女性泌尿结石的症状因结石位置（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）及大小不同而有差异，常见核心症状包括疼痛、血尿、排尿异常，部分患者可伴随感染表现，特殊人群症状可能存在不典型性。
一、疼痛症状
1.肾绞痛：多发生于结石位于肾盂或输尿管上段，活动（如弯腰、行走）或体位变化时诱发，疼痛位于腰背部或侧腹部，呈剧烈阵发性绞痛，可向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，持续数分钟至数小时，伴随恶心、呕吐、冷汗等症状。女性因尿道解剖特点，结石下移时疼痛放射更明显，老年女性疼痛阈值较高，可能表现为隐痛但持续时间长。
2.输尿管绞痛：结石下移至输尿管，疼痛集中于患侧腰腹部，向下腹部、会阴部放射，疼痛程度较肾绞痛剧烈，常伴尿频、尿急，部分患者因结石刺激出现患侧腰部叩击痛。若结石嵌顿于输尿管下段，疼痛可放射至外生殖器，孕妇因子宫压迫输尿管，结石易位于此处，疼痛与体位相关，仰卧时加重，侧卧位缓解。
3.膀胱结石痛：结石位于膀胱内，疼痛在排尿时加重，可放射至尿道外口，若结石阻塞膀胱颈，出现排尿中断，改变体位（如蹲下、转身）后可恢复，儿童及女性因尿道短，结石排出时易卡在尿道外口，表现为排尿困难、尿流滴沥。
二、血尿症状
1.肉眼血尿：结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，血液混入尿液，肉眼可见尿液呈洗肉水色或淡红色，多在疼痛发作后出现，老年女性因膀胱黏膜萎缩，可能仅表现为镜下血尿（需实验室检查尿常规发现红细胞增多）。
2.持续性血尿：若结石长期刺激黏膜，可导致慢性炎症，出现镜下血尿持续存在，糖尿病患者因免疫力低下，结石导致的黏膜损伤易继发感染，血尿可能伴随脓尿（尿液浑浊）。
三、排尿异常症状
1.尿频尿急：结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染，导致膀胱敏感性增加，出现频繁排尿（每日＞8次）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐），孕妇因子宫增大压迫膀胱，症状更明显，可能在孕中期即出现。
2.排尿困难：结石阻塞尿道或膀胱颈，尿液排出受阻，表现为尿流变细、尿流无力、排尿时间延长，严重时出现尿潴留（无法排尿），老年女性因尿道黏膜纤维化，症状更突出。
3.尿流中断：常见于膀胱结石，结石随尿液流动至尿道内口，突然阻塞尿液排出，患者需立即变换体位（如跳跃）以恢复排尿，儿童因结石较小易出现此症状，女性患者因尿道短，结石排出时此症状更典型。
四、感染相关症状
结石阻塞尿路导致尿液淤积，易继发细菌感染，表现为发热（体温38.5℃~40℃）、寒战、腰痛加重，尿液浑浊伴异味，尿常规提示白细胞增多（脓尿）。若感染上行至肾脏，可引发急性肾盂肾炎，出现患侧腰部剧烈疼痛、肾区叩击痛，严重时伴肾功能损害，糖尿病患者感染进展快，需优先控制血糖。
五、特殊人群症状特点
1.老年女性：因膀胱逼尿肌功能减弱、尿道黏膜萎缩，结石刺激症状不典型，疼痛较轻但感染风险高，易合并无症状性菌尿或肾积水，需定期检查尿常规及泌尿系超声。
2.孕妇：孕期激素水平变化使输尿管蠕动减慢，子宫增大压迫输尿管导致结石易嵌顿，多表现为单侧腰腹部隐痛、镜下血尿，疼痛与体位相关，仰卧时加重，侧卧位缓解，诊断首选超声检查，避免使用X线。
3.糖尿病患者：因免疫力低下，结石感染进展快，易出现高热、败血症，结石可迅速增大，需在控制血糖基础上，优先通过非药物干预（如多饮水、体位排石）促进结石排出，需避免低龄儿童使用强效排石药物。
