糖尿病酮症酸中毒的治疗方法有补液治疗、胰岛素治疗、纠正酸中毒、电解质平衡调节等。

1.补液治疗
首要措施是快速恢复血容量,通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液,初期可快速补液,后期逐渐减慢速度,避免心力衰竭。补液有助于稀释血液中酮体浓度,改善微循环灌注,同时需密切监测尿量、血压等指标。
2.胰岛素治疗
遵医嘱采用小剂量持续静脉滴注普通胰岛素,目标是使血糖平稳下降至安全范围。治疗中需每小时监测血糖,当血糖降至13.9mmol/L以下时,需补充葡萄糖溶液以防止低血糖。
3.纠正酸中毒
轻度酸中毒可通过补液和胰岛素治疗自行纠正,严重酸中毒时仅在pH低于7.0时遵医嘱谨慎使用碳酸氢钠等药物,避免低钾血症等并发症。
4.电解质平衡调节
患者常伴钾、钠等电解质紊乱,需根据血钾水平和尿量调整补钾方案,维持血钾在4.0-5.0mmol/L,同时监测血钠、血磷水平并适时补充。



