女性严重营养不良会在体重、皮肤毛发、消化系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统等方面有多种表现，育龄女性生殖健康受影响，老年女性情况可能更严重，需关注并调整营养等状况来改善。
一、体重相关表现
女性严重营养不良时体重会显著下降，通常体重指数（BMI）低于16.5kg/㎡。BMI计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，当BMI处于该范围时，提示严重营养不良，这是因为长期摄入能量不足，身体消耗自身储备来维持基本生命活动，导致体重明显降低。
二、皮肤毛发改变
皮肤：皮肤会变得干燥、粗糙，缺乏光泽，弹性也会下降。这是由于营养不良导致皮肤的营养供应不足，表皮细胞代谢异常。而且严重营养不良的女性可能出现皮肤色素沉着，因为身体的代谢调节紊乱，影响了黑色素的代谢过程。另外，皮肤容易出现伤口不易愈合的情况，因为胶原蛋白等合成所需的营养物质缺乏，影响了伤口修复的过程。
毛发：头发会变得干枯、易断裂、失去色泽，甚至出现脱发增多的现象。头发的主要成分是蛋白质，营养不良时蛋白质摄入不足，无法满足头发正常生长的需求，导致头发的生长和结构异常。
三、消化系统表现
食欲减退：严重营养不良的女性往往食欲大幅下降，对食物缺乏兴趣。这可能是因为身体的代谢率降低，胃肠道功能紊乱，消化液分泌不足等多种因素综合作用，使得女性对进食的欲望降低。
消化吸收不良：可能出现腹胀、腹泻或便秘等症状。由于胃肠道黏膜萎缩，消化酶分泌减少，导致食物的消化和吸收功能受到严重影响，食物在肠道内不能被充分消化吸收，进而引起肠道功能紊乱，出现上述消化系统症状。
四、循环系统表现
血压降低：严重营养不良会导致血容量减少，心脏输出量降低，从而引起血压下降。女性可能会出现头晕、乏力等症状，尤其是在站立时容易发生体位性低血压，这是因为血压下降导致脑部供血不足。
心率异常：可能出现心率加快的情况，以试图维持身体的血液循环。长期的心率异常可能会对心脏功能造成进一步的损害，因为心脏需要更加努力地工作来保证机体的血液供应。
五、内分泌系统表现
月经紊乱：对于育龄女性，严重营养不良常导致月经失调，可能出现闭经等情况。这是因为营养不良影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，激素分泌失衡，从而干扰了正常的月经周期。
甲状腺功能改变：可能出现甲状腺功能减退的表现，如代谢率降低、畏寒、乏力等。营养不良影响了甲状腺激素的合成和代谢，导致甲状腺功能出现异常。
六、免疫系统表现
免疫力下降：女性严重营养不良时，免疫系统功能受损，容易发生各种感染性疾病。由于身体缺乏足够的营养物质来维持免疫细胞的正常功能和数量，免疫系统无法有效地抵御病原体的入侵，使得感染的风险大大增加。
特殊人群提示
育龄女性：严重营养不良对育龄女性的生殖健康影响较大，除了月经紊乱外，还可能影响受孕几率以及孕期的母婴健康。在备孕和孕期都需要保证充足且均衡的营养摄入，以维持自身健康和胎儿的正常发育。如果已经出现严重营养不良的情况，应及时就医，在医生的指导下进行营养补充和相关治疗，同时调整生活方式，保证足够的休息和适当的运动，促进身体恢复。
老年女性：老年女性本身消化吸收功能可能就有所下降，若出现严重营养不良，情况可能更为严重。需要特别注意营养的合理搭配，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入。可以通过调整饮食结构，如增加富含营养的食物摄入，必要时在医生评估下使用营养补充剂来改善营养不良状况，同时要关注老年女性的心理状态，因为情绪等因素也可能影响食欲和营养摄入。
