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扩张型心肌病怎么治疗

视频内容

扩张型心肌病的治疗主要有一般治疗、药物治疗、内科介入治疗以及外科治疗。一般治疗包括限制体力活动、避免劳累、补充营养等。治疗的药物分为针对心衰、心律失常的治疗以及抗凝治疗、免疫治疗和抗病毒治疗等。

扩张型心肌病的患者平时要注意劳逸结合,避免过度劳累。

发布于 2017-12-27   浏览5.64万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏心律失常怎么治
心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,不宜情绪波动过大,以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,保守治疗效果不佳,可以做手术,比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的早期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭,疾病早期症状往往不明显,随着病情发展,患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血,进而刺激肺泡或者是支气管黏膜,从而引起咳嗽,咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响,可能会引起身体器官以及组织供血量不足,从而引起身体乏力,同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱,造成静脉回流受阻,引起身体水肿,患者表现为双足或双腿水肿,而后逐渐的蔓延至全身。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的晚期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状,可能会端坐呼吸,伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血,可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心律失常病人的护理方法
心律失常病人的护理包括饮食方面、生活方面以及药物方面等。 1、饮食方面 保持良好的饮食习惯,避免喝浓茶、咖啡和酒精等,同时还要调整饮食结构,多吃富含钾盐的食物,有助于预防心律失常的发生。 2、生活方面 患者需采取健康的生活方式,包括戒烟、控制体重、规律锻炼、保持良好心态,这些措施有助于降低心律失常的发作风险。 3、药物方面 患者还需按照医生的建议合理使用心律调节的药物治疗,比如胺碘酮、普罗帕酮以及美托洛尔等。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰竭的临床表现是什么
全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现,具体如下: 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症,常常出现咳嗽,通常为干咳,严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少,会导致脑部血液供应不足,出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足,会导致肾功能受损,引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况,需要及时到医院采取系统化检查治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰的病因
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等,容易影响左心室射血功能,可能会导致急性左心衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心律失常可以自愈吗
心律失常是否可以自愈取决于多种因素,以下是一些需要考虑的点: 1.心律失常的类型:某些类型的心律失常可能会自行消失,而其他类型可能需要治疗。例如,偶发的早搏(过早搏动)在很多情况下可能是良性的,并且可以自行消失。然而,严重的心律失常,如房颤或室性心动过速,通常需要治疗。 2.潜在的原因:了解心律失常的原因对于预测其是否自愈很重要。如果心律失常是由短暂的因素引起的,如过度疲劳、咖啡因摄入、情绪激动或药物影响,去除这些原因后,心律失常可能会消失。然而,如果心律失常是由结构性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病或其他潜在健康问题引起的,自愈的可能性较小。 3.症状和健康状况:心律失常的严重程度和症状也会影响其自愈的可能性。如果心律失常引起明显的症状,如头晕、晕厥、心悸或呼吸困难,可能需要进一步的评估和治疗。此外,个体的整体健康状况也会影响心律失常的预后。 4.监测和观察:对于一些疑似心律失常的患者,医生可能会建议进行一段时间的监测,如动态心电图(Holter监测)或事件记录仪监测。通过监测,可以更好地了解心律失常的类型、频率和规律,并确定是否需要治疗。 需要注意的是,对于某些心律失常,即使最初可以自行消失,也可能会在以后再次出现或演变成更严重的问题。因此,即使心律失常在一段时间内自行缓解,也建议及时就医,进行全面的评估和咨询。 