孕妇临产时宫缩初期多间隔10~20分钟，持续10~30秒，随产程进展逐渐规律化，间隔缩短至3~5分钟，持续时间延长至40~60秒，需区分假性与真性宫缩并警惕特殊情况。
一、初产妇与经产妇的宫缩特点差异
初产妇因子宫肌肉初次收缩，初期宫缩间隔多为15~30分钟，持续10~25秒，间隔逐渐缩短至5~10分钟，持续时间延长至30~60秒，需记录宫缩规律；经产妇子宫肌肉协调性更佳，初期宫缩间隔可能更快（10~15分钟），若间隔<5分钟且持续时间>1小时，需警惕宫缩过频或异常，及时就医。
二、假性宫缩与真性宫缩的鉴别要点
假性宫缩无规律性，间隔时短时久不恒定，持续时间<30秒，常在劳累、活动后出现，休息后缓解，无宫颈管消退或宫口扩张；真性宫缩随时间规律化，间隔稳定缩短至3~5分钟，持续时间延长至40~60秒，伴随腹痛加剧、腹部变硬，可能伴阴道见红或流水，提示临产，需立即入院评估。
三、宫缩强度与持续时间的动态变化
临产宫缩强度逐渐增强，可用手轻压腹部感知硬度，初产妇宫口开至3cm前强度较弱，开至3cm后逐渐增强至可忍受的剧烈疼痛；持续时间从初期10~20秒增至40~60秒，建议孕妇记录宫缩间隔、持续时间及伴随症状，若间隔<5分钟且持续时间>1分钟，提示进入活跃期，需准备入院。
四、高危孕妇及特殊情况的注意事项
妊娠期高血压、前置胎盘等高危孕妇，宫缩可能提前出现（孕37周前），需每15分钟监测1次宫缩频率；有剖宫产史者需警惕子宫破裂风险，宫缩时若出现剧烈腹痛、胎动减少或阴道出血，立即联系医生；高龄初产妇（>35岁）因子宫肌肉弹性下降，宫缩启动可能更缓慢，建议提前3周准备入院，避免延误产程。
