肝郁脾虚是中医常见证候，核心症状表现为情绪、消化及全身机能的综合异常，具体包括情绪抑郁或烦躁易怒、食欲减退与消化功能减弱、神疲乏力及女性月经周期紊乱等，症状因个体体质、生活压力及病程长短存在差异。
一、情绪与精神状态表现
1. 肝气郁结导致情绪调节失常，表现为情绪抑郁、烦躁易怒，尤其在工作压力大或人际关系紧张时症状加重，长期情绪压抑者易伴随叹气、胸闷等表现，女性因激素波动（如青春期、围绝经期）可能更敏感。
2. 脾虚气血生化不足，出现神疲乏力、思维反应迟钝，注意力难以集中，睡眠质量下降（如入睡困难、多梦易醒），形成“情绪-睡眠-疲劳”恶性循环，长期焦虑或抑郁人群症状更显著。
二、消化系统功能紊乱表现
1. 肝气疏泄失常影响脾胃气机，导致食欲减退、进食后腹胀，伴嗳气、呃逆，进食生冷或油腻食物后症状加重，大便性状改变（或溏薄或便秘），长期饮食不规律、暴饮暴食者症状持续。
2. 儿童因脾胃功能未完全发育成熟，饮食不当（如过量甜食、冷饮）或喂养不当时，易出现食积、营养不良，表现为面色萎黄、腹部胀满，影响生长发育；老年人脾胃功能衰退，慢性胃肠疾病患者症状叠加。
三、全身机能与躯体症状
1. 脾虚气血生成不足，全身机能减退，出现头晕目眩、面色萎黄或苍白，肢体乏力（尤其下肢沉重感），活动耐力下降，久坐少动者气血运行不畅，疲劳感更明显。
2. 女性因肝藏血、脾统血，肝郁脾虚常表现为月经量少、色暗、周期紊乱，经期乳房胀痛、情绪波动加重，围绝经期女性症状持续时间长，经前综合征（PMS）症状更显著。
3. 老年人因慢性基础病（如高血压、糖尿病）长期用药，脾胃功能受药物影响，症状叠加，恢复较慢，出现体重下降、肌肉萎缩等营养不良表现。
四、特殊人群症状特点
1. 儿童：脾胃功能未完善，长期饮食不规律（如零食过多）或环境压力（如家长过度焦虑）易加重脾虚，表现为挑食、食积、夜间哭闹，需优先调整饮食结构和情绪环境。
2. 女性：青春期学业压力、孕期情绪波动、哺乳期营养消耗均可能诱发或加重症状，建议通过运动（如瑜伽）调节情绪，避免长期熬夜或过度节食。
3. 老年人：合并慢性肝病、糖尿病等基础病时，症状更复杂，建议定期监测脾胃功能，避免自行服用泻下类药物，优先选择温和饮食（如山药粥、小米粥）调理。
