脑主干堵塞即脑主干血管发生堵塞，通常病情严重，但能否治好不能一概而论，取决于多种因素，如堵塞部位、堵塞程度、治疗时机、患者基础状况、侧支循环建立情况等。
1.堵塞部位
脑主干血管包括颈内动脉、椎动脉、基底动脉等。不同部位堵塞影响不同，如基底动脉堵塞常累及脑干，脑干是人体生命中枢，此处堵塞易致呼吸、心跳骤停，预后差；而颈内动脉部分分支堵塞，若侧支循环代偿好，可能预后相对好些。
2.堵塞程度
完全堵塞比不完全堵塞对脑组织血供影响大，完全堵塞时，相应供血区域脑组织缺血缺氧严重，易致大面积梗死，治疗难度大，治好可能性降低。
3.治疗时机
治疗时间窗内干预是关键。急性脑梗死溶栓治疗时间窗一般在发病后4.56小时，在此时间内溶栓，血管再通机会大，可挽救濒临死亡的脑组织，改善预后；超过时间窗，梗死脑组织难以恢复，还可能增加出血风险。
4.患者基础状况
年轻、身体素质好、无基础疾病者，对治疗耐受性和恢复能力强，治好可能性高；老年人或有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病者，血管条件差，易发生其他并发症，影响恢复。
5.侧支循环建立情况
侧支循环是指当脑主干血管堵塞时，周围小血管通过扩张、新生等方式形成的旁路血管，能为缺血脑组织提供部分血液。侧支循环建立良好，可减轻脑组织缺血程度，利于恢复，治好希望增大。
脑主干血管发生堵塞后需及时就医遵医嘱规范治疗，越早治疗预后越好。
