妇科支原体感染可致尿道及阴道不适,如尿道刺痛、尿频、尿急,阴道分泌物增多、瘙痒等,育龄期等女性易患,还可引发宫颈炎、盆腔炎等生殖系统局部炎症,长期感染可能致不孕不育,孕妇感染还会影响妊娠及致新生儿感染需积极治疗。
1.尿道及阴道不适症状
女性尿道感染相关表现:当妇科支原体感染累及尿道时,可能出现尿道刺痛的症状,部分患者还可伴有不同程度的尿频、尿急表现。这是因为支原体感染尿道黏膜后,刺激尿道神经末梢导致尿道的感觉异常以及膀胱逼尿肌功能紊乱。在年龄方面,不同年龄段女性均可发生,但青春期女性由于生殖系统发育尚未完全成熟,相对更易受感染影响出现此类症状;生活方式上,不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式会增加感染风险,从而更容易出现尿道及阴道不适症状。对于有基础病史如既往有生殖系统炎症的女性,其发生支原体感染后尿道及阴道不适症状可能更明显且恢复相对较慢。
阴道相关表现:感染支原体后,阴道可能出现分泌物增多的情况,分泌物的性状可因感染程度和个体差异有所不同,可为稀薄状或呈脓性。同时,阴道可能有瘙痒感,这种瘙痒感程度不一,轻度瘙痒可能仅为偶尔的不适,重度瘙痒则会严重影响患者的日常生活和睡眠。在特殊人群中,孕妇感染妇科支原体时,阴道症状可能会对孕期健康产生影响,需要特别关注,因为支原体感染可能会增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的风险,所以孕妇出现阴道分泌物异常、瘙痒等症状时需及时就医排查支原体感染。
2.生殖系统局部炎症表现
宫颈炎表现:妇科支原体感染可引发宫颈炎,患者宫颈部位可能出现充血、水肿的情况,宫颈口有黏液性分泌物附着。通过妇科检查可发现宫颈呈糜烂样改变等宫颈炎的典型体征。在年龄方面,育龄期女性由于性生活相对活跃,是宫颈炎的高发人群,而支原体感染是导致育龄期女性宫颈炎的常见病原体之一;生活方式上,频繁性生活、性生活不卫生等会增加宫颈炎的发生风险,进而容易出现支原体感染相关的宫颈炎表现。对于有多次人工流产史等病史的女性,其宫颈局部的防御屏障受损,更容易受到支原体感染引发宫颈炎。
盆腔炎表现:严重的支原体感染可能上行累及盆腔,导致盆腔炎。患者可出现下腹部疼痛,疼痛程度可轻可重,可为隐痛、坠胀样痛或持续性钝痛等。部分患者还可能伴有发热症状,体温可不同程度升高。如果是慢性盆腔炎,还可能出现月经不调等表现,如月经周期紊乱、月经量异常等。在年龄上,性活跃期的女性,尤其是20-30岁左右的女性是盆腔炎的高发人群,支原体感染是引起盆腔炎的重要病原体之一;生活方式上,不注意经期卫生、不洁性生活等是盆腔炎的诱发因素,从而增加支原体感染导致盆腔炎的可能性;对于有盆腔手术史等病史的女性,其发生盆腔炎的风险更高,感染支原体后盆腔炎的症状可能更复杂。
3.其他可能伴随症状
不孕不育相关影响:长期的妇科支原体感染如果没有得到及时有效的治疗,可能会对女性的生育功能产生影响,增加不孕不育的发生几率。这是因为支原体感染可能会引起输卵管炎症,导致输卵管粘连、堵塞等,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而影响受孕。在年龄因素上,随着年龄增长,尤其是超过35岁的女性,其生育能力本身逐渐下降,同时支原体感染导致不孕不育的风险也会相应增加;对于有过输卵管炎等病史的女性,再感染支原体后更容易出现输卵管的病变,进而影响生育。
对妊娠的特殊影响:除了可能导致早产、胎膜早破外,妇科支原体感染还可能引起新生儿的感染。孕妇感染支原体后,在分娩过程中,新生儿通过产道时可能会被感染,出现新生儿肺炎、结膜炎等疾病。例如,新生儿肺炎可表现为呼吸急促、咳嗽、口吐泡沫等症状,新生儿结膜炎则表现为眼睛红肿、有分泌物等。所以孕妇感染妇科支原体需要积极治疗,以降低对自身和新生儿的不良影响。



