慢性附睾炎有疼痛症状，包括阴囊部位隐痛、胀痛、坠痛等且可迁延不愈，活动后加重，还有下腹部及腹股沟区域牵涉痛；有阴囊局部体征，如坠胀感、附睾增大变硬、附睾与睾丸界限不清；还有其他伴随症状，少数有阴囊皮肤红肿，可致精液异常，部分伴尿频、尿急等尿路刺激症状。
下腹部及腹股沟区域牵涉痛：部分患者还会出现下腹部及腹股沟区域的牵涉痛。这是因为附睾炎的炎症刺激可通过神经传导引起邻近区域的疼痛感觉。例如，炎症波及周围组织时，会影响到神经的传导路径，导致下腹部和腹股沟区域也出现疼痛不适，这种牵涉痛可能会让患者误以为是其他部位的问题，但实际上与附睾炎相关。
阴囊局部体征
阴囊坠胀感：患者往往能感觉到阴囊有坠胀感，这是由于附睾炎症导致局部组织充血、水肿，使得阴囊内的压力发生变化，从而产生坠胀的感觉。无论是年轻男性还是中老年男性，都可能出现这种坠胀感，只是不同年龄阶段的患者可能对坠胀感的耐受程度有所不同。年轻男性可能更关注日常活动中的不适，而中老年男性可能在久坐或长时间活动后更明显地感受到这种坠胀。
附睾增大、变硬：通过体格检查可以发现附睾增大、变硬，触摸时可感觉到附睾的质地与正常状态不同。炎症的长期刺激会使附睾组织发生病理改变，导致其体积增大、硬度增加。对于有附睾炎病史的患者，定期进行体格检查有助于及时发现附睾的这种变化，从而评估病情的发展情况。不同个体的附睾增大、变硬程度可能有所差异，这与炎症的严重程度和病程长短等因素有关。
附睾与睾丸界限可不清：随着病情的进展，炎症可能会蔓延到睾丸周围，使得附睾与睾丸的界限变得不清晰。这是因为炎症的扩散导致两者周围的组织发生炎症反应，相互之间的分界变得模糊。在进行触诊时，难以准确区分附睾和睾丸的界限，这也是慢性附睾炎的一个较为典型的体征表现。这种情况在一些病程较长的患者中更为常见，需要医生仔细进行体格检查来判断。
其他伴随症状
阴囊皮肤红肿：少数患者可能出现阴囊皮肤红肿的情况，这是炎症较为明显时的表现。红肿是由于局部炎症导致血管扩张、通透性增加，使得血液中的成分渗出到组织间隙，引起皮肤的红肿。如果阴囊皮肤出现明显红肿，提示炎症可能处于较为活跃的阶段，需要引起重视并及时进行相应的处理。不同患者的红肿程度可能不同，一些患者可能只是轻微红肿，而严重的可能红肿较为明显，甚至伴有发热等全身症状。
精液异常：慢性附睾炎可能会影响精液的质量，导致精液参数发生改变，如精子活力下降、精子数量减少等。这是因为附睾是储存和输送精子的重要场所，炎症会干扰精子的成熟和运输过程。对于有生育需求的男性患者，精液异常可能会对其生育功能产生影响，需要进一步进行精液分析等检查来评估生育情况。年轻男性如果患有慢性附睾炎且有生育计划，就需要关注精液的变化情况，及时发现问题并采取相应的措施。
尿频、尿急等尿路刺激症状：部分患者可能伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，这是由于附睾炎炎症蔓延波及泌尿系统，刺激膀胱等部位引起的。炎症导致局部组织敏感性增加，从而出现尿频、尿急的表现。对于男性患者，尤其是合并有前列腺炎等泌尿系统疾病的慢性附睾炎患者，更容易出现这类尿路刺激症状。需要注意的是，不同患者的尿路刺激症状严重程度不同，一些患者可能只是轻微的尿频、尿急，而严重的可能会影响日常生活和睡眠。
