心脏放了支架后能活多久受多因素影响，包括患者自身基础情况，如年龄、高血压、糖尿病等基础疾病；支架手术相关因素，如支架数量、位置及术后再狭窄情况；术后康复及生活方式因素，如药物治疗依从性、饮食、运动、吸烟饮酒等，多数患者经规范治疗和良好生活方式可获较好预后，具体因人而异。
一、患者自身基础情况
年龄因素：年轻患者（如40-50岁以下），若心脏支架手术前整体身体状况较好，没有其他严重的基础疾病（如严重的肺部疾病、肾脏疾病等），在术后规范治疗和健康生活方式维持下，预期寿命受支架影响相对较小，有可能接近正常人群的寿命预期。而老年患者（如70岁以上），本身可能合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，心脏支架术后的生存时间会受到多种基础疾病的综合影响。例如，一项针对老年冠心病支架术后患者的研究显示，70-80岁的患者，术后5年生存率约为80%左右，但具体生存时间差异较大，与患者自身各器官功能状态密切相关。
基础疾病情况：
高血压：如果患者本身有高血压且控制不佳，术后发生心血管事件的风险会增加。高血压会加重心脏后负荷，影响心脏功能，据统计，高血压合并冠心病支架术后患者，若血压长期>140/90mmHg，相比血压控制良好（<130/80mmHg）的患者，心血管事件再发率明显升高，会影响生存时间。一般来说，血压控制良好的患者预后相对更好。
糖尿病：糖尿病患者心脏支架术后易出现微血管病变等并发症，影响心肌的血供和修复。糖尿病患者支架术后发生再狭窄的概率相对较高，且血糖控制不佳时，会增加感染等风险，进而影响生存。例如，糖化血红蛋白长期>7%的糖尿病支架术后患者，其不良心血管事件发生率明显高于糖化血红蛋白<7%的患者。
二、支架手术相关因素
支架植入的数量和位置：
支架数量：植入多个支架的患者，相比植入单个支架的患者，手术风险相对较高，术后恢复过程中出现并发症的可能性也更大。但这并不意味着植入多个支架就一定会严重影响寿命，关键在于术后的综合管理。一般来说，植入2-3个支架的患者，在术后规范治疗下，多数可以获得较好的预后。
支架位置：如果支架植入在关键的冠状动脉部位，如左主干等重要血管，术后的风险相对较高，但随着支架技术的不断进步，目前左主干等复杂病变的支架术后预后也在逐渐改善。例如，左主干病变支架术后患者，经过规范的药物治疗和定期随访，5年生存率也能达到一定比例。
术后再狭窄情况：心脏支架术后存在再狭窄的可能，一旦发生再狭窄，会导致心肌缺血复发，严重时可引发心绞痛、心肌梗死等，从而影响患者的生存时间和生活质量。再狭窄的发生与患者的个体差异、基础疾病等多种因素有关，如糖尿病患者再狭窄发生率相对较高。通过术后规范服用抗血小板聚集药物、控制基础疾病等措施，可以降低再狭窄的发生风险，改善预后。
三、术后康复及生活方式因素
药物治疗依从性：术后需要长期服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类药物（如阿托伐他汀等）等。患者如果不依从药物治疗，如自行停用抗血小板药物，会大大增加支架内血栓形成的风险，进而危及生命。例如，有研究表明，不规律服用抗血小板药物的支架术后患者，支架内血栓形成的发生率比规范服药患者高10倍以上。
生活方式：
饮食：高脂、高盐、高糖饮食会加重患者的血脂异常、高血压、糖尿病等基础疾病，不利于术后恢复。而低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，有助于控制血压、血脂、血糖，降低心血管事件的发生风险。例如，遵循地中海饮食模式的患者，心脏事件再发率相对较低。
运动：适当的运动可以改善心脏功能，提高身体的代谢能力。但运动要适度，根据自身情况制定运动计划。例如，支架术后患者在康复早期可以进行轻度的步行等活动，随着身体恢复逐渐增加运动强度和时间。长期坚持适度运动的患者，心肺功能等整体状态较好，生存时间相对更有保障。
吸烟饮酒：吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发展，增加心血管事件的发生风险。饮酒尤其是大量饮酒会影响血压、血脂等指标，不利于术后恢复。戒烟限酒的患者，术后预后通常比继续吸烟饮酒的患者要好。
总体而言，心脏放了支架后的生存时间不能一概而论，而是受到多种因素的综合影响。通过患者自身积极配合规范治疗、保持良好的生活方式等，多数患者可以获得较好的预后，生存时间接近正常人群，但具体情况因人而异。
