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如果体重指数超过32,建议通过手术方法控制体重,即做减重手术达到理想状况。减重手术主要分为三种,最早采用绑带方法,即在胃上部使用绑带控制饮食量。但是绑带有很多并发症,比如胃穿孔,所以现在已经被淘汰。
近20年来患者可以选择胃旁路手术,也被称为胃绕道手术。在胃部近端做50毫升到80毫升胃小囊,连接肠子。主要是控制饮食量,对减重和糖尿病有很好的治疗效果。
近5年来统计数据显示,Sleeve手术即管状胃手术或者称为袖状胃手术,约占减重手术和代谢手术的60%。手术方法简单,主要是做管状胃,并发症少,治疗效果很好,尤其在减重和治疗糖尿病效果方面和胃旁道手术效果相当不错,逐渐被医生和患者接受。