男性包皮痒多由感染、炎症、过敏或局部刺激引发，常见原因包括包皮龟头炎、性传播感染、卫生习惯不佳及过敏反应等。
感染性因素：①细菌感染常伴随局部红肿、疼痛，分泌物呈黄色或绿色，常见病原体如大肠杆菌；②真菌感染（如念珠菌）多有白色豆腐渣样分泌物，瘙痒剧烈，糖尿病患者或长期使用抗生素者风险更高；③病毒感染如生殖器疱疹可表现为簇集性小水疱，伴灼痛，多通过性接触传播。
非感染性因素：①包皮过长或包茎者易因清洁死角积累污垢，尿液残留诱发炎症，反复刺激导致慢性瘙痒；②接触性皮炎多与避孕套润滑剂、沐浴露等化学物质过敏有关，常伴局部皮疹；③机械刺激如性生活频繁摩擦、化纤内裤摩擦可引发暂时性瘙痒，更换棉质内裤后多缓解；④包皮龟头炎反复发作或慢性炎症长期刺激也会导致持续性瘙痒。
特殊人群风险：①儿童（3-10岁）：生理性包茎或清洁不当易引发尿液残留，需家长协助温水清洗，避免暴力翻开包皮；②青少年：性活跃期因防护不足，易接触衣原体、淋球菌等性传播感染；③糖尿病患者：高血糖环境利于念珠菌繁殖，需控制血糖并加强局部干燥清洁；④老年男性：前列腺功能减退可能导致尿液残留，或因皮肤干燥引发瘙痒，需注意排尿后清洁及保湿。
初步应对建议：①日常护理：每日用温水轻柔清洗，避免肥皂等刺激性清洁品，擦干后保持干燥；②生活调整：穿宽松棉质内裤，暂停性生活至症状缓解，避免久坐；③观察要点：记录瘙痒持续时长、分泌物性状及是否伴排尿疼痛；④就医指征：若瘙痒超过一周未缓解，或出现发热、排尿困难、水疱/溃疡等，需尽快就诊，明确病因后针对性治疗。
