儿童换牙后门牙缝隙大需观察至12岁左右，多数可自行关闭。若12岁后仍明显，可通过正畸干预（如隐形牙套）或修复治疗改善，避免过度干预影响恒牙排列稳定性。
1 替牙期生理性缝隙：恒牙初萌（6~12岁）期，门牙宽缝隙多为暂时性，因恒切牙体积大于乳牙，且邻面未完全磨耗形成。此阶段无需处理，定期检查即可，通常1~2年自行调整。
2 牙齿形态异常导致：过小牙、锥形牙或额外牙（多生牙）会造成缝隙。需通过口腔CT确认多生牙，尽早拔除后正畸关闭间隙；过小牙可考虑树脂修复或贴面改善外观，女性换牙期因激素因素缝隙可能更明显。
3 不良习惯影响：咬手指、舔牙龈等习惯会扩大缝隙。家长需纠正儿童不良习惯，避免长期单侧咀嚼导致颌骨发育不对称。3岁后出现的咬下唇习惯可能加剧门牙前突，需早期干预。
4 正畸治疗指征：若12岁后缝隙仍>2mm或伴随牙齿倾斜，需口腔正畸医生评估。使用固定托槽或隐形矫治器，疗程通常1~2年，青春期（10~14岁）颌骨发育高峰期效果更佳。特殊人群如骨性龅牙需结合正颌治疗。
（注：所有治疗需在正规医疗机构进行，低龄儿童以行为引导为主，避免过早使用药物干预。）
