小儿结核性脑膜炎治疗方法包括隔离与休息、营养支持、抗结核治疗、降低颅内压治疗、对症治疗。
1.隔离与休息
小儿结核性脑膜炎具有传染性，需将患儿置于隔离环境，保证充足休息，减少体力消耗，避免病情加重。对于婴幼儿，要加强护理，防止呛咳、窒息等情况发生。
2.营养支持
保证患儿摄入足够的热量、蛋白质及维生素等营养物质。由于患儿可能存在食欲减退等情况，可采用鼻饲等方式保证营养供给，满足机体代谢需求，促进病情恢复。
3.抗结核治疗
常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。一般采用联合用药方案，如强化治疗阶段常选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及链霉素联合使用；巩固治疗阶段则以异烟肼、利福平联合为主。这些药物通过抑制结核分枝杆菌的生长繁殖来发挥作用，依据是结核分枝杆菌的生物学特性及药物对其的作用机制。
4.降低颅内压治疗
可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。甘露醇通过提高血浆渗透压，使脑组织间的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。对于颅内压严重升高且有脑疝前驱症状等情况时，可考虑腰椎穿刺放脑脊液，但要严格掌握适应证和操作规范，防止发生脑疝等严重并发症。
5.对症治疗
若患儿出现惊厥，可使用地西泮等药物控制惊厥发作。地西泮能抑制中枢神经系统的兴奋性，缓解惊厥症状。由于患儿进食少、应用脱水剂等原因，容易出现水电解质紊乱，要定期监测电解质情况，及时纠正，维持水电解质平衡，保证患儿机体内环境稳定。
