射精障碍的预后取决于病因及干预时机，多数心理性或早期干预的器质性病例可通过综合治疗改善；预防需重视心理调节、健康生活方式、慢性疾病管理及避免药物滥用。
一、心理性射精障碍。预后方面：通过心理疏导、性治疗可改善，但若长期忽视或焦虑加重，可能持续影响性生活质量。预防措施：减少性焦虑，学习科学性知识，必要时寻求心理咨询，伴侣支持可提升心理安全感。
二、器质性射精障碍。预后：控制基础疾病（如糖尿病血糖达标）、修复神经损伤或手术干预后，部分可恢复，但严重器质性病变（如不可逆神经损伤）预后相对受限。预防：控制慢性病（如糖尿病、高血压），避免盆腔手术或损伤，定期体检监测前列腺及泌尿器官健康。
三、药物相关射精障碍。预后：停药或换药后多数可逆，但若长期用药（如抗抑郁药）需逐步调整，避免突然停药。预防：用药前咨询医生，选择对射精影响较小的替代药物，用药期间记录性功能变化并及时反馈。
四、特发性射精障碍。预后：需长期综合管理，部分通过行为训练（如凯格尔运动）或辅助治疗（如低强度体外冲击波）改善，少数可能进展。预防：保持规律作息，减少久坐，避免过度疲劳，定期进行盆底肌锻炼以增强控精能力。
对于中老年男性，随着年龄增长，盆底肌力量减弱和慢性疾病风险增加，需更注重早期筛查和生活方式调整；青少年群体应关注性教育普及，避免因性知识缺乏导致的心理性射精障碍。特殊人群用药需严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或种类，确保用药安全性。
