心脏增大是心脏体积较正常增大，由多种原因引起，其患者存活时间受病因及病情严重程度、治疗情况、自身情况等多因素影响，从数月到数十年不等，需综合多方面因素判断。
心脏增大患者的存活时间受多种因素影响
病因及病情严重程度
高血压性心脏病：如果患者能良好控制血压，心脏增大处于相对早期阶段，通过规范治疗，存活时间可以较长，甚至不影响预期寿命；但如果血压控制不佳，心脏增大进一步发展，出现心力衰竭等严重并发症，存活时间会明显缩短。例如，一些研究显示，高血压性心脏病患者在积极控制血压等治疗下，部分可存活数十年；而若发展到晚期心力衰竭，预后较差，生存期可能以年为单位计算。
扩张型心肌病：病情差异较大，一些患者确诊后可能存活数年，而病情进展迅速的患者存活时间可能较短。有研究表明，未经治疗的扩张型心肌病患者平均生存期可能在5-10年左右，但经过规范的药物等治疗，部分患者生存期可延长。
瓣膜性心脏病：取决于瓣膜病变的严重程度及治疗时机。早期瓣膜性心脏病导致的心脏增大，通过及时手术治疗，如瓣膜置换术等，患者预后较好，存活时间较长；如果延误治疗，心脏增大严重并出现心力衰竭等，存活时间会大大缩短。
治疗情况
规范治疗：及时且规范的治疗对于心脏增大患者至关重要。例如，针对冠心病导致的心脏增大，进行冠状动脉血运重建治疗（如冠状动脉搭桥术或冠状动脉介入治疗），同时配合药物治疗改善心脏功能等，能有效延缓病情进展，延长存活时间。对于心力衰竭的患者，使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等药物规范治疗，可改善预后，延长生存期。
治疗不及时或不规范：如果患者未能及时接受正规治疗，病情会逐渐恶化，心脏功能进一步减退，存活时间会明显缩短。比如，心脏增大患者不遵循医嘱控制血压、不按时服药等，会加速病情向更严重的阶段发展。
患者自身情况
年龄：年轻患者相对老年患者可能具有更好的身体代偿能力，在面对心脏增大时，可能有更长的存活时间，但这也不是绝对的，还需结合具体病因等因素。例如，年轻的扩张型心肌病患者，如果病情发现较早且得到有效治疗，可能比老年患者预后相对好一些；但老年患者如果基础身体状况较好，对治疗的耐受性尚可，也可能有较好的预后。
生活方式：
饮食：低盐饮食对于心脏增大患者非常重要，高盐饮食会加重水钠潴留，增加心脏负担。例如，每日钠盐摄入应控制在3-5克以下，遵循这样的饮食方式有助于控制病情，延长存活时间；而长期高盐饮食会加速心脏增大患者心功能恶化。
运动：适当的运动有助于改善心脏功能，但要注意运动强度和方式。心脏增大患者可进行适度的有氧运动，如散步等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，但要避免剧烈运动。过度运动可能会增加心脏负担，不利于病情控制。
吸烟饮酒：吸烟会损害血管内皮，加重心脏负担，饮酒尤其是大量饮酒会影响心脏功能，心脏增大患者应严格戒烟戒酒，否则会明显缩短存活时间。
基础健康状况：如果患者除了心脏增大外，没有其他严重的基础疾病，相对基础健康状况较差、合并多种其他疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者，存活时间可能更长。例如，心脏增大合并糖尿病的患者，控制血糖不佳会影响心脏病情的控制，进而影响存活时间；而单纯心脏增大的患者，如果没有其他严重基础疾病，在规范治疗下存活时间可能相对长一些。
总之，心脏增大患者的存活时间不能一概而论，从数月到数十年不等，具体存活时间需要综合患者的病因、病情严重程度、治疗情况以及自身的身体状况等多方面因素来判断。
