椎动脉受压迫后需要手术治疗还是保守治疗

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎动脉狭窄的治疗

颈椎动脉狭窄的治疗方式包括药物治疗以及手术治疗。 颈椎动脉狭窄是常见的一种动脉粥样硬化性疾病，一般是因为局部动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄，有可能是高血压、高血脂等心血管疾病造成的，有可能会导致患者出现头晕、定向力减退的情况，还有可能会出现言语不利、无法听懂其他人说的话等表现，需要及时进行治疗。 1、药物治疗 如果患者已经出现了颈椎动脉狭窄的情况，就需要及时在医生的指导下服用抗血小板凝聚的药物、调整血脂的药物以及溶栓药物等，比如阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等。 2、手术治疗 如果患者在服用药物后并没有起到明显的治疗效果，还需要及时通过手术的方式进行治疗，手术方式一般包括经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎动脉狭窄的治疗

颈椎动脉狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 颈椎动脉狭窄的患者出现头晕、眼花等症状时，需要多卧床休息，同时佩戴颈围改善病症。 2、药物治疗 患者需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物，减少血管狭窄处聚集的斑块。 3、手术治疗 患者狭窄程度在50%以上时，需要采取颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入成形术、经颈动脉血管重建术等手术治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉硬化吃什么药能软化血管

动脉硬化吃阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药能软化血管。具体服用剂量应遵循医嘱，不要盲目用药。 1.阿司匹林片 该药物属于常见抗血小板药物，可以起到软化血管效果，帮助改善动脉硬化，在服药时遵医嘱。有出血症状的溃疡病或其他活动性出血、血友病或血小板减少症、对该药物成分过敏的患者禁用。 2.阿托伐他汀钙片 这种药物可以降低血脂以及血液粘稠度，同时可以软化冠状动脉粥样硬化性斑块，有软化血管功效。具体用药遵医嘱，对阿托伐他汀过敏的患者禁用，对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用，孕妇及乳母不推荐使用。 如有不适，应及时就医，并遵医嘱治疗。在治疗过程中不要随意停药，治疗时保持良好心态及良好生活习惯。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎动脉狭窄怎么治疗好

颈椎动脉狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该及时休息，避免情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒等，以免引起交感神经兴奋，导致血管痉挛，加重病情。 2.药物治疗 还可在医护人员的建议下服用银杏叶片、双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片等药物抑制血小板积聚。 3.手术治疗 还可通过经皮腔内球囊扩张术、支架植入术等手术方式促使局部血管扩张，减轻狭窄现象。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎动脉狭窄怎么办

颈椎动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。 1.药物治疗 可以使用抗血小板聚集剂、抗凝剂和降脂药等，以预防心脑血管疾病的发生和发展。 2.手术治疗 如果药物治疗效果不好或病情严重，可以选择手术治疗。手术的方法包括颈内动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术和颈动脉旁路手术等。但手术风险较大，需要慎重考虑。 3.物理治疗 可以进行颈部牵引、颈肌放松等物理治疗措施，缓解颈椎病症状，但对于颈椎动脉狭窄的治疗作用不大。 需要注意的是，颈椎动脉狭窄是一种严重的疾病，如果不加以治疗，会给患者带来严重的后果。同时，治疗方法需要根据患者的具体情况而定，建议患者在医生的指导下进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎动脉狭窄的症状

颈椎动脉狭窄的症状一般包括颈部疼痛、头晕和眩晕、视力下降等。 1.颈部疼痛 颈椎动脉狭窄可能引起颈部疼痛，而疼痛通常在颈侧或后颈部发作，可能会向肩部、上臂或头部放射。 2.头晕和眩晕 颈椎动脉狭窄患者因动脉管腔比较狭窄，使血液循环不畅，可能影响脑部血液供应，造成头晕、眩晕、站立不稳的感觉。 3.视力下降 如果患者病情较重，可能会导致大脑视觉中枢受到影响，致使视觉中枢功能下降，出现视物模糊、视野缺失等视觉问题。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化吃什么药比较好

