1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要体现在发病机制、发病年龄、体型特征、胰岛素依赖性、并发症风险等方面。
1、发病机制
1型糖尿病是自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击并破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病主要与胰岛素抵抗相关，身体对胰岛素敏感性下降，同时可能伴随胰岛β细胞功能减退，但初期胰岛素水平可能正常或偏高。
2、发病年龄
1型糖尿病多在儿童或青少年期发病，起病急骤，典型症状如多饮、多尿、体重骤降常在短期内出现；2型糖尿病多见于40岁以上成年人，起病隐匿，早期可能无明显症状，常在体检或出现并发症时被发现。
3、体型特征
1型糖尿病患者体型通常偏瘦，因胰岛素缺乏导致脂肪和蛋白质分解加速；2型糖尿病患者多超重或肥胖，尤其是腹部脂肪堆积明显，肥胖会进一步加重胰岛素抵抗。
4、胰岛素依赖性
1型糖尿病患者需终身依赖外源性胰岛素治疗，否则可能引发酮症酸中毒等急性并发症；2型糖尿病患者早期可通过饮食运动控制，或口服降糖药改善胰岛素抵抗，仅部分患者后期需胰岛素治疗。
5、并发症风险
1型糖尿病患者血糖波动较大，急性并发症如低血糖、酮症酸中毒风险更高；2型糖尿病患者慢性并发症如心血管疾病、肾病、视网膜病变风险更突出，与长期高血糖、高血压、血脂异常等代谢异常相关。
若出现多饮、多尿、体重变化等糖尿病相关症状，或血糖检测异常，应及时前往内分泌科就诊，通过血糖监测、胰岛素释放试验等检查明确糖尿病类型，制定个体化治疗方案。
