小阴唇肥大有生理性个体差异属正常现象，病理性因素含慢性炎症刺激致增生伴不适、过度摩擦致组织增生，妊娠分娩中激素及挤压可致肥大，青春期女性需区分生理病理变化，妊娠分娩后女性关注恢复，有慢性炎症者要治原发病保清洁。
一、生理性个体差异
青春期女性受体内激素影响，外生殖器包括小阴唇等组织会发生正常发育，部分女性小阴唇存在天生的个体差异，表现为相对较长、较肥厚，但不影响正常生理功能，这与遗传等因素相关，属于正常生理现象，一般无不适症状，不影响生活与健康。
二、病理性因素影响
1.慢性炎症刺激：长期患有外阴炎等慢性炎症，炎症反复刺激外阴局部组织，可导致小阴唇等组织出现增生性变化，进而表现为下面肥大，患者常伴有局部瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状，若不及时治疗炎症，肥大情况可能逐渐加重。
2.过度摩擦因素：长期保持骑自行车、穿着紧身裤等习惯，会使外阴部位长期受到过度摩擦，这种机械性刺激可引起外阴组织的增生性改变，从而出现下面外观上的“肥大”表现，此类情况通过改善穿着及活动习惯可能会有一定改善，但已形成的组织变化恢复较慢。
三、妊娠分娩相关因素
孕期女性体内激素水平显著变化，加之分娩过程中会阴部受到挤压等情况，可能导致外阴组织包括小阴唇等出现一定程度的肥大改变，产后部分女性这种肥大情况可能会持续存在，一般需关注产后恢复情况，若伴有异常不适需进一步评估处理。
四、特殊人群注意事项
青春期女性：需留意自身发育过程中下面外观变化，区分正常生理发育差异与异常病理改变，若出现局部不适等异常情况应及时就医排查。
妊娠分娩后女性：要关注产后外阴恢复状况，若发现下面肥大伴随明显不适，如疼痛、影响生活等，需及时向医生咨询，评估是否需要进一步干预。
有慢性炎症的女性：应积极治疗原发病，遵循医嘱规范用药控制炎症，避免炎症持续刺激导致下面肥大进一步加重，同时注意保持外阴清洁卫生，减少炎症复发风险。
