症状,需要进行鉴别。
首先最常见的是跟腱病变导致的足跟疼痛,比如跟腱炎等。但其一般表现为足跟后上方疼痛,与传统意义上的足跟底部疼痛的部位不同。另外跟腱周围疼痛一般不会有起步痛,多在剧烈活动后出现疼痛。而且发病年龄相对要年轻,患者一般有剧烈运动或者体育爱好。
其次,需要与踝关节疾病进行鉴定,足跟上方在解剖上是踝关节,如果患者同时有踝关节疾病,比如踝关节炎、骨关节炎等,因为疼痛有时也会放射到足跟部,因此需要鉴别。一般鉴别比较困难,在把握不清的情况下,建议及早就医。