孕39周左右是多数无并发症健康孕妇剖腹产的适宜时间，过早可能增加早产儿风险，过晚可能增加胎儿窘迫风险，具体需结合母胎情况由医生综合判断。
一、无并发症的健康孕妇
- 剖腹产建议在妊娠39周（满38周+5天）后进行，此时胎儿肺部等器官发育相对成熟，新生儿呼吸窘迫综合征等并发症风险显著降低。过早（<39周）可能导致早产儿视网膜病变、坏死性小肠结肠炎等风险增加，过晚（>41周）可能因胎盘老化引发羊水减少、胎儿宫内缺氧。
二、有妊娠并发症的孕妇
- 如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等病情稳定者，可在38周+2天~39周内择期剖腹产；若病情进展（如子痫前期）或出现胎儿宫内窘迫，需提前至37周左右（37周+0天~37周+6天），以避免母婴并发症恶化。
三、胎儿因素相关情况
- 胎儿生长受限（体重<同孕周第10百分位）、胎位异常（横位）、多胎妊娠（如双胎）等情况，结合胎儿成熟度评估（如超声估测胎儿体重、肺部成熟度检测），通常在38周左右（38周+0天~38周+6天）安排剖腹产，降低分娩过程中意外风险。
四、特殊人群
- 瘢痕子宫（既往剖腹产史）：需通过超声评估子宫瘢痕厚度（建议≥3mm）及连续性，无异常时可在39周左右；若瘢痕厚度<3mm或超声提示瘢痕局部变薄、连续性中断，需提前至37周~38周剖腹产，预防子宫破裂风险。
- 高龄产妇（≥35岁）：无并发症时可在39周左右，若合并妊娠高血压、糖尿病等，需结合病情调整至37周~39周内，密切监测胎儿心率、胎动及胎盘功能，确保分娩安全。
