一般性尿道炎典型症状包括排尿异常、尿道局部不适及全身伴随症状,具体表现因感染类型、个体差异存在差异。

1. 排尿异常症状:以尿频、尿急、尿痛为核心表现。尿频指排尿次数显著增加,通常白天排尿>8次,夜间>2次,且每次尿量少;尿急表现为突然强烈的排尿欲望,难以忍耐;尿痛多为尿道或尿道口烧灼感、刺痛感,排尿过程中或排尿后加重,严重时影响正常活动。
2. 尿道局部症状:尿道分泌物可呈不同性状,淋菌性尿道炎分泌物多为黄色脓性,量较多;非淋菌性尿道炎(如支原体、衣原体感染)分泌物较稀薄,呈黏液性或白色,晨起时尿道口可见糊口现象;部分患者伴随尿道口红肿、黏膜外翻,或排尿后残留分泌物刺激导致瘙痒感。
3. 全身伴随症状:轻症患者可无明显全身症状,重症或合并上尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)时,可能出现下腹膀胱区隐痛或坠胀感,部分患者伴发热(体温>37.3℃)、寒战,若炎症累及上尿路,可出现腰部钝痛或酸痛,严重时伴随恶心、呕吐。
4. 特殊人群症状差异:儿童患者症状不典型,婴幼儿可能表现为排尿时哭闹、尿布异味明显、尿液浑浊,部分女孩因外阴炎合并感染易漏诊;老年女性因尿道黏膜萎缩、免疫力下降,症状可能较轻但易反复,易合并慢性膀胱炎;孕妇因激素变化及子宫压迫尿道,感染风险增加,症状与普通患者类似,但需警惕早产或宫内感染风险;老年男性若合并前列腺增生,可能因排尿困难掩盖尿痛症状,需结合残余尿量检测综合判断。
5. 症状加重与提示:若症状持续超过3天未缓解,或出现高热(>38.5℃)、肉眼血尿、排尿困难、腰痛加剧,提示感染未控制或上行至肾脏,需立即就医检查尿常规、尿培养及泌尿系超声,明确病原体类型(如细菌、支原体、衣原体等),避免延误治疗导致肾盂肾炎、尿道狭窄等并发症。