右心衰竭的临床表现是什么

什么是更年期特发性水肿？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

更年期特发性水肿，指的是在更年期期间，由于水钠失调造成的特发性水肿。更年期特发性水肿大多和植物神经功能紊乱有关，多表现为眼睑、颜面部浮肿。有些病人可表现出上肢远端，或者踝部胫前凹陷性水肿等。建议明确诊断之后，平时要注意低盐、低脂饮食，不要吃一些辛辣刺激的食物，少吃海鱼、海虾等海产品。可以适当多吃一些

心衰伴房颤的治疗方法

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰伴房颤的治疗需综合控制心室率、维持窦性心律、改善心功能及预防血栓，以β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝药等药物及电复律、心脏再同步化治疗等手段为主。 1. 控制心室率：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫）可减慢心率，降低心肌耗氧，适用于稳定型患者；合并心衰且心率快者可选用洋地黄类（如地高

糖尿病人便秘是怎么回事

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病人便秘常见血糖控制不佳、药物副作用、神经病变等原因。 1.血糖控制不佳 高血糖引发渗透性利尿，导致体内水分丢失，肠道水分减少，粪便干硬难以排出，同时脱水可能加重便秘。 2.药物副作用 部分降糖药或铁剂、钙剂等补充剂，可能抑制肠道蠕动或增加粪便硬度。 3.神经病变 长期高血糖损伤自主神经，导致胃

老年人下肢水肿怎么办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

老年人下肢水肿需先明确病因，常见于心、肾、肝疾病及静脉功能不全，建议及时就医排查。 心源性水肿：多从脚踝开始，晨起较轻傍晚加重，伴活动后气短、夜间憋醒。需控制血压、心率，限制钠盐摄入，避免久坐久站。 肾源性水肿：常双侧对称，晨起眼睑/面部先肿，伴尿量减少、泡沫尿。需低盐饮食，监测肾功能，避免肾毒性药

心源性水肿的发生机制是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心源性水肿主要因心功能不全导致体循环淤血，静脉压升高使液体漏出至组织间隙。 右心衰竭性水肿：最常见，始于下肢，傍晚加重，晨起减轻，伴颈静脉充盈、肝大等。长期卧床者可累及腰骶部，需警惕压疮风险。 左心衰竭性水肿：多为双侧肺循环淤血引发的肺水肿，表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重时伴胸腔积

双视乳头水肿是什么原因造成的呢

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

双视乳头水肿是双眼视神经乳头因颅内压升高或局部病变导致的充血隆起，常见病因包括颅内肿瘤、脑出血、脑外伤等引起的颅内压增高，以及视神经炎、视神经压迫等局部病变。 颅内压增高性病因：颅内肿瘤（如胶质瘤、脑膜瘤）、脑出血或脑梗塞、脑脓肿、颅脑外伤等，均可导致脑脊液循环受阻或脑组织体积增加，使颅内压升高，进

二级心衰病人的一般寿命

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二级心衰病人的一般寿命受多种因素影响，总体中位生存期约3-5年，但规范治疗可显著延长。 1. 治疗依从性差异：坚持规范用药（如ACEI抑制剂、β受体阻滞剂等）、定期复查的患者，寿命可延长至5-10年；不规律用药或擅自停药者，生存期可能缩短至1-3年。 2. 基础疾病控制：合并高血压、糖尿病且血糖/血

便秘可以喝咖啡吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

便秘最好不要喝咖啡，可以多喝一些新鲜的蔬菜汁或者是果汁，不仅缓解便秘的效果好，而且还能够增加身体的营养，便秘有可能是由于长期熬夜引起的，所以在治疗期间必须要保持规律的生活作息，还要经常去户外参加运动，长期喝咖啡有可能会导致神经出现兴奋的症状，造成睡眠质量出现下降的情况，所以最好不要过量的喝，一定要适

拉肚子不能吃什么东西？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

在腹泻期间应避免进食过于生冷或辛辣刺激性的食物，包括冰淇淋、冰饮料、海鲜、辣椒、胡椒、花椒、酒、浓茶、浓咖啡等，对于肉类也要控制好摄入量，吃多了可能会增加胃肠负担，加重腹泻的症状。腹泻期间的饮食要以清淡为主，可以适当吃些粥类，如小米粥、玉米粥等，少量多餐，避免暴饮暴食，多喝温水，避免引起脱水的现象。

便秘吃香蕉有用吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

便秘吃香蕉是有一定作用的，香蕉中富含膳食纤维，有通肠润便的功效，可以促进胃肠蠕动，帮助排便，改善便秘的症状。但是也要避免大量进食，吃多了可能会加重胃肠负担，出现腹痛、腹泻的症状。对于便秘的人群也要调整好饮食习惯，饮食上要以清淡为主，少量多餐，避免暴饮暴食，可以适当的吃些粗粮，如燕麦、荞麦、藜麦等等。

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

哺乳期便秘怎么办

蓝宇 主任医师

北京积水潭医院 三甲

哺乳期的时候，如果出现便秘，要比怀孕时候要好处理一些。通过我们一个是生活方式、饮食的调整，这个跟普通的便秘都是一样。像多饮水、多吃纤维素多的东西，这个都是保证一些充足的睡眠，其实也挺重要。其实神经精神对排便也是有影响。像哺乳期的产妇有的时候夜间比较辛苦，睡眠不好可能也是会有影响。再一个在药物的选择方面，选择那些肠道不吸收的这些药物，不会入

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。