腰椎间盘脱出症的治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
1.卧床休息
急性期严格卧床休息，有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿和疼痛。建议卧硬板床，采取仰卧位或侧卧位，避免久坐、弯腰、提重物等增加腰椎负荷的动作。
2.物理治疗
牵引可增大椎间隙，降低椎间盘内压力；中频电疗、超声波、超短波、红外线照射等能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应和疼痛。
3.药物治疗
在医生的指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可以用于抗炎镇痛；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片等，可以用于缓解肌肉痉挛。
4.介入治疗
对于保守治疗效果不佳但又不具备手术指征的患者，可考虑硬膜外类固醇注射，将药物直接注射到神经根周围，快速消除炎症和水肿；以及经皮椎间盘臭氧消融术、射频热凝术等微创技术。
5.手术治疗
当患者出现明显的神经功能损害，如肌肉力量进行性下降、马尾神经综合征，或经严格保守治疗3-6个月无效且严重影响生活时，需考虑手术治疗，常见术式包括椎间盘镜髓核摘除术、椎间孔镜下髓核摘除术等微创手术，以及开放性手术。
