阵发性睡眠性血红蛋白尿咋样预防

阵发性睡眠性血红蛋白尿的名词解释？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

阵发性睡眠性血红蛋白，是造血干细胞基因突变造成的后天性获得的良性克罗恩病，因为常在夜间发生，因此又称为阵发性夜间血红蛋白尿。常常发生在睡眠之后，在我国称为阵发性睡眠性血红蛋白尿，症状一般是贫血，绝大部分的病人有不同程度的贫血，常为中、重度贫血。血红蛋白尿：典型的血红蛋白尿呈酱油或浓茶色，一般持续2-

阵发性睡眠性血红蛋白尿的病因？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

阵发性睡眠性血红蛋白尿是获得性的红细胞膜缺陷，造成的慢性血管内溶血，常在睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症，多数病人起病多隐袭，缓慢，以贫血出血为首发症状较多，以血红蛋白尿起病者较多，少数病人已感染，血栓形成表现，起病急骤。阵发性睡眠性血红蛋白尿，是造血干细胞基因突变造成的克罗恩病，病

什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性的造血干细胞基因突变所造成的红细胞膜缺陷性溶血性疾病，是一种良性克隆性疾病。在临床上以血管内溶血性贫血为主，可伴随血栓形成和骨髓衰竭。典型的患者有特征性的间歇发作的睡眠后血红蛋白尿，也就是晨起尿色加深，发病高峰年龄男性多于女性年龄，20-40岁为高峰。本病患者的

阵发性睡眠性血红蛋白尿的鉴别诊断有哪些？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

阵发性血红蛋白尿症需要与几种疾病区分开来：首先再生障碍性贫血和pnh患者都有血细胞株减少。其次是缺铁性贫血，PNH患者因反复出现血红蛋白尿，而出现铁可伴有缺铁现象。另一个是营养性巨幼红细胞性贫血和mds，个别患者的pnh骨髓可见病态造血现象。最后是自身免疫性溶血性贫血，有遗传性球形红细胞增多症患者，

消除蛋白尿的中药？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

消除蛋白尿的中药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

糖尿病患者蛋白尿是怎么回事？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病患者出现蛋白尿，主要考虑是长期糖尿病血糖控制不佳导致的糖尿病肾病，是糖尿病常见的一种慢性并发症。临床上糖尿病肾病主要分为五期，早期糖尿病肾病临床症状不典型，多是在体检时发现有微量蛋白尿。而随着糖尿病肾病的进展，逐渐会出现典型的症状，表现为大量蛋白尿、尿泡沫增多、水肿，水肿主要是颜面部及双下肢的

他克莫司降蛋白尿多久能起效？

刘静 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

他克莫司降蛋白尿会在服用后的24小时后起效。他克莫司主要属于免疫抑制剂，对于因为作息紊乱或是细菌感染而造成的慢性肾脏疾病有很好的治疗效果，但是由于个人体质不同，因此对药效的吸收不同，因此会造成效果的不同，但一般都会在24小时后起到很好的效果。在服用此类药剂之后，一定要保持良好的生活作息，多吃清淡营养

什么是蛋白尿？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会表现出蛋白尿。蛋白尿在泌尿外科中可能和感染、结石、肿瘤、血尿有关。如果发现蛋白尿，应当及时去医院就诊，很多肾内科的疾病也会表现出蛋白尿，需要经过蛋白尿检测衡量病情的严重程度以及预后。

糖尿病出现微量蛋白尿怎么回事？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病出现微量蛋白尿的话，有可能是早期的糖尿病肾病引起来的。在这种情况下治疗方面除了要控制好血糖以外，还应该使用ACEI或者ARB这一类的药物进行治疗，比如厄贝沙坦、贝那普利来阻止糖尿病肾病的进展加重。除此之外，也可以辅助一些中成药物一起治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊等等。当糖尿病肾病发展到第四期的时候

白色混浊尿是蛋白尿吗

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

白色浑浊尿一般不是尿蛋白，因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状，仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解，则应及时去医院就诊。

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

小儿紫癜性肾炎会出现蛋白尿吗

曾华松 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿紫癜性肾炎血尿属于比较常见指标，同时患者也会出现蛋白尿，血尿、蛋白尿同时出现，在肾脏表现为紫癜样肾炎，还可以表现为肾病综合征。如果表现为肾病综合征，会出现三高一低，其中也含有大量蛋白尿、血尿、蛋白尿是很重要的指标。。常规的尿检测一般分为尿蛋白阴性、尿蛋白一加、两加、三加、四加，以此代表病情严重程度，通过此类指标可以判断肾脏大致损害程度

儿童蛋白尿能自愈吗

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童蛋白尿是否能自愈，主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿，没有器质性病变，蛋白尿属于暂时性症状，检查24小时蛋白尿量不高，不需要特殊处理，有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿，可能存在肾脏疾病等情况，需要经过治疗才能好转，需要长期跟踪随访。

微量蛋白尿高说明什么

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

微量蛋白尿高说明体内存在尿蛋白漏出，24小时微量蛋白尿正常值是30毫克，如果大于300毫克，常见于糖尿病肾病早期。发现微量蛋白尿高一定要及时完善尿常规、尿蛋白、肌酐比值、24小时尿蛋白定量检测等检查，明确尿蛋白漏出具体量，及时接受相关治疗。

蛋白尿是什么病

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

导致尿蛋白疾病较多，主要有以下几种情况：一、感染性疾病，如尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等。二、各种原发性、继发性肾炎，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮肾炎、过敏性紫癜性肾炎。三、泌尿系结核或肿瘤。四、肾脏血管疾病，如肾动脉狭窄、胡桃夹综合症。