心脏动脉硬化的患者可以根据医嘱适当服用一些降低血脂胆固醇的药物，必要时加用一些抗血栓的药物进行治疗。 当患者发生心脏动脉硬化的时候，冠状动脉的血管管腔就会变窄，从而影响到心肌的供血，导致心肌缺血的发生。患者就会出现心前区疼痛、心慌、憋闷等感觉。如果冠状动脉内的脂质斑块出现破溃，甚至有可能导致患者出现急性心梗，患者会表现为心前区剧烈疼痛、出冷汗、血压降低等表现，严重时会发生心源性猝死。 所以心脏动脉硬化的患者首先需要根据医嘱适当服用一些降低血脂和胆固醇的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、吉非贝齐等等，从而将甘油三酯和胆固醇控制在正常范围以内，避免冠状动脉硬化进一步加剧。如果患者既往曾经发生过不稳定性心绞痛甚至是急性心梗，还需要根据医嘱适当应用一些抗凝的药物，低分子肝素等等，从而避免血栓再次形成，甚至造成生命危险。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化是怎么回事

心脏动脉硬化，是心脏血管的动脉硬化，的情况很多，具体见于以下情况： 1、本身身体患有高血压、高血脂容易出现心脏血管的动脉硬化，这种情况需要将血压控制在正常水平、避免血压的持续上升，可以通过药物来降压治疗，以及注意饮食的清淡，避免吃油腻性食物。高胆固醇的食物会加重心脏血管的动脉硬化。 2、心脏血管的动脉硬化与身体过于肥胖以及不爱运动有关，身体上的脂肪过多，油脂沉积在血管壁上容易出现动脉粥样硬化，所以平常注意运动，注意保持体型以及饮食上不吃高油脂的食物可以降低心脏血管的动脉硬化。 3、家族的遗传也会影响心脏血管的动脉硬化，基因的作用以及生活环境的影响，会导致冠心病具有家族遗传性。对于冠心病家族史的个体，注意定期检查身体状况，可以通过饮食和运动来降低疾病的发生。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化能治愈吗

一般情况下，心脏动脉硬化很难治愈，但可以缓解。 心脏动脉硬化是一种慢性疾病，其形成是由于胆固醇等沉积物在血管内壁上的积累，导致血管壁逐渐变硬、变粗，血管内腔变窄，影响血液的流动，甚至形成血管堵塞，导致心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死等病症。心脏动脉硬化不能完全治愈，但可以通过药物治疗和其他措施来预防和减缓其进展。可以在医生指导下服用瑞舒伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行缓解。同时在饮食上要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，可以吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、白菜等。心脏动脉硬化的患者可以控制血脂、控制体重、控制高血压、控制血糖、增加体育锻炼等，从而预防和减缓其进展；同时，还可以减少与该疾病相关的危险因素，如高血压、高胆固醇等。 有不适的情况要及时去医院进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化怎样治疗

心脏动脉硬化的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 心脏动脉硬化是指供应心脏的血管出现动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小，又称动脉粥样硬化。与年龄、血脂异常、糖尿病、高血压、不良生活习惯等有关。 1.一般治疗 改变不良生活习惯，如戒烟、合理膳食、避免摄入高盐、高热量、高糖及高脂肪食物，控制体重、适当多运动等。 2.药物治疗 选择调整血脂、抗血小板和控制血压、血糖类药物。 3.手术治疗 药物控制不好的可以选择介入或冠脉搭桥手术。 如确诊心脏动脉硬化，建议及时前往医院，在医生指导下进行规范治疗，以上药物不可自行服用。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化的危害

动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道，如果这个管道发生问题，就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧，所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病，不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病，比如脑动脉硬化就会得脑血管病，心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因，所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化有什么症状

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表现在动脉硬化导致一些相关疾病产生的疾病的症状。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

主动脉硬化算大病吗

主动脉硬化不算大病。正常人从20岁开始动脉硬化已经开始启动，只在腹主动脉有脂质条纹，随着年龄增长，主动脉硬化会逐渐加重。部分因素会导致主动脉硬化速度比正常人快，比如抽烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、缺乏锻炼、吸烟等，影响动脉粥样硬化速度。所以，出现动脉粥样硬化，需要详细做检查，比如动脉CT明确动脉硬化程度。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

颈动脉硬化斑块怎样治疗

颈动脉硬化斑块没有缺血性脑卒中症状，平时控制高血压、高血糖以及高血脂即可。另外，要戒烟戒酒，血脂偏高要在医生指导下服用他汀类药物。如果颈动脉狭窄50%以上斑块不稳定，不管有没有症状，都应该服用他汀类药物，阿司匹林、氯吡格雷等药物，当药物治疗无效症状非常严重可以手术。