高分化子宫内膜样腺癌可以通过手术治疗、放射治疗、化疗等来处理。

1.手术治疗
早期患者可以做全子宫双附件切除术,必要时行盆腔淋巴结清扫术,彻底切除病灶。年轻有生育需求者,经严格筛选可尝试保留生育功能的手术,如孕激素治疗联合宫腔镜病灶切除,但需密切随访,完成生育后建议补充根治性手术。
2.放射治疗
术后有高危因素者需辅助放疗,体外照射覆盖盆腔区域,腔内近距离放疗针对阴道残端,可降低局部复发率。放疗期间需监测血常规及器官功能,预防放射性肠炎、膀胱炎等并发症。
3.化疗
对于具有高危复发因素的患者,如存在淋巴结转移、肿瘤侵犯深肌层等情况,术后需要进行辅助化疗。患者可以遵医嘱使用紫杉醇、顺铂等药物,杀灭微转移病灶,降低远处转移的风险。