对于心律失常患者,尤其是存在潜在健康问题或症状明显的患者,以下措施可能有助于管理和改善情况: 1.生活方式调整:保持健康的生活方式对于心律失常的管理非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少咖啡因摄入、保持良好的睡眠等。 2.管理潜在疾病:如果心律失常是由其他健康问题引起的,如高血压、糖尿病、甲状腺问题等,积极控制这些疾病可以有助于改善心律失常。 3.避免诱因:尽量避免导致心律失常发作的因素,如过度劳累、情绪激动、过度饮酒、咖啡因摄入等。 4.定期随访:按照医生的建议定期进行随访,包括心电图检查、评估症状和健康状况的变化。 对于一些心律失常患者,药物治疗或其他治疗方法可能是必要的,具体取决于心律失常的类型、严重程度和个体情况。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,心律失常是否可以自愈因个体情况而异。如果对心律失常的存在或治疗有任何疑虑,建议及时咨询医生,进行详细的评估和讨论。医生可以根据具体情况提供准确的建议和指导。此外,对于任何健康问题,定期的体检和咨询医生的建议都是维护健康的重要步骤。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病心律失常型是什么意思
冠心病心律失常型是指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧,从而引起心律失常的一种疾病。以下是关于冠心病心律失常型的一些详细信息: 1.冠心病心律失常型的症状 心律失常:如心跳过快、过慢或不规律等。 胸痛:由于心肌缺血引起的胸部不适或疼痛,可能会向左肩、左臂或颈部放射。 呼吸困难:由于心肌功能受损,导致氧气供应不足而引起的呼吸困难。 乏力、疲劳:身体活动时容易感到疲劳和无力。 头晕、昏厥:由于心律失常导致大脑供血不足而引起的头晕或昏厥。 2.诊断方法 心电图:记录心脏的电活动,帮助检测心律失常。 心脏超声:评估心脏的结构和功能。 冠状动脉造影:通过注入造影剂,观察冠状动脉的狭窄程度。 其他检查:如负荷试验、心肌酶学检查等,以进一步明确诊断。 3.治疗方法 药物治疗:包括抗心律失常药物、硝酸酯类药物、抗血小板药物等,以缓解症状和预防并发症。 介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),用于改善冠状动脉狭窄。 生活方式改变:戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等,有助于改善心脏健康。 心脏起搏器:对于严重的心律失常,可能需要植入心脏起搏器。 4.预防措施 控制危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,通过药物治疗和生活方式改变来控制。 健康饮食:保持均衡饮食,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 适量运动:根据个人情况选择适合的运动方式,如散步、游泳、太极拳等。 定期体检:定期进行心电图和其他心脏检查,及时发现和处理问题。 管理情绪:避免过度紧张和焦虑,保持心情愉悦。 5.注意事项 遵循医生的治疗建议:按时服药、定期复查,并根据医生的建议调整治疗方案。 避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等,避免吸烟和暴露在二手烟环境中。 注意观察症状:密切观察心律失常的症状变化,如出现加重或新的症状,应及时就医。 告知医生其他疾病:如患有其他疾病,应告知医生,以便医生进行综合评估和治疗。 总之,冠心病心律失常型需要及时诊断和治疗,以预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的改变和预防措施,以提高生活质量和延长寿命。对于特殊人群,如老年人、有基础疾病的患者等,治疗和预防措施可能需要根据个体情况进行调整。如果对冠心病心律失常型有任何疑问,建议咨询心血管科医生以获取更详细和个性化的建议。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰的心率是多少
根据心衰的心率是多少这一问题,通常将心衰分为急性心衰和慢性心衰,根据心衰类型的不同,其心率标准也不同,具体分析如下: 1.急性心衰:通常是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环灌注不足,从而引起肺淤血、呼吸困难等症状的临床综合征。急性心衰的心率可快可慢,并无明确的标准范围。如果患者出现急性心衰,需要及时就医,医生会根据患者的具体情况进行治疗,包括药物治疗、机械辅助治疗等。 2.慢性心衰:是各种原因造成的心脏结构和功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。根据心率情况,又可将慢性心衰分为以下几种类型: 心率较快的慢性心衰:这类患者的静息心率≥70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时心脏射血分数(LVEF)≤40%。推荐使用洛尔类药物,如美托洛尔、比索洛尔等,使静息心率降至60次/分左右,严重心动过缓者可使用伊伐布雷定。 心率较慢的慢性心衰:这类患者的静息心率<70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时LVEF≤40%。如心率<60次/分,不推荐使用洛尔类药物;如心率≥60次/分,可使用洛尔类药物,且需评估获益风险比。 心率较快的慢性心衰:这类患者的静息心率≥70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时LVEF>40%。推荐使用洛尔类药物,使静息心率降至70次/分以下。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。同时,心衰患者应遵循医嘱,按时服药,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰竭引起淤血的主要器官
