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心肌病的诊断依据

科普内容

心肌病的诊断主要是依据患者的主诉、临床表现以及辅助的这些客观检查来进行诊断。

临床的症状主要是活动后的胸闷、乏力、胸疼等,有些患者是以心悸、头晕,甚至晕厥发作来就诊,也有部分患者没有什么不适的主诉。

辅助检查主要是包括心电图、超声心动、心脏核磁,其中超声心动是诊断和评估心肌病最常用的重要的检查手段。通过超声心动可以看到心房、心室的大小,有没有扩大、室壁的厚度及室壁的运动情况,还可以评估患者的左室的射血分数、评估心功能。

心脏核磁共振检查是有助于鉴别浸润性心肌病、致心律失常性右室性心肌病以及心肌致密化不全等心肌病的这种检查手段。

发布于 2025-01-02   浏览4.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

人中穴在哪
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人中穴位于人体的面部。 人中穴位于人体面部的鼻唇沟中,具体位置在上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处,即人中沟的上1/3与中1/3交点处。这个穴位恰好处于鼻柱下方,属于督脉的一部分,是人体面部正中线上的一个重要穴位。 人中穴是一个重要的急救穴位,常用于治疗中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸
冠心病的症状表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后,表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现
心肌缺血在哪痛
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌缺血的主要表现为胸痛,特别是胸骨后或心前区疼痛,还会向左肩、左臂放射,甚至可延伸至下颌或背部。同时,也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感,持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现,经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。
颈椎压迫脑供血不足的症状
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎压迫脑供血不足,通常指颈椎压迫椎动脉造成的脑供血不足,可引起头痛、眩晕和头晕、视觉异常以及其他症状等。 1、头痛 颈椎压迫椎动脉时,由于脑部供血、供氧减少,可以出现头痛,特别是枕部或颈部疼痛。 2、眩晕和头晕 由于脑部供血不足,可能会出现眩晕、头晕,甚至可发生晕厥。 3、视觉异常 颈椎压迫椎动脉
颈椎供血不足症状是怎样的
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎供血不足可能导致多种症状,常见的包括颈部疼痛、头晕、视力模糊以及其他症状。 1、颈部疼痛 颈椎供血不足是不是会椎动脉压迫有关,患者可能出现颈部酸痛、僵硬感或持续性的疼痛。同时,疼痛可能会向肩部、上背部甚至手臂放射。 2、头晕 颈椎供血不足可能导致脑部缺氧,出现头晕、眩晕以及站立时突然晕厥等症状。
得抑郁症会出现头痛头晕症状吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
得抑郁症确实可能出现头痛头晕症状。 抑郁症是一种以心情低落为主的情感障碍综合征,可能与心理、生理、社会环境等因素有关。由于抑郁症可能会导致脑神经功能改变,使脑血管的收缩扩张发生变化,进而引发头痛。同时,抑郁症还可能引起失眠多梦,导致患者睡眠不足,进而出现头晕的症状。此外,抑郁症患者运动量减少,也可能
焦虑症会胸闷气短吗
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
焦虑症可能会导致胸闷气短。 胸闷气短是焦虑症患者常见的身体症状之一,其发生机制可能与自主神经功能紊乱有关。当患者感到焦虑时,身体会释放肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素,导致心跳加快、血压升高、呼吸急促等生理反应。这些生理反应可能会引起胸部不适和气短的感觉。此外,焦虑症患者可能会因为过度关注自己的身体
中耳炎能引起头晕
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中耳炎可能会引起头晕。 中耳炎,无论是急性还是慢性,其炎症都可能通过特定的途径影响到内耳,进而引发头晕。急性中耳炎时,耳朵的闷、堵、胀等症状会打破双耳之间的平衡,导致患者出现头蒙、头晕等不适感。而慢性中耳炎则可能因长期存在的炎症导致中耳腔破损,骨质被破坏后可能引起内耳迷路炎症,进而引发头晕。此外,中
鼻窦炎头晕特点是什么样的
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻窦炎头晕的特点包括昏沉感、头部沉重、失衡感、恶心呕吐等。 1.昏沉感 头晕可能会让人感到头部昏昏沉沉,不清醒,从而影响注意力和工作效率。 2.头部沉重 头部可能会有沉重感,像戴了一顶帽子一样,这可能会影响头部的活动和姿势。 3.失衡感 有些人可能会感到失衡或不稳定,走路时容易摔倒。 4.恶心呕吐
冠心病胸闷呼吸困难怎么办
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病胸闷呼吸困难可以通过休息、药物治疗、心理调整、日常生活管理等来处理。 1.休息 立即停止活动,坐下或躺下休息。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、普萘洛尔等药物,以扩张冠状动脉,缓解症状。 3.心理调整 保持放松的心态,避免紧张、焦虑等情绪。 4.日常生活管理 低盐、低脂、低糖饮
心悸胸闷气短是怎么回事
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉,改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神,共奏养心通脉、镇静止痛的功效,能够推动气血的运行,帮助疏通经络,改善心肌缺血,从而改善心悸、胸闷、气短等症状。
胸闷心悸怎么治疗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
首先要查明胸闷、心悸的原因,才能进行针对性的治疗,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病,包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗,能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛,多是由于心气不足、心阳虚亏引起心肌供血、供氧不足,从而出现胸闷、心悸等表现。一般可以遵医嘱使用营心丹进行治疗,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、温中镇静、补气温阳的功效,治疗心气不足、心阳亏虚导致的胸闷、心悸是十分对症的。
中风头晕怎么处理
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风后头晕应根据病因针对性的治疗,中医上认为,中风后出现头晕多与心血不足,阴虚阳亢导致虚火上升,扰乱神明有关。另外,还可能是因为体内痰湿较重,阻塞经络导致的。对于这种情况导致的中风头晕,治疗上就需要滋阴补血、降虚火、引火归元,临床上常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片,它能很好地改善中风后头晕、头痛等症状。醒脑牛黄清心片中采用了较多的补虚中药,包括人参、茯苓、白术、甘草组成的四君子汤成分,以及川芎、当归、白芍、阿胶等,能够很好地补虚化瘀,配上防风、柴胡、牛角等清火的中药,更能帮助清虚火、祛痰瘀。并且,醒脑牛黄清心片中还含有石菖蒲等化痰开窍的中药,全方29味中药相配,突出了镇惊安神、化痰熄风之功,对于中风后头晕的患者是十分对证的。
扩张型心肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型心肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
怎么判断是颈椎病引起的头晕
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎病引起的头晕,一般与椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病有关。可能会有颈椎局部的疼痛、僵硬以及上肢的放射痛,并且颈椎引起的头晕,一般都和颈部活动有关。在颈部快速活动低头时会有头晕,还伴随手部麻木。正常情况需要排除耳鼻喉科和脑血管病引起的头晕,检查会有颈部曲度变直、椎间盘突出和颈椎病的情况。