激素六项检查通过测定性激素水平了解女性内分泌功能及诊断相关疾病，包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，各指标有不同意义，适用人群有月经不调、怀疑多囊卵巢综合征等的女性及出现性功能障碍等的男性，注意女性了解基础内分泌在月经来潮第2-5天检查、男性无特殊限制，检查前忌辛辣油腻食物、避免剧烈运动等，孕期、哺乳期、儿童检查有特殊注意事项。
一、激素六项检查的基本介绍
激素六项检查是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病，通常包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。不同年龄、性别人群的激素六项参考值有所差异，例如女性在不同月经周期阶段，激素水平会有变化；男性激素水平相对稳定，但也会受年龄等因素影响。
（一）各指标及意义
1.卵泡刺激素（FSH）
意义：FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，它的主要作用是促进卵泡的发育和成熟。对于女性，在青春期前水平较低，随年龄增长逐渐升高，在月经周期中，卵泡期FSH呈轻度波动，一般维持在较低水平，排卵前期迅速升高，达到高峰后促进卵泡排卵；对于男性，FSH能刺激生精小管的支持细胞分泌雄激素结合蛋白，促进精子发生。
年龄影响：儿童期无论男女FSH水平都较低，青春期后女性随卵巢功能变化而波动，男性FSH水平相对稳定但随年龄增长可能有一定变化，老年期男女FSH水平都会升高。
2.黄体生成素（LH）
意义：LH也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，与FSH协同作用促进卵泡成熟、排卵和黄体形成。女性在月经周期中，卵泡期LH水平相对稳定，排卵前LH迅速升高形成峰值，促进排卵；黄体期LH水平下降，维持黄体功能；男性LH促进睾丸间质细胞分泌雄激素，影响精子生成。
性别影响：男性LH水平相对稳定，女性则随月经周期有明显波动。
3.雌二醇（E2）
意义：E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘分泌，是雌性激素中生物活性最强的一种。它对女性生殖系统的发育和维持起着重要作用，能促进子宫内膜增生、乳腺发育等；对男性，E2可影响精子生成和生殖系统的功能。
年龄影响：女性儿童期E2水平很低，青春期开始升高，随月经周期变化，绝经后显著降低；男性儿童期E2水平低，青春期后随雄激素分泌增加，E2也有一定水平，老年期可能略有变化。
4.孕酮（P）
意义：P由卵巢黄体分泌，在月经周期中，卵泡期孕酮水平极低，排卵后黄体分泌孕酮逐渐升高，维持子宫内膜分泌期，为受孕做准备，如果未受孕则孕酮水平下降，月经来潮；对于男性，孕酮主要由肾上腺皮质分泌，也有一定量由睾丸间质细胞分泌，对生殖系统有一定影响。
年龄影响：女性不同生理阶段孕酮水平不同，儿童期孕酮水平低，青春期后随月经周期变化，老年期孕酮水平降低；男性各年龄阶段孕酮水平相对稳定，但受肾上腺等因素影响。
5.睾酮（T）
意义：T是最主要的雄性激素，女性体内的睾酮主要来自肾上腺皮质和卵巢，少量由雄烯二酮转化而来，对女性的性欲、肌肉强度等有一定影响；男性的睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，是维持男性生殖功能及第二性征的重要激素。
性别影响：女性睾酮水平远低于男性，男性睾酮水平较高且对生殖等功能起关键作用。
6.泌乳素（PRL）
意义：PRL由垂体前叶嗜酸细胞分泌，主要作用是促进乳腺发育和乳汁分泌。非孕期女性PRL水平相对稳定，孕期会升高；男性PRL水平也相对稳定，过高的PRL可能影响生殖功能等。
年龄影响：儿童期PRL水平较低，青春期后女性随月经周期等可能有小幅度波动，男性PRL水平相对稳定，老年期PRL水平可能略有变化。
二、激素六项检查的适用人群及注意事项
（一）适用人群
1.女性
月经不调的女性，如月经周期紊乱、月经量过多或过少等，通过激素六项检查可以判断是否存在内分泌失调导致的月经问题。
怀疑有多囊卵巢综合征的女性，多囊卵巢综合征患者通常会出现LH/FSH比值异常、睾酮升高等情况。
闭经的女性，可通过激素六项检查区分是子宫性闭经、卵巢性闭经还是垂体性闭经等。
准备试管婴儿的女性，了解激素水平以评估卵巢功能等。
2.男性
出现性功能障碍、不育等情况的男性，激素六项检查有助于判断是否存在内分泌因素导致的生殖问题，如睾酮水平异常等可能影响精子生成和性功能。
怀疑有内分泌疾病影响生殖系统的男性，如肾上腺疾病等导致的激素水平变化。
（二）注意事项
1.检查时间
女性：如果是了解基础内分泌情况，一般在月经来潮第2-5天（卵泡早期）检查，此时可以反映卵巢的基础功能；如果是监测排卵情况，则可在排卵前后进行检查。
男性：无特殊时间限制，但尽量在平静状态下检查，避免剧烈运动等因素影响激素水平。
2.饮食和运动：检查前不宜大量进食辛辣、油腻食物，避免剧烈运动和情绪激动，因为这些因素可能影响激素水平的测定结果。
3.特殊人群
孕期女性：孕期激素六项水平会有显著变化，一般孕期不常规进行激素六项检查，但如果有特殊情况如怀疑有内分泌相关妊娠并发症等，需要在医生指导下进行检查，同时要告知医生孕期情况。
哺乳期女性：泌乳素在哺乳期会升高，属于正常生理现象，但如果出现异常泌乳等情况需要检查泌乳素水平时，要告知医生哺乳期情况。
儿童：儿童进行激素六项检查时，需要由专业医生根据儿童的具体情况，如年龄、发育情况等综合判断检查的必要性和检查方法，因为儿童激素水平处于动态变化阶段，检查时要特别注意采血等操作的规范性，以确保结果准确。
