牛皮癣即银屑病症状表现多样，寻常型最常见初起红丘疹斑丘疹渐成边界清红斑覆多层银白鳞屑刮鳞屑有薄膜现象再刮有点状出血，脓疱型分泛发和局限，泛发急性全身红斑基础密集黄白无菌脓疱可融合脓湖伴全身症状，局限掌跖红斑基础密集小脓疱反复发作，红皮病型多由寻常型不当治疗引起全身皮肤弥漫潮红肿胀伴糠状鳞屑有皮岛及全身症状，关节病型除皮疹外伴关节病变累及外周或脊柱，儿童点滴状常见诱因上感皮疹分布四肢躯干鳞屑薄瘙痒轻重不一，老年皮疹形态多样鳞屑厚顽固易复发常伴基础疾病治疗需谨慎，女性月经前后皮疹或有变化更关注外观心理压力影响病情，妊娠期部分皮疹减轻无明显变化或加重用药受限重非药物治疗，部分伴代谢综合征及心血管疾病风险因炎症状态影响。
牛皮癣即银屑病，其症状表现多样，主要包括以下几方面：
皮肤损害表现
寻常型银屑病：最为常见，初期表现为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块，上面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜则出现小出血点，称为点状出血现象（Auspitz征）。皮疹可发生于全身各处，但以头皮、四肢伸侧较为常见，如肘部、膝部等，呈对称性分布。不同部位的皮疹有其特点，头皮部位的皮疹鳞屑较厚，常超出发际，头发呈束状，但不脱发；指甲受累时可出现顶针状凹陷。
脓疱型银屑病：较少见，分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病多急性发病，可在数周内泛发全身，表现为红斑基础上出现密集的针尖至粟粒大小的黄白色无菌性脓疱，脓疱可融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病多限于掌跖，在红斑基础上出现密集的小脓疱，1-2周后脓疱干涸结痂，脱屑后又可出现新的脓疱，反复发作。
红皮病型银屑病：多由寻常型银屑病治疗不当引起，如外用刺激性强的药物、大量使用糖皮质激素突然停药等。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量糠状鳞屑，期间可有片状正常皮肤（“皮岛”），可伴有发热、畏寒、头痛等全身症状。
关节病型银屑病：除了有银屑病皮疹外，还伴有关节病变，可累及外周关节，也可累及脊柱。外周关节受累时，表现为非对称性外周多关节炎，可累及手指、手腕、足等小关节，也可累及膝、踝等大关节，出现关节肿胀、疼痛、畸形，活动受限；脊柱受累时可出现脊柱疼痛、僵硬，严重时可导致脊柱强直。
不同人群的症状特点
儿童银屑病：儿童银屑病的症状与成人有一定相似性，但也有其特点。儿童寻常型银屑病中点滴状银屑病较为常见，常由上呼吸道感染等诱因引起，皮疹多分布于四肢、躯干，鳞屑相对较薄，瘙痒症状可能相对成人略轻，但也有部分儿童瘙痒明显。
老年银屑病：老年银屑病患者的皮疹表现可能与病程较长有关，皮疹形态多样，鳞屑较厚，病情相对顽固，容易反复发作，且老年患者常伴有其他基础疾病，在症状表现上可能会受到基础疾病的影响，同时在治疗上需要更加谨慎，考虑药物对其他基础疾病的影响。
女性银屑病：女性银屑病患者的症状表现与男性无本质区别，但在月经周期等生理因素影响下，部分女性患者可能在月经前后皮疹有加重或减轻的情况，同时女性患者可能更关注皮疹对外观的影响，心理压力相对较大，而心理因素又可能反过来影响病情。
特殊情况的症状表现
妊娠期银屑病：部分女性在妊娠期银屑病会有变化，有的患者皮疹会减轻，有的可能无明显变化，还有少数患者会加重。由于处于妊娠期，用药受到限制，需要更加注重非药物治疗方法来缓解症状，同时要密切观察病情变化对母婴的影响。
银屑病伴发其他系统症状：一些银屑病患者可能伴发代谢综合征，如高血压、高血脂、高血糖等，这与银屑病的炎症状态有关，炎症因子可能影响代谢系统。另外，银屑病患者患心血管疾病的风险也有所增加，这是因为银屑病的慢性炎症状态会影响血管内皮功能等。
