例假推迟十几天可能由多种因素引起，首先有性生活未避孕要考虑妊娠，可通过试纸或血hCG检测明确；内分泌失调中多囊卵巢综合征会致月经稀发闭经，甲状腺功能异常也影响月经，可通过相关激素检测明确；精神心理因素如长期紧张焦虑等会影响下丘脑-垂体-卵巢轴致月经失调；生活方式上过度减肥、作息不规律会干扰激素分泌致例假推迟；某些药物如避孕药等也可致例假推迟；还有严重贫血、慢性肝炎等慢性疾病会因影响营养代谢致例假推迟，出现该情况需结合自身情况初步判断，观察伴随症状，必要时就医检查明确原因采取相应措施，不同年龄女性排查原因需考虑各自特点。
一、妊娠相关
如果有性生活且未采取有效避孕措施，例假推迟十几天首先要考虑妊娠。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测来明确是否怀孕。妊娠是由于精子与卵子结合形成受精卵，并在子宫内着床发育，从而导致月经停止。对于有性生活的女性，这是例假推迟需要首要排查的原因。
二、内分泌失调
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，多见于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，可表现为例假推迟十几天。其发病与遗传、环境等多种因素有关，会影响卵巢的正常排卵功能，导致激素分泌失衡。
2.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生殖等功能都有重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会引起机体代谢减慢，导致月经紊乱，出现例假推迟；而甲状腺功能亢进时，也可能影响月经周期，导致例假推迟或提前等情况。甲状腺功能异常可通过检测甲状腺激素水平及甲状腺相关抗体来明确。
三、精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调，出现例假推迟十几天的情况。比如近期面临重大生活事件，如考试压力、工作变动、亲人离世等，都可能影响内分泌，进而影响月经。
四、生活方式因素
1.过度减肥：如果通过过度节食等方式减肥，身体摄入的营养物质不足，会影响激素的合成与分泌，导致例假推迟。因为身体需要足够的营养来维持正常的生理功能，包括激素的正常分泌，当营养缺乏时，内分泌系统会受到影响，从而干扰月经周期。
2.作息不规律：长期熬夜、睡眠不足等作息不规律的情况，会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而导致例假推迟。人体的内分泌节律与昼夜节律密切相关，长期作息紊乱会干扰激素的分泌和调节。
五、药物因素
某些药物也可能导致例假推迟。比如长期服用避孕药，其成分会影响体内的激素水平，从而干扰月经周期；还有些抗癌药物、抗精神病药物等，也可能对月经产生影响，导致例假推迟。
六、其他疾病因素
一些慢性疾病，如严重的贫血、慢性肝炎、结核病等，会影响机体的营养状况和代谢功能，进而影响月经，导致例假推迟十几天。这些疾病会通过不同的机制影响内分泌系统或身体的整体状态，从而干扰正常的月经周期。
如果出现例假推迟十几天的情况，首先要结合自身情况进行初步判断，如有性生活需排查妊娠，同时观察是否有其他伴随症状，如是否有多毛、肥胖等多囊卵巢综合征的表现，或是否有甲状腺功能异常相关的乏力、怕热或怕冷等症状。必要时应及时就医，进行相关检查，以明确具体原因，并采取相应的处理措施。对于不同年龄、生活方式不同的女性，在排查原因时都要综合考虑各自的特点，比如青春期女性例假推迟可能与内分泌调节尚未完全成熟有关，而围绝经期女性则可能与卵巢功能衰退等因素相关。
