射出来的精液带血（血精症）通常由生殖系统感染、炎症或结构异常引起，需结合具体症状排查病因并及时就医。
一、生殖系统感染
前列腺炎、精囊炎是最常见病因，多由大肠杆菌、支原体等病原体感染引发。炎症导致精囊或前列腺黏膜充血水肿，小血管破裂出血。急性期血精常伴尿频、尿急、下腹坠胀；慢性期可能仅表现为精液淡红或褐色，需通过尿常规、精液检查明确感染类型。
二、非感染性炎症与损伤
长期久坐、频繁性生活等导致生殖器官持续充血，或外伤、手术史引发局部毛细血管破裂。精索静脉曲张患者因静脉回流不畅，也可能出现血精，此类患者多无明显感染症状，调整生活习惯（如减少久坐）后可能缓解。
三、结石与梗阻
前列腺结石、精囊结石摩擦周围组织，或尿道梗阻导致局部压力升高，均可引起出血。伴排尿困难、尿流细弱的血精患者需通过超声排查结石，梗阻者可能需进一步手术干预解除梗阻。
四、生殖系统肿瘤风险
中老年男性（尤其50岁以上）出现无痛性血精需警惕前列腺癌、精囊癌等，年轻患者少见但需结合PSA（前列腺特异性抗原）、超声排除占位病变。血精伴体重下降、发热时，需优先排查肿瘤或结核等严重疾病。
五、特殊人群与全身因素
凝血功能障碍（如血小板减少）、高血压、糖尿病等影响血管稳定性；长期服用抗凝药者出血风险增加。青少年血精多为良性炎症，老年患者应重点排查肿瘤，有基础病者需同时控制原发病。
若血精持续超过2周、伴发热或体重下降，需尽快就诊，通过超声、CT或前列腺液检查明确病因，避免延误治疗。
