常见治高血压的中药有钩藤(清热平肝、息风定惊,抑制血管运动中枢降压,肝阳上亢证可用,孕妇慎用)、天麻(息风止痉、平抑肝阳,抑制血管紧张素转化酶,高血压伴眩晕等肝阳上亢表现者适用,需注意个体差异)、罗布麻(平肝安神、清热利水,含槲皮素等成分,降压缓和,严重高血压不能仅靠它,使用遵医嘱)、黄芩(清热燥湿等,含黄芩苷等成分,肺热壅盛或肝经有热等高血压患者可能用,孕妇等特殊人群谨慎)、决明子(清热明目、润肠通便,通过降低血液黏稠度等降压,肝火上炎、肠燥便秘等高血压患者适用,脾胃虚寒者注意用量疗程)。中药治高血压起辅助降压及改善伴随症状作用,要辨证论治,不同人群用药有差异,不能替代正规西药,血压严重升高应先西药控压再配合中药,用中药时定期监测血压,不适及时就医调整。
一、常见治高血压的中药
(一)钩藤
钩藤具有清热平肝、息风定惊的功效。现代药理研究表明,钩藤所含的钩藤碱等成分有明显的降压作用,能抑制血管运动中枢,使外周血管扩张,血压下降。一般来说,高血压患者属肝阳上亢证时可应用,但孕妇应慎用,因为钩藤可能对子宫有一定影响,孕期使用需在医生评估下进行,其作用机制主要是通过调节血管的舒缩功能来发挥降压效果。
(二)天麻
天麻能息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。研究发现天麻对血管紧张素转化酶有一定的抑制作用,从而影响血压调节,可辅助改善高血压引起的头晕等症状。对于高血压伴有眩晕等肝阳上亢表现的患者适用,不过在使用时要注意个体差异,比如一些特殊体质的患者可能对天麻的反应不同,需要医生根据具体病情判断是否适用。
(三)罗布麻
罗布麻有平肝安神、清热利水的功效。它含有槲皮素等成分,能降低血脂,增加冠状动脉血流量,对高血压、头晕、失眠等有一定的治疗作用。但罗布麻使用时需注意,其降压作用可能较为缓和,对于血压严重升高的患者,不能仅依靠罗布麻来降压,且可能存在一些不良反应,比如胃肠道不适等,所以使用时应遵循医生指导,尤其有胃肠道疾病的患者要关注用药后的反应。
(四)黄芩
黄芩有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效。其中的黄芩苷等成分具有一定的降压作用,可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统等发挥作用。高血压患者属肺热壅盛或肝经有热等情况时可能会用到黄芩,但对于孕妇等特殊人群要谨慎,因为黄芩有一定的安胎作用,但使用不当也可能带来不良影响,需要医生综合评估病情后决定是否使用。
(五)决明子
决明子能清热明目、润肠通便。决明子中的有效成分可通过降低血液黏稠度、改善血管弹性等起到一定的降压作用。高血压患者属肝火上炎、肠燥便秘等情况时适用,不过对于脾胃虚寒的患者,长期大量服用决明子可能会加重脾胃不适,所以这类患者使用时要注意,需在医生指导下把握用量和疗程。
二、中药治高血压的特点及注意事项
中药治疗高血压多是起到辅助降压以及改善伴随症状的作用。在应用中药治疗高血压时,首先要辨证论治,根据患者的具体证型来选择合适的中药或中药方剂。不同年龄、性别的患者在用药上可能会有差异,比如老年患者脏腑功能有所减退,在使用一些药性较强的中药时要更谨慎;女性患者如果处于特殊生理时期如孕期、经期等,用药需特别注意,避免对身体造成不良影响。同时,中药治疗高血压不能替代正规的降压西药治疗,对于血压严重升高的患者,应及时使用西药控制血压,然后再配合中药调理。而且在使用中药过程中要定期监测血压,观察中药的疗效以及是否出现不良反应等情况,如有不适要及时就医调整治疗方案。



