心肌病心脏扩大能治好吗

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

心肌缺血怎么检查不出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血受周围环境，神经调节，血管本身的原因 ，生气着急等的影响，有些心肌缺血不一定有症状，这种缺血状态，心脏已经适应了，当遇到生气着急，大喜大悲，劳累等应急状态造成冠脉痉挛，就会有症状表现出，您可以进一步检查，心电图 ，心脏彩超，蹬车试验，心肌负荷试验，心脏CTA， 还可以做冠脉造影。

年轻女性心肌缺血什么原因引起？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻的女性表现出心肌缺血，一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血；另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血；部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理，平时注意充足睡眠，不能熬夜，防止剧烈运动

下壁心肌缺血严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现，下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关，但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化，一旦心肌缺血，不仅对心脏有害，而且对全身有害，氧是心肌细胞活动所需的物质，氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧，整个负荷就由心肌提供，一旦发生缺血，也会发生

心电图女性心肌缺血的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

无论是男性还是女性，心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位，表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间，伴或不伴随T波的低平、倒置，或“假性正常化”；或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如果和平时比较有明显的差别，也有助于诊

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

什么是前侧壁心肌缺血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病，往往由于动脉粥样硬化斑块所造成，也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状，可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构，以低脂

心肌缺血性改变怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述，常提示心肌缺血，也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点，如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变，不能诊断冠心病，至少需要两份，其中一份是症状发作时的心电图，如果两份心电图有动态改变，可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗，包括抗栓，降脂，ACEI或者ARB改善

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室

怎样判断心肌缺血的程度

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则

心肌缺血严重了会导致什么后果

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血是冠心病的一种表现形式，随着程度的逐渐加重，临床表现形式也往往从轻到重，轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状，比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉，随着狭窄的加重，心肌缺血的程度也会逐渐变得明显，原来能做的活动可能现在就变得力不从心了，再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌缺血的原因

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。