右心衰竭引起淤血的主要器官是肝脏和消化道。 右心衰竭患者静脉血回流到右心系统会受到阻碍,导致静脉血在组织间隙中不断淤积。当出现肝脏淤血时,患者可能会出现黄疸的症状,表现为皮肤发黄、巩膜黄染、小便发黄等。此外,患者消化道也会淤血,可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 患者需要及时到医院心血管内科就诊,做体格检查、实验室检查、超声心动图、心脏磁共振等,以明确诊断。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰和右心衰的区别
左心衰和右心衰分别有不同典型症状,左心衰典型症状是肺循环淤血,比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血,就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位,比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗,否则会引发严重后果,危及生命。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心衰指标BNP是什么
心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽,是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候,会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中,也非常依赖于这个指标,这个指标的变化情况,会提示其治疗效果,心衰是否得到了有效的控制,还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此,脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定,都是非常重要的标准,往往对一些呼吸困难的患者,需要借助BNP,也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起,还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难,而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据,是非常好的参考指标。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心律失常介入治疗有并发症吗
心律失常的介入治疗存在并发症的风险,因为其属于手术治疗。介入治疗主要的风险包括以下几种:第一、麻醉药物的过敏风险。有一些患者可能存在有麻药过敏,在进行心律失常治疗的时候,即使是这种仅仅需要局麻的手术,也可能存在麻药过敏的风险。第二、穿刺部位的并发症。因为需要进行血管穿刺,无论是动脉还是静脉的血管穿刺,都存在有穿刺失败或者血肿等风险,而心脏内的操作由于要进行一定的射频消融的手术治疗,可能会发生心脏破裂、心包填塞的风险,但这些并发症一般发生概率都非常低。由于有非常丰富的介入治疗经验,同时有效的监测手段和监测仪器,使得能够在最大程度上去避免这种心律失常介入治疗并发症的产生,即使出现并发症,也有非常有效的治疗手段可以去缓解其发生或者挽救生命。因此,心律失常的介入治疗相对是比较安全的治疗手段。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
扩张型心肌病是怎么回事?
扩张型心肌病是指不同病因引起的心肌病变,导致左心室或双心室扩大伴收缩功能减低,冠状动脉是正常的。临床表现为心脏扩大、各种类型的心律失常、心力衰竭、血栓栓塞及猝死。超声心动图早期可仅有左心室轻度扩大,后期表现为各心腔均扩大,以左心室扩大为著,室壁运动普遍减弱,心肌收缩功能下降。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
扩张型心肌病和冠心病区别
扩张性心肌病是属于心肌病的一种,是指由于爆发性心肌病或者其他瓣膜的问题,导致心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张,在超声心动图上症状比较明显。而冠心病是指冠脉狭窄导致心肌的供血不足,在超声心动图上的主要表现为心脏的动度减弱,所以一旦出现这两种疾病,都应该及时的前往医院进行治疗。
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
扩张型心肌病在二维三维心脏超声上特点
扩张型心肌病主要临床表现是心脏扩大、室壁薄、心脏收缩无力,会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全及返流。二维可以比较清楚地观察到这些现象,而三维心脏超声是在二维超声的基础上建立起的三维图像,三维超声可以观察到心脏左右径以及前后径,同时可以看到心脏的三维运动。