心肌病的诱发因素有哪些

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等，以便及时采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。 孕妇查甲状腺时应尽量保持空腹状态。但如果因特殊情况无法空腹，应及时告知医生，以便医生结合具体情况进行综合分析和判断。

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

脚出汗脚臭是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脚部汗腺密集，出汗较多是正常现象。但如果脚部出汗过多，可能与个体差异、运动、情绪紧张、高温缓解、疾病因素等因素有关。 1.个体差异 有些人的汗腺比其他人更发达，容易出汗。 2.运动 剧烈运动或长时间行走会增加脚部出汗。 3.情绪紧张 紧张、焦虑等情绪状态可能导致出汗增加。 4.高温环境 炎热的天气或穿鞋不透气会使脚部过热，增加出汗。 5.疾病因素 某些疾病，如甲亢、糖尿病等，可能引起全身性多汗，包括脚部。

糖尿病人都会有性功能障碍吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤，影响阴茎的血液循环和神经功能，从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌，进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好，也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制定个性化的治疗方案，并提供关于性功能障碍的相关信息和支持。此外，与伴侣的沟通和理解也对处理性功能问题至关重要。

糖尿病人对性功能障碍

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统，包括影响阴茎的血液循环和神经功能，从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌，进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍，表现为难以维持或获得勃起，其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长，发生性功能障碍的风险越高。高血压、高血脂、肥胖、心血管疾病等糖尿病并发症也会增加性功能障碍的风险。

糖尿病阳痿吃什么药

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等，这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等，可改善糖尿病引起的排尿困难，从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者，如果血糖控制不佳，可能会影响性功能，因此需要积极控制血糖，医生可能会根据患者的情况调整胰岛素的剂量。 需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，同时，糖尿病阳痿的治疗还需要综合考虑患者的整体健康状况、血糖控制情况、心理因素等。

糖尿病人吃什么水果好

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂，如维生素C和类黄酮物质，可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外，蓝莓的碳水化合物含量相对较低，有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果，富含维生素C和其他抗氧化剂，以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水分和纤维素，低卡路里且含糖量相对较低，是夏季的理想选择。但糖尿病人应控制食用量，以避免血糖水平受影响。 4.橙子 橙子富含维生素C和纤维素，含糖量相对较低，有助于维持血糖稳定。

妊娠糖尿病顺产的条件有哪些

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式，将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查，确保胎儿的发育正常，没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没有其他严重的妊娠并发症，如高血压、心脏病等。 4.具备顺产的条件 孕妇的骨盆大小、胎位等符合顺产的要求。

糖尿病阳痿吃什么药效果好

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以在医生的指导下服用西地那非、他达拉非等药物。 1.西地那非 西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，可抑制阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的活性，增加环磷酸鸟苷水平，松弛平滑肌，使阴茎海绵体充血、膨胀、勃起。 2.他达拉非 他达拉非是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择性、可逆性抑制剂，当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平提高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。 如果需要使用药物，建议在医生的指导下进行，以确保安全有效。

喉咙吞咽有异物感怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙吞咽有异物感可能是炎症、异物、外伤、肿瘤、糖尿病等原因导致的。 1、炎症 如咽炎、扁桃体炎等，可导致喉咙红肿、疼痛，吞咽时有异物感。 2、异物 如鱼刺、花椒壳等卡在喉咙，会引起明显的异物感。 3、外伤 喉部受伤或喉部手术后，可能会出现吞咽不适。 4、肿瘤 喉部良恶性肿瘤可导致喉咙狭窄，引起吞咽困难和异物感。 5、糖尿病 可引起周围神经病变，导致吞咽困难。 如果出现喉咙吞咽有异物感，应及时就医，进行详细的检查，如喉镜、胃镜、颈部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

糖尿病会引起男性性功能障碍吗

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病有引起男性性功能障碍可能，糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象，据统计男性，尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者，60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括：第一、动脉病变，糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变，在阴茎血液充盈的情况下发生障碍，导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍，患糖尿病后，患者心理上不想有性生活，也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象，建议患者不要忽视，要到医院进行诊断和治疗。

甲亢突眼能恢复原样吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢突眼大多数都难以恢复成原样，但还是可能缓解症状的，因为突眼是眼球后，通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了，所以导致眼睛突出，因此要做相应的药物治疗，甚至免疫药物治疗、做手术等，这是一定要重视的，更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面，晚上睡觉的时候头部要抬高一点，平时不要喝酒、抽烟，扩张血管的药物也不要用。饮食上要少吃点盐，防止水肿，这些自身免疫性问题要解决，很容易被忽视，特别是D缺乏的人容易导致自身免疫性疾病，将其控制好，这从而甲状腺突眼就好控制一点，突眼要注意保护眼睛也很重要。

甲亢会遗传吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢有一部分可以遗传，大多数甲亢都不是遗传的，都是后天性的，很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关，不管是甲亢还是甲减，都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱，有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传，少数可以遗传，是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关，跟某些生活方式也有关系，某些精神特别压力大也可以导致甲亢，长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头，发现很多人是维生素D缺乏所致，容易导致自身免疫性疾病，产生自身抗体，容易得甲状腺疾病。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。

酒精中毒性心肌病的原因及症状

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

酒精中毒性肌病的病因有哪些？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性肌病可以分为急性肌病和慢性肌病这两种，急性肌病的发生，是在长期饮酒和慢性饮酒的基础之上，多在大量饮酒之后急性发病，表现为肌痛、肿胀，并有运动障碍和痛性的痉挛，伴随有腱反射减弱或者消失。而慢性肌病，多由长期酗酒所致，也有一部分是由急性肌病转变而来，所以都是跟长期大量饮酒是有关，特别是与饮酒过后，没有吃主食所导致的B族维生素缺乏